Neuroentwicklung bei Säuglingen mit komplexen angeborenen Herzfehlern

Die langfristigen Ziele der Forscher sind die Entwicklung einer Methode zur Identifizierung von Säuglingen, die nach einer neonatalen Behandlung von CCHD wahrscheinlich negative neurologische Entwicklungsergebnisse aufweisen, und die Entwicklung und Erprobung von Interventionen, die in der frühen Kindheit angewendet werden können. Der notwendige erste Schritt besteht darin, die frühe Neuroentwicklung systematisch zu beschreiben, indem ein ergänzender Satz von Beobachtungs- und neurophysiologischen Maßnahmen verwendet wird, die kognitive und motorische Verzögerungen früher als derzeit möglich für Säuglinge mit CCHD vorhersagen können. Jede Messung liefert einzigartige Informationen über die Entwicklung und umfasst (1) Neuroimaging für die Hirnreife und Hirnverletzung, (2) Haare und Fingernägel für Cortisol und Speichel für die Funktion des Immunsystems, (3) Herzfrequenzvariabilität (HRV) für die Funktion des autonomen Nervensystems (ANS), (4) Bayley Scales of Infant Development (BSID-III) für die kognitive und motorische Funktion, (5) eine naturalistische Spielsitzung mit Tritten, allgemeine Bewegungsanalyse oder der Test of Infant Motor Performance (TIMP) für die motorische Entwicklung , und (6) das mobile Paradigma für Lernen, Gedächtnis und aufgabenspezifische Koordination. Die Ermittler werden Arten von Beziehungen zwischen diesen Maßen innerhalb jedes Zeitpunkts zur Beschreibung der Entwicklung und über jeden Zeitpunkt zur Vorhersage der Entwicklung untersuchen. Die Kernhypothesen der Forscher lauten, dass Säuglinge mit CCHD im Vergleich zu einer gesunden Kontrollgruppe bis zu einem Alter von etwa 6 Monaten messbare Defizite in der kognitiven und motorischen Entwicklung aufweisen und dass eine aus neurologischen Entwicklungsmessungen entwickelte Typologie die kognitive und motorische Verzögerung zuverlässig vorhersagen kann ersten sechs Lebensmonate bei Säuglingen mit CCHD.