- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03367897
Vérző fekélyek és eróziók vizsgálata "BLUE Study" (BLUE)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
Azok a betegek, akik vérömleny és/vagy melena miatt kerültek kórházba, és endoszkópos vizsgálattal fekélyt és/vagy eróziót találtak a kamrában és/vagy a nyombélben, tájékozott beleegyezésük megszerzése után jogosultak a BLUE vizsgálatba való felvételre. A gasztroszkópiát a felvételt követő 72 órán belül el kell végezni. A meghatározott kockázatú gyógyszerek és protonpumpa-gátlók (PPI) fogyasztása mellett az elmúlt 4 hétben az epidemiológiai adatokat, a komorbiditást és a múltbeli klinikai előzményeket rögzítik.
A Forrest-besorolást az endoszkópia során előforduló fekély leírására használják, és az endoszkópos kezelési módokat a megállapított ajánlásoknak megfelelően alkalmazzák. Szükség esetén műtétet vagy radiológiai beavatkozást alkalmaznak.
A H. Pylori fertőzést különböző módszerekkel diagnosztizálják, beleértve az ureáz gyorstesztet, a tenyésztést és a szerológiát. Ha ezen tesztek egyike pozitív, a beteg hármas terápiát kap. A sikeres eradikáció érdekében a betegeket 13C UBT (légzésteszt) vagy HP antigén széklet teszttel, 6 hónap után pedig HP IgG szerológiával tesztelik.
A legalacsonyabb hemoglobin (Hb) szint regisztrálása a kórházi kezelés során, valamint a vérátömlesztéssel és/vagy a nagy dózisú IV-es vassal történő kezelés algoritmusa kerül végrehajtásra, hogy kiértékelje az egyedüli vérátömlesztés alternatív kezelését. A kezelés hatását 8 hét és 6 hónap után értékelik. 2-3 hónap elteltével ellenőrző gasztroszkópia és vérvétel történik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Oslo, Norvégia
- Akershus University Hospital
-
-
Østfold
-
Sarpsborg, Østfold, Norvégia
- Ostfold Hospital Trust
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti betegek, akik beleegyeznek a vizsgálatba
- Hematemesis és/vagy melena, vérszegénység vagy pozitív FOBT betegek, akiknél a gasztroszkópia során a kamra és/vagy a nyombél fekélyét és/vagy erózióját diagnosztizálják.
- A gasztroszkópiát a fenti leletet követő 24 órán belül el kell végezni.
Kizárási kritériumok:
- Olyan betegek, akik nem kívánnak részt venni, vagy nem jogosultak beleegyezést adni.
- Olyan betegek, akik nyelvi problémák vagy egyéb okok miatt nem értik a vizsgálattal kapcsolatos információk tartalmát.
- Hematemesis nélküli erózióban szenvedő betegek, akiknél kolonoszkópiával lehetséges vérzési forrást diagnosztizálnak.
- Malignus fekélyben, ulcer simplex vagy cameron elváltozásban szenvedő betegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
Vérző fekély/erózió
Hematemesis és/vagy melena, vérszegénység vagy pozitív FOBT betegek, akiknél a gasztroszkópia során a kamra és/vagy a nyombél fekélyét és/vagy erózióját diagnosztizálják.
A gasztroszkópiát a fenti leletet követő 72 órán belül el kell végezni.
|
|
Peptikus fekély vérzés nélkül
A H. pylori kontrollcsoportja a vérzés nélküli peptikus fekélyben szenvedő betegek.
Ezeket a betegeket 2013 augusztusától szisztematikusan regisztrálják a SØ-nél a folyamatban lévő európai regisztrációs vizsgálat – HpEuReg tanulmány – révén.
SØ 9 másik norvég kórházzal együtt részt vesz ebben a tanulmányban, amelyet a REK hagyott jóvá.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Peptikus fekélyvérzés kockázatának gyógyszere
Időkeret: 4 hét
|
NSAID-ok (nem szelektív NSAID-ok és/vagy COX-2-gátlók), acetilszalicilsav (ASA), egyéb thrombocyta-aggregáció-gátló szerek (nem ASA-ellenes szerek), warfarin, DOAC, LMWH, H2-blokkolók és protonpumpa-gátlók bármilyen használata az elmúlt négy során héttel a vérzéses epizód előtt.
|
4 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
PPI profilaxis peptikus fekélyvérzésben
Időkeret: 4 hét
|
PPI-gátlók bármilyen használata a vérzéses epizód előtti utolsó négy hétben.
|
4 hét
|
|
H. pylori fertőzési arány
Időkeret: 4 hét
|
Gyomorbiopsziák: 2 az antrumból és 2 a corpusból a tenyésztéshez, 1 az antrumból és 1 a korpuszból gyors ureáz teszthez (BIOHIT). Vérvizsgálat ELISA IgG anti-HP antitestek kimutatására. |
4 hét
|
|
In vitro H. pylori antibiotikum-rezisztencia
Időkeret: 2 hét
|
In vitro metronidazol érzékenységi vizsgálat
|
2 hét
|
|
A H. pylori eradikációs aránya OAM hármas terápiával
Időkeret: 6 hónap
|
3 hónap: 13C UBT (légzésteszt) vagy HP antigén széklet teszt.
6 hónap: ELISA IgG anti-HP antitestek
|
6 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A vérátömlesztés hosszú távú hatása a nagy dózisú intravénás vas kezeléséhez képest.
Időkeret: 6 hónap
|
Vérminták
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jørgen Jahnsen, prof MD PhD, Institute of Clinical Medicine, University of Oslo and Akershus University Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Romstad KK, Detlie TE, Soberg T, Thomas O, Ricanek P, Jahnsen ME, Lerang F, Jahnsen J. Treatment and outcome of gastrointestinal bleeding due to peptic ulcers and erosions - (BLUE study). Scand J Gastroenterol. 2022 Jan;57(1):8-15. doi: 10.1080/00365521.2021.1988701. Epub 2021 Oct 18.
- Romstad KK, Detlie TE, Soberg T, Ricanek P, Jahnsen ME, Lerang F, Jahnsen J. Gastrointestinal bleeding due to peptic ulcers and erosions - a prospective observational study (BLUE study). Scand J Gastroenterol. 2020 Oct;55(10):1139-1145. doi: 10.1080/00365521.2020.1819405. Epub 2020 Sep 15.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1319
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .