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Soziale Isolation und Einsamkeit bei älteren Menschen

3. Juli 2017 aktualisiert von: University College, London

Soziale Isolation und Einsamkeit bei sehr spät einsetzender Schizophrenie-ähnlicher Psychose: Eine Fall-Kontroll-Studie

Obwohl psychotische Störungen wie Schizophrenie normalerweise in der späten Adoleszenz oder im frühen Erwachsenenalter auftreten, legen Untersuchungen nahe, dass eine beträchtliche Untergruppe von Menschen zum ersten Mal nach dem 60. Lebensjahr diagnostiziert wird. Dieser Zustand wird als „sehr spät einsetzende schizophreniaähnliche Psychose“ (VLOSLP) bezeichnet. Es wird angenommen, dass Menschen mit VLOSLP ein hohes Maß an sozialer Isolation erfahren, jedoch gibt es wenig Forschung, die dies systematisch untersucht. Darüber hinaus ist wenig darüber bekannt, wie einsam sich Menschen mit VLOSLP fühlen oder wie diese Gruppe mit anderen Menschen umgeht und sie wahrnimmt.

Diese Studie zielt darauf ab, das Ausmaß der sozialen Isolation und Einsamkeit bei Patienten mit VLOSLP zu untersuchen. Die Forscher zielen auch darauf ab, Aspekte der sozialen Kognition in Bezug auf VLOSLP zu untersuchen.

Ein Fall-Kontroll-Studiendesign wird verwendet, um die Beziehung zwischen VLOSLP, Einsamkeit, sozialer Isolation und sozialer Kognition zu untersuchen. Die Fallgruppe sind Personen, bei denen nach dem 60. Lebensjahr eine nicht-organische psychotische Störung diagnostiziert wurde. Die Vergleichsgruppe besteht aus Personen ab 60 Jahren, die aufgrund einer psychischen Störung, mit Ausnahme einer psychotischen Störung oder Demenz, mit psychiatrischen Diensten in Kontakt stehen.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

66

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

60 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

N/A

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Fälle und Kontrollen werden von demselben Community Mental Health Team rekrutiert.

Beschreibung

Fälle

Einschlusskriterien:

  • Ab 60 Jahren.
  • Diagnostiziert mit einer psychotischen Störung nach dem 60. Lebensjahr.

Ausschlusskriterien:

  • Diagnose einer psychotischen Störung vor dem 60. Lebensjahr.
  • Diagnose Demenz.
  • Diagnose einer leichten kognitiven Beeinträchtigung.
  • Eindeutige organische Ursache für Psychose.
  • Spricht Englisch nicht in dem Maße, das für die Auseinandersetzung mit Lernmaterialien erforderlich ist.
  • Psychische Gesundheitsprobleme, die zu schwerwiegend sind, um sich vollständig an der Studie zu beteiligen.
  • Andere medizinische oder psychosoziale Faktoren, die die Fähigkeit einschränken könnten, sich vollständig mit Lernmaterialien zu beschäftigen, wie z. B. schwere geistige Behinderung oder eine unmittelbar lebensbegrenzende Krankheit.

Kontrollen

Einschlusskriterien:

  • Ab 60 Jahren.
  • Diagnose einer psychischen Störung außer einer psychotischen Störung, Demenz oder schweren Depressionen.

Ausschlusskriterien:

  • Diagnostizierte psychotische Störung, drogeninduzierte Psychose oder organische Psychose.
  • Diagnose Demenz.
  • Psychische Gesundheitsprobleme, die zu schwerwiegend sind, um sich vollständig an der Studie zu beteiligen.
  • Spricht Englisch nicht in dem Maße, das für die Auseinandersetzung mit Lernmaterialien erforderlich ist.
  • Andere medizinische oder psychosoziale Faktoren, die die Fähigkeit einschränken könnten, sich vollständig mit Lernmaterialien zu beschäftigen, wie z. B. schwere geistige Behinderung oder eine unmittelbar lebensbegrenzende Krankheit.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Fälle
Diejenigen, bei denen zum ersten Mal nach dem 60. Lebensjahr eine nicht-organische, nicht affektive psychotische Störung diagnostiziert wurde, wurden von einem Community Mental Health Team rekrutiert.
Kontrollen
Personen ab 60 Jahren, die wegen eines anderen psychischen Gesundheitsproblems außer einer psychotischen Störung oder Demenz mit demselben Community Mental Health Team in Kontakt stehen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
UCLA-Einsamkeitsskala (Version 3) (Russel, 1996)
Zeitfenster: Gesamtbewertungszeit: zwei Stunden
Die UCLA-Einsamkeitsskala ist ein 20-Punkte-Maß für das subjektive Gefühl der Einsamkeit. Die Waage wurde für den Einsatz bei älteren Menschen validiert. Jedes Item wird von 1 (nie) bis 4 (oft) bewertet. Zu den Items gehören „Mir fehlt Kameradschaft“ und „Menschen sind um mich herum, aber nicht bei mir“. Die Skala ergibt einen Gesamteinsamkeitswert zwischen 0-80.
Gesamtbewertungszeit: zwei Stunden
Lubben Social Network Scale – 6 (LSNS-6) (Lubben et al., 2006)
Zeitfenster: Gesamtbewertungszeit: zwei Stunden
Der LSNS-6 ist eine sechsstufige Selbstberichtsskala zur Bewertung der sozialen Isolation bei älteren Erwachsenen, indem die wahrgenommene soziale Unterstützung durch Familie und Freunde gemessen wird. Die Skala bewertet die Größe, Nähe und Häufigkeit von Kontakten innerhalb des sozialen Netzwerks eines Befragten, mit einer Subskala für Freunde und einer weiteren für Familie. Höhere Werte weisen auf größere soziale Netzwerke und niedrigere Werte auf ein höheres Maß an sozialer Isolation hin. Zu den Fragen gehören: "Wie viele Verwandte sehen oder hören Sie mindestens einmal im Monat?" und 'Mit wie vielen Freunden fühlen Sie sich wohl, mit denen Sie über Privates sprechen können?'.
Gesamtbewertungszeit: zwei Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fragebogen zur Zuordnung mehrdeutiger Absichten (Combs, Penn, Wicher & Waldheter, 2007)
Zeitfenster: Gesamtbewertungszeit: zwei Stunden
Dieser Fragebogen soll die Attributionsverzerrung mit besonderem Schwerpunkt auf feindseliger sozial-kognitiver Verzerrung untersuchen. Der Forscher liest den Teilnehmern jede Vignette vor und bittet sie, sich vorzustellen, dass ihnen das Szenario passiert. Die Teilnehmer bewerten, ob die Handlung absichtlich durchgeführt wurde, mit Bewertungen von 1 (auf jeden Fall nein) bis 6 (auf jeden Fall ja), wie wütend sie sich dabei fühlen würden, von 1 (überhaupt nicht wütend) bis 5 (sehr wütend) und wie sehr sie sich fühlen würden würde der anderen Person von 1 (überhaupt nicht) bis 5 (sehr stark) die Schuld geben. Diese werden zu einer Gesamtnote zusammengezählt. Die Antworten auf jedes Item werden über die Szenarien hinweg gemittelt und summiert, wobei höhere Punktzahlen auf eine größere Schuld hindeuten.
Gesamtbewertungszeit: zwei Stunden
Der Fauxpas-Test (Stone, Baron-Cohen & Knight, 1998)
Zeitfenster: Gesamtbewertungszeit: zwei Stunden
Der Faux-Pas-Test misst die Theory of Mind oder die Fähigkeit, Rückschlüsse auf die Gedanken, Überzeugungen und Absichten anderer zu ziehen und die möglichen Motivationen zu verstehen, die den Handlungen anderer zugrunde liegen. In diesem Test wird Theory of Mind anhand von kurzen Vignetten, gefolgt von einer Reihe von Fragen, gemessen. Wir werden eine Kurzversion des von Negrão et al., (2016) entwickelten Tests verwenden. Dieser Test verwendet 5/10 Fauxpas-Geschichten und 5/10 Kontrollgeschichten aus dem ursprünglichen Fauxpas-Test. Nachdem jede Geschichte vorgelesen wurde, werden den Teilnehmern fünf Fragen gestellt: Erkennen eines Fauxpas, Verstehen des Fauxpas, Verstehen des mentalen Zustands des Fauxpas-Empfängers, Verstehen des mentalen Zustands der Person, die den Fauxpas liefert, und Verstehen der Details aber ohne Rückschlüsse auf die mentalen Zustände der Figuren in der Geschichte zu ziehen.
Gesamtbewertungszeit: zwei Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Oktober 2017

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Oktober 2019

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Oktober 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. Juni 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Juni 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. Juni 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. Juli 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Juli 2017

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 17/0347

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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