Reduktion der Muskelspastik bei Kindern mit Zerebralparese durch Hippotherapie

Experimental: Behandlungsgruppe

Die Kinder erhalten eine Hippotherapie von einem lizenzierten Physiotherapeuten. Vor dem Reiten werden Dehn- und Aufwärmübungen der Adduktorenmuskulatur durchgeführt. Später sitzt der Patient rittlings mit dem Therapeuten dahinter. In jedem Fall hatte der Teilnehmer keine Kontrolle über das Pferd. Der Therapeut ist für die korrekte Positionierung des Probanden auf dem Pferd verantwortlich, es werden jedoch keine Positionsänderungen oder aktive Eingriffe des Probanden mit dem Therapeuten vorgenommen. Diese Positionierung besteht darin, die optimale Körperausrichtung mit neutralem Becken zu erreichen.

Sonstiges: Hippotherapie

Die Kinder erhalten eine Hippotherapie-Behandlung, die auf regelmäßigem Pferdegehen basiert und von einem erfahrenen Leiter geleitet wird. Die Sitzungen werden einmal wöchentlich für 45 Minuten für 12 aufeinanderfolgende Wochen in einer Reithalle durchgeführt.

Kein Eingriff: Kontrollgruppe

Die Kinder erhalten die konventionelle Behandlung, basierend auf physiotherapeutischen Techniken, wie z. B. eine neurologische Entwicklungsbehandlung (zweimal pro Woche).

Modifizierte Ashworth-Skala (MAS)

Das Ziel der Skala ist es, den Muskeltonus anhand des Bewegungsumfangs der Gelenke zu beurteilen, manuell zu bewerten und den passiven Bewegungswiderstand klinisch aufzuzeichnen. Jeder Teilnehmer wird in entspannter Position auf dem Rücken liegend untersucht. Die MAS-Skala ist zweifellos das am weitesten verbreitete Maß zur Quantifizierung der muskulären Hypertonie. Der Rumpf und der Kopf werden in einer neutralen Position gehalten, um zu vermeiden, dass tonische Nackenreflexe ausgelöst werden, und die passiven Geschwindigkeitsbewegungen werden im Laufe einer Sekunde ausgeführt. Es wird unabhängig voneinander 5 bis 8 Mal an der linken und rechten Hüfte durchgeführt, um ein zuverlässigeres Ergebnis zu erhalten. Diese modifizierte Version fügt eine Bewertungskategorie von 1+ hinzu, um den Widerstand in weniger als der Hälfte des Bewegungsbereichs zu registrieren. Somit reicht die Punktzahl von 0 bis 4 mit 6 Auswahlmöglichkeiten.