Lungenkonzentrationen von Ceftazidim bei Patienten mit beatmungsassoziierter Pneumonie (CEFTALC)

Hauptziel

Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, die kontinuierliche Verabreichung von Ceftazidim gegenüber der intermittierenden Verabreichung hinsichtlich der Konzentration von Ceftazidim im Lungengewebe bei mechanisch beatmeten Patienten mit Pneumonie, die durch einen gramnegativen Bazillus verursacht wurde, aufzuzeigen.

Methoden

Versuch

Prospektive therapeutische Studie in parallelen Gruppen, kontrolliert, randomisiert, Einzelzentrum zum Vergleich von zwei Methoden der Verabreichung von Ceftazidim (kontinuierliche Verabreichung durch selbstgepulste Spritze versus diskontinuierliche Verabreichungsschemata mit 3 Injektionen pro 24 Stunden) bei Patienten mit schwerer Lungenentzündung bei mechanisch beatmeten aufgrund von Gramm negativer Bazillus.

Bevölkerung

Die Patienten werden auf der Intensivstation des Universitätskrankenhauses von Reims aufgenommen.

Alle Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllen und die Kriterien für den Nichteinschluss (siehe unten) erfüllen, werden nach Erhalt der Zustimmung fortlaufend in die Studie aufgenommen. Die Zuordnung zu einer der 2 Behandlungsmodalitäten erfolgt per Randomisierung.

In der Studie erhobene Variablen und Parameter:

Neben soziodemografischen Variablen, Variablen zur Aufnahme in die Studie und Beurteilungskriterien werden verschiedene Blut- und Urintests erhoben:

1. Kriterien für Aufnahme und Nichtaufnahme (siehe oben);

2. Ergebnis:

   i) Konzentration im Zellfilm Ceftazidim;

   ii) Serumkonzentration von Ceftazidim;

   iii) Zeitraum, in dem die Serumkonzentration von Ceftazidim höher als 20 mg/l ist;

3. Soziodemografische Variablen: Alter, Geschlecht;
4. Blutuntersuchungen: Blutgas; Blut-Harnstoff-, Créatinimémie- und Chemie-Panel; Serumprotein; Komplettes Blutbild; Beta-HCG bei Frauen im gebärfähigen Alter; Leberfunktionstests: AST, ALT, GGT, Bilirubin, alkalische Phosphatase;
5. Urin-Assays: Kreatinin-Clearance und Elektrolyte im Urin.