Динамика гемоглобина у новорожденных и детей раннего возраста после кардиохирургических вмешательств

В течение последних 6 десятилетий дети переносят кардиохирургические вмешательства по исправлению врожденных пороков сердца. За прошедшие годы произошло значительное улучшение заболеваемости и смертности после операций на сердце благодаря улучшению технических навыков и послеоперационного лечения. Для большинства этих операций требуется аппарат искусственного кровообращения, который требует использования продуктов крови, и многим из этих детей также требуются продукты крови как часть послеоперационного ухода, особенно детям с цианотическими пороками сердца. Многих малышей и детей выписывают домой с относительно низким уровнем гемоглобина и без тщательного наблюдения в возрасте, когда анемия является фактором риска задержки развития и снижения когнитивных функций. Дефицит железа распространен в Израиле среди детей в возрасте 6-24 месяцев. В этом возрасте грудное молоко и его заменители не обеспечивают достаточного количества железа, а родители недостаточно привержены добавкам железа, рекомендованным министерством здравоохранения. В связи с этим очень важно, особенно у детей, страдающих пороками сердца, тщательно следить за их уровнем гемоглобина. У взрослых исследование уровня гемоглобина после операции на сердце только во время госпитализации показало, что у большинства (79%) начало наблюдаться улучшение во время госпитализации. Другое исследование у пациентов старше 50 лет после аортокоронарного шунтирования не показало различий между группой, получавшей добавки железа, и другой, не получавшей их, через 2 месяца. Подобные исследования никогда не проводились с детьми.