Nierenfunktionsindexiertes extrazelluläres Volumen vor und nach einer Adipositas-Operation

Adipositas fördert chronische Nierenerkrankungen und beschleunigt deren Übergang in das Stadium des Nierenersatzes. Adipositaschirurgie ist eine Behandlung für schwere oder krankhafte Adipositas, deren renaler Nutzen derzeit nicht bekannt ist. Die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) ist der beste Parameter zur Bestimmung der Nierenfunktion. Sie kann unter Verwendung von Formeln durch Testen von endogenen Markern (Kreatinin, Cystatin C) geschätzt oder mit einem exogenen Tracer der glomerulären Filtration (51 Cr-EDTA) gemessen werden.

Adipositaschirurgie verändert die Produktion von endogenen Markern und das extrazelluläre Volumen (VEC) mit 2 wichtigen Konsequenzen für die Bewertung der GFR: Die Formel zur Schätzung der GFR ist nicht möglich, die Nierenfunktion vor und nach der Operation zu vergleichen, da die Produktion von endogenem glomerulärem Volumen variiert Filtermarker im selben Fach; eine abnehmende VEC prognostizierte eine abnehmende GFR nach der Operation, da diese Parameter teilweise proportional zueinander sind.

Unsere Arbeitshypothese ist, dass Adipositaschirurgie die Nieren von Patienten mit chronischer Nierenerkrankung schützt. Um dies zu demonstrieren, schlagen die Forscher vor, das Verhältnis DFG/VEC vor und nach Magenbypass zu vergleichen.

Ziele Das Hauptziel ist es, die Wirkung des Magenbypasses auf das Gutachten DFG/VEC zu messen. Sekundäre Ziele sind die Bewertung der Wirkung des Magenbypasses auf das Albumin/Urin-Kreatinin und die Bewertung der Leistung der wichtigsten GFR-Schätzformeln bei Menschen mit schwerer oder krankhafter Fettleibigkeit.