Lungekoncentrationer af ceftazidim hos patienter med ventilator-associeret lungebetændelse (CEFTALC)

Primært mål

Hovedformålet med denne undersøgelse er at vise den kontinuerlige administration af overlegent ceftazidim versus intermitterende administration, hvad angår lungevævskoncentration af ceftazidim i mekanisk ventilerede patienter med lungebetændelse forårsaget af en bacillus gram negativ.

Metoder

Forsøg

Prospektivt terapeutisk forsøg i parallelle grupper, kontrolleret, randomiseret, enkeltcenter, der sammenligner to indgivelsesmetoder af ceftazidim (kontinuerlig administration med selvpulserende sprøjte versus diskontinuerlige administrationsregimer til 3 injektioner pr. 24 timer) hos patienter med svær lungebetændelse i mekanisk ventileret på grund af gram negativ bacille.

Befolkning

Patienter vil blive indskrevet på intensivafdelingen på Reims universitetshospital.

Alle patienter, der opfylder inklusionskriterierne og overholder kriterierne for ikke-inklusioner (se nedenfor), vil blive fortløbende tilmeldt undersøgelsen efter at have opnået samtykke. Tildelingen af ​​en af ​​de 2 behandlingsformer vil ske ved randomisering.

Variabler og parametre indsamlet i undersøgelsen:

Ud over sociodemografiske variabler, variabler til inklusion i undersøgelsen og bedømmelseskriterier, vil forskellige blod- og urinprøver blive indsamlet:

1. Kriterier for inklusion og ikke-inkludering (se ovenfor);

2. Resultat:

   i) koncentration i cellefilmen ceftazidim;

   ii) serumkoncentration af ceftazidim;

   iii) periode, hvor serumkoncentrationen af ​​ceftazidim er højere end 20 mg/l;

3. Sociodemografiske variabler: Alder, køn;
4. Blodanalyser: Blodgas; Blood Urea, creatinimémie og kemi panel; serumprotein; Fuldstændig blodtælling; Beta HCG hvis kvinder i den fødedygtige alder; Leverfunktionstest: AST, ALT, GGT, bilirubin, alkalisk fosfatase;
5. Urinanalyser: Kreatininclearance og urinelektrolytter.