- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03367897
Studie zu blutenden Geschwüren und Erosionen "BLUE Study" (BLUE)
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Patienten, die aufgrund von Hämatemesis und/oder Meläna mit endoskopischem Befund eines Ulcus und/oder einer Erosion im Ventrikel und/oder Zwölffingerdarm ins Krankenhaus eingeliefert wurden, kommen nach Einholung einer Einverständniserklärung für die Aufnahme in die BLUE-Studie infrage. Die Magenspiegelung muss innerhalb von 72 Stunden nach Aufnahme erfolgen. Neben der Einnahme von definierten Risikomedikamenten und Protonenpumpenhemmern (PPI) in den letzten 4 Wochen werden epidemiologische Daten, Komorbidität und Vorgeschichte erfasst.
Die Forrest-Klassifikation wird verwendet, um ein Geschwür zu beschreiben, wenn es bei der Endoskopie vorhanden ist, und endoskopische Modalitäten für die Behandlung werden gemäß etablierten Empfehlungen verwendet. Bei Bedarf wird eine Operation oder ein radiologischer Eingriff durchgeführt.
Eine Infektion mit H. pylori wird mit verschiedenen Methoden diagnostiziert, einschließlich Urease-Schnelltest, Kultur und Serologie. Fällt einer dieser Tests positiv aus, erhält der Patient eine Dreifachtherapie. Zur Sicherung einer erfolgreichen Eradikation werden die Patienten nach 3 Monaten mit 13C UBT (Atemtest) oder HP-Antigen-Stuhltest und nach 6 Monaten mit HP-IgG-Serologie getestet.
Die Registrierung des niedrigsten Hämoglobin (Hb)-Spiegels während des Krankenhausaufenthalts und ein Algorithmus zur Behandlung mit Bluttransfusionen und/oder hochdosiertem IV-Eisen werden durchgeführt, um alternative Behandlungen zur alleinigen Bluttransfusion zu bewerten. Die Wirkung der Behandlung wird nach 8 Wochen und 6 Monaten bewertet. Nach 2-3 Monaten erfolgt eine Kontroll-Gastroskopie und Blutuntersuchung.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Oslo, Norwegen
- Akershus University Hospital
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Østfold
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Sarpsborg, Østfold, Norwegen
- Ostfold Hospital Trust
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten über 18 Jahre, die der Teilnahme an der Studie zustimmen
- Patienten mit Hämatemesis und/oder Meläna, Anämie oder positivem FOBT, bei denen während der Gastroskopie Geschwüre und/oder Erosionen des Ventrikels und/oder Zwölffingerdarms diagnostiziert wurden.
- Eine Gastroskopie muss innerhalb von 24 Stunden nach den oben genannten Befunden durchgeführt werden.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die nicht teilnehmen möchten oder nicht in der Lage sind, eine Einwilligung zu erteilen.
- Patienten, die aufgrund von Sprachproblemen oder aus anderen Gründen den Inhalt der Studieninformationen nicht verstehen.
- Patienten mit Erosionen ohne Hämatemesis, bei denen eine mögliche Blutungsquelle bei der Koloskopie diagnostiziert wird.
- Patienten mit malignem Ulcus, Ulcus simplex oder Cameron-Läsionen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Blutendes Geschwür/Erosionen
Patienten mit Hämatemesis und/oder Meläna, Anämie oder positivem FOBT, bei denen während der Gastroskopie Geschwüre und/oder Erosionen des Ventrikels und/oder Zwölffingerdarms diagnostiziert wurden.
Eine Gastroskopie muss innerhalb von 72 Stunden nach den oben genannten Befunden durchgeführt werden.
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Magengeschwür ohne Blutung
Kontrollgruppe für H. pylori sind Patienten mit Magengeschwüren ohne Blutung.
Diese Patienten werden ab August 2013 im Rahmen der laufenden europäischen Registrierungsstudie – HpEuReg-Studie – systematisch bei SØ registriert.
SØ nimmt zusammen mit 9 anderen norwegischen Krankenhäusern an dieser Studie teil, die von REK zugelassen ist.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Risikomedikation bei Magengeschwürblutung
Zeitfenster: 4 Wochen
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Jegliche Verwendung von NSAIDs (nicht-selektive NSAIDs und / oder COX-2-Hemmer), Acetylsalicylsäure (ASS), andere Thrombozytenaggregationshemmer (Nicht-ASA-Thrombozytenaggregationshemmer), Warfarin, DOAC, LMWH, H2-Blocker und Protonenpumpenhemmer während der letzten vier Wochen vor der Blutungsepisode.
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4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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PPI-Prophylaxe bei Magengeschwürblutungen
Zeitfenster: 4 Wochen
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Jegliche Anwendung von PPI-Hemmern während der letzten vier Wochen vor der Blutungsepisode.
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4 Wochen
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H. pylori-Infektionsrate
Zeitfenster: 4 Wochen
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Magenbiopsien: 2 aus dem Antrum und 2 aus dem Corpus für die Kultur, 1 aus dem Antrum und 1 aus dem Corpus für den Urease-Schnelltest (BIOHIT). Blutprobenentnahme für ELISA-IgG-Anti-HP-Antikörper. |
4 Wochen
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In-vitro-H. pylori-Resistenz gegen Antibiotika
Zeitfenster: 2 Wochen
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In-vitro-Metronidazol-Empfindlichkeitstest
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2 Wochen
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Eradikationsrate von H. pylori mit OAM Triple-Therapie
Zeitfenster: 6 Monate
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3 Monate: 13C UBT (Atemtest) oder HP-Antigen-Stuhltest.
6 Monate: ELISA IgG Anti-HP-Antikörper
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6 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Langzeitwirkung von Bluttransfusionen versus Behandlung mit hochdosiertem intravenösem Eisen.
Zeitfenster: 6 Monate
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Blutproben
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Jørgen Jahnsen, prof MD PhD, Institute of Clinical Medicine, University of Oslo and Akershus University Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Romstad KK, Detlie TE, Soberg T, Thomas O, Ricanek P, Jahnsen ME, Lerang F, Jahnsen J. Treatment and outcome of gastrointestinal bleeding due to peptic ulcers and erosions - (BLUE study). Scand J Gastroenterol. 2022 Jan;57(1):8-15. doi: 10.1080/00365521.2021.1988701. Epub 2021 Oct 18.
- Romstad KK, Detlie TE, Soberg T, Ricanek P, Jahnsen ME, Lerang F, Jahnsen J. Gastrointestinal bleeding due to peptic ulcers and erosions - a prospective observational study (BLUE study). Scand J Gastroenterol. 2020 Oct;55(10):1139-1145. doi: 10.1080/00365521.2020.1819405. Epub 2020 Sep 15.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 1319
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