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Ein Navigator zur Genesung bei kritischen Erkrankungen bei Alkohol (CIRNA)

19. November 2019 aktualisiert von: University of Colorado, Denver

Ein Navigator zur Wiederherstellung kritischer Krankheiten bei Alkohol: eine klinische Pilotstudie

Übermäßiger Alkoholkonsum ist bei Patienten, die auf der Intensivstation (ICU) aufgenommen werden, häufig. Bei Patienten, die eine Aufnahme auf der Intensivstation überleben, ist übermäßiger Alkoholkonsum mit einem höheren Risiko einer Krankenhauseinweisung verbunden. In dieser Studie vergleichen die Forscher eine Intervention zur Bekämpfung von übermäßigem Alkoholkonsum bei Überlebenden auf der Intensivstation mit der üblichen Pflege. Diese Intervention kombiniert motivierende Interviews (MI) und gemeinsame Entscheidungsfindung (SDM). MI und SDM haben mehrere Kernkomponenten gemeinsam, darunter die Entwicklung einer therapeutischen Allianz und die Förderung der Autonomie. MI kann eingesetzt werden, um einen Patienten zu motivieren, seinen Alkoholkonsum zu ändern. Sobald diese Entscheidung getroffen wurde, kann SDM eingesetzt werden, um einem Patienten bei der Entscheidung zwischen mehreren sinnvollen Behandlungsoptionen zu helfen. Das langfristige Ziel der Ermittler besteht darin, zu testen, ob MI-SDM besser ist als die übliche Pflege und ob mehrere MI-SDM-Sitzungen besser sind als eine einzelne Sitzung. Diese klinische Pilotstudie wird die Machbarkeit der Durchführung einer größeren Wirksamkeitsstudie zur Prüfung dieser Hypothesen demonstrieren.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

47

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
        • University of Colorado

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Aufnahme auf die Intensivstation;
  2. Alter 18 Jahre oder älter;
  3. Lösung einer kritischen Krankheit, definiert als die Absicht des Behandlungsteams, den Patienten zu entlassen oder seine Aufnahmestufe von der Intensivstation auf eine Intensivpflegestation oder die Station herabzustufen;
  4. Auflösung des Delirs, definiert durch:

    • ein Riker Agitation Sedation Scale-Wert von 0,
    • eine negative CAM-Intensivstation und
    • Bestätigung des Behandlungsteams (Pflegepersonal, Ärzte), dass der Patient nicht im Delirium ist.
  5. AUDIT-C-Score von 3 oder höher für Frauen und 4 oder höher für Männer.

Ausschlusskriterien:

  1. Häftling;
  2. Schwanger;
  3. Kann kein Englisch sprechen oder schreiben;
  4. Es ist nicht möglich, eine Einverständniserklärung abzugeben.
  5. Es ist nicht möglich, eine Privat- oder Mobiltelefonnummer sowie mindestens eine weitere Kontaktmöglichkeit (Post, E-Mail, Freund oder Familie) anzugeben.
  6. Erwartete Überlebenszeit weniger als 6 Monate.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Fortsetzung der Interaktion

Diese Gruppe wird bis zu 6 Monate lang „nach Bedarf“ mit Recovery Navigator in Kontakt treten. Anschließend erfolgt ein 3-monatiger und ein 6-monatiger Nachuntersuchungsbesuch beim PI. Dem Probanden werden keine Medikamente oder Behandlungen verabreicht. Bei der Intervention handelt es sich um das Gespräch/den Kontakt mit dem Recovery Navigator, der in diesem Arm während der gesamten Studie fortgesetzt wird.

Hinweis: Die ersten 10 Probanden werden nicht randomisiert und diesem Arm zugeordnet. Der Zweck besteht darin, die Treue der Intervention sicherzustellen. Die verbleibenden 60 Probanden werden zu gleichen Teilen auf die drei Arme verteilt. Daten der ersten 10 Probanden werden für die Ergebnismessungen nicht berücksichtigt.

Diese Gruppe wird „nach Bedarf“ bis zu 6 Monate lang Kontakt mit Recovery Navigator aufnehmen und anschließend einen 3-monatigen und einen 6-monatigen Nachuntersuchungsbesuch absolvieren.
Andere Namen:
  • Wiederherstellungsnavigator
Sonstiges: Einzelne Interaktion
Diese Gruppe wird vor der Entlassung aus dem Krankenhaus einer Interaktion mit dem Recovery Navigator unterzogen. Anschließend erhalten sie einen dreimonatigen und einen sechsmonatigen Nachuntersuchungsbesuch beim PI. Dem Probanden werden keine Medikamente oder Behandlungen verabreicht. Der Eingriff ist das Gespräch/der Kontakt mit dem Recovery Navigator, in diesem Arm wird er einmal durchgeführt.
Diese Gruppe wird vor der Entlassung aus dem Krankenhaus einer Interaktion mit Recovery Navigator unterzogen und hat dann einen dreimonatigen und einen sechsmonatigen Nachuntersuchungsbesuch.
Andere Namen:
  • Wiederherstellungsnavigator
Sonstiges: Kontrolle
Diese Gruppe hat keine Interaktion mit dem Recovery Navigator. Anschließend erfolgt eine dreimonatige und sechsmonatige Nachuntersuchung. Dem Probanden werden keine Medikamente oder Behandlungen verabreicht.
Diese Gruppe hat keine Interaktion mit Recovery Navigator. Sie werden einen 3-monatigen und einen 6-monatigen Nachuntersuchungsbesuch haben.
Andere Namen:
  • Kontrolle

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kundenzufriedenheit und Akzeptanz des Studiums
Zeitfenster: 6 Monate
Fragebogen zur Kundenzufriedenheit (CSQ-8), mit Überarbeitungen, um ihn an die Ziele dieser Studie anzupassen.
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rekrutierungsrate für Probanden
Zeitfenster: 6 Monate
Folgendes wird erhoben, um die Durchführbarkeit und das Design einer größeren Wirksamkeitsstudie zu bestimmen: Rekrutierungsraten, berechnet als Anzahl der pro Monat und Krankenhaus rekrutierten Patienten.
6 Monate
Bereitschaft des Probanden zur Randomisierung
Zeitfenster: 6 Monate
Die Anzahl der Patienten, die die Teilnahme an der Studie aufgrund der Verweigerung einer Randomisierung verweigern. Diese werden gesammelt, um die Machbarkeit und das Design einer größeren Wirksamkeitsstudie zu ermitteln.
6 Monate
Studienabbrecherquoten
Zeitfenster: 3 und 6 Monate
Der Prozentsatz der Probanden, die nicht zu Studienbesuchen erscheinen, wird für jeden Teil der Studie berechnet.
3 und 6 Monate
Probanden mit mindestens einem Besuch nach der Entlassung
Zeitfenster: 6 Monate
Der Prozentsatz der Probanden, die nach der Entlassung mindestens einen Besuch beim Navigator hatten.
6 Monate
Zeit pro Fachbesuch
Zeitfenster: 6 Monate
Die Zeit pro Probandenbesuch, um die Durchführbarkeit der Intervention für eine größere Studie zu bestimmen.
6 Monate
Anzahl der Besuche
Zeitfenster: 6 Monate.
die Gesamtzahl der Besuche, um die Durchführbarkeit der Intervention für eine größere Studie zu bestimmen.
6 Monate.
Beginn der Behandlung innerhalb von 14 Tagen.
Zeitfenster: 14 Tage
Beginn der Behandlung durch Teilnahme an einer Behandlungssitzung innerhalb von 14 Tagen als Wirksamkeitsmaß für eine größere Studie.
14 Tage
Beginn einer Alkohol-/Drogenbehandlung innerhalb von 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
Beginn der Behandlung durch Teilnahme an einer Behandlungssitzung innerhalb von 6 Monaten als Wirksamkeitsmaß für eine größere Studie
6 Monate
Engagement in der Alkohol-/Drogenbehandlung
Zeitfenster: 3 und 6 Monate
2 oder mehr stationäre Aufnahmen, ambulante Besuche, intensive ambulante Begegnungen oder Teilhospitalisierungen als Wirksamkeitsmaß für größere Studien
3 und 6 Monate
Abschluss der Alkohol-/Drogenbehandlung
Zeitfenster: 3 und 6 Monate
Abschluss des Alkoholbehandlungsprogramms als Wirksamkeitsmaßstab für eine größere Studie
3 und 6 Monate
Wiedereinweisungen ins Krankenhaus und Besuche in der Notaufnahme
Zeitfenster: 3 und 6 Monate
Anzahl der Wiedereinweisungen ins Krankenhaus und Besuche in der Notaufnahme als Wirksamkeitsmaß für eine größere Studie
3 und 6 Monate
Erhalt einer Behandlung wegen Drogenproblemen
Zeitfenster: 3 und 6 Monate
Erhalt einer Behandlung bei Arzneimittelproblemen als Wirksamkeitsmaß für eine größere Studie.
3 und 6 Monate
Erhalt einer psychiatrischen Behandlung.
Zeitfenster: 3 und 6 Monate
Erhalt einer psychiatrischen Behandlung als Wirksamkeitsmaß für eine größere Studie.
3 und 6 Monate
Anzahl der Tage, an denen auf Alkohol verzichtet wurde
Zeitfenster: 30 Tage
Prozentsatz der Tage ohne Alkoholkonsum im Zeitraum von 30 Tagen
30 Tage
Anzahl der Tage mit gemeldetem starkem Alkoholkonsum
Zeitfenster: 30 Tage
Prozentsatz der Tage mit gemeldetem starkem Alkoholkonsum im Zeitraum von 30 Tagen
30 Tage
Phosphatidylethanol (PEth)-Spiegel nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
Phosphatidylethanol (PEth)-Spiegel nach 6 Monaten im Vergleich zum selbstberichteten Alkoholkonsum des Probanden, gemessen durch ein US-amerikanisches Drogentestlabor
6 Monate
Alkoholbedingte Probleme, gemessen mit SIP-2R
Zeitfenster: 3 und 6 Monate
Alkoholbedingte Probleme werden anhand des Short Inventory of Problems 2, überarbeitet (SIP-2R) bewertet.
3 und 6 Monate
HADS-Angstbeurteilung
Zeitfenster: 3 und 6 Monate
Die Angst wurde mit der 14-stufigen Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) bewertet.
3 und 6 Monate
HADS-Depressionsbeurteilung
Zeitfenster: 3 und 6 Monate
Die Depression wurde anhand der 14-stufigen HADS-Skala (Hospital Anxiety and Depression Scale) bewertet.
3 und 6 Monate
Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD).
Zeitfenster: 3 und 6 Monate.
PTSD-Symptome, bewertet anhand der Impact of Events Scale, überarbeitet.
3 und 6 Monate.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Brendan J Clark, MD, University of Colorado, Denver

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Dezember 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. August 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. August 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Januar 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Februar 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. Februar 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. November 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. November 2019

Zuletzt verifiziert

1. November 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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