- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03367897
Bloedende zweren en erosies Studie "BLUE Study" (BLUE)
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen vanwege hematemese en/of melena met endoscopische vondst van een zweer en/of erosie in het ventrikel en/of de twaalfvingerige darm komen in aanmerking voor opname in de BLUE-studie nadat een geïnformeerde toestemming is verkregen. De gastroscopie moet binnen 72 uur na opname worden uitgevoerd. Epidemiologische gegevens, comorbiditeit en klinische geschiedenis in het verleden worden geregistreerd naast het gebruik van gedefinieerde risicomedicatie en protonpompremmers (PPI) gedurende de laatste 4 weken.
De Forrest-classificatie wordt gebruikt om een ulcus te beschrijven indien aanwezig bij endoscopie en endoscopische modaliteiten voor behandeling worden gebruikt volgens vastgestelde aanbevelingen. Chirurgie of radiologische interventie zal indien nodig worden toegepast.
Een infectie met H. Pylori wordt op verschillende manieren gediagnosticeerd, waaronder een snelle ureasetest, kweek en serologie. Als een van deze tests positief is, krijgt de patiënt drievoudige therapie. Om succesvolle uitroeiing te verzekeren, worden patiënten na 3 maanden getest met 13C UBT (ademtest) of HP-antigeenontlastingstest en HP IgG-serologie na 6 maanden.
Registratie van het laagste hemoglobinegehalte (Hb) tijdens ziekenhuisopname en een algoritme voor behandeling met bloedtransfusie en/of hoge dosis IV-ijzer zullen worden uitgevoerd om alternatieve behandelingen voor alleen bloedtransfusies te evalueren. Het effect van de behandeling wordt geëvalueerd na 8 weken en 6 maanden. Een follow-up gastroscopie en bloedonderzoek wordt na 2-3 maanden uitgevoerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Oslo, Noorwegen
- Akershus University Hospital
-
-
Østfold
-
Sarpsborg, Østfold, Noorwegen
- Ostfold Hospital Trust
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ouder dan 18 jaar die ermee instemmen om deel te nemen aan de studie
- Patiënten met hematemesis en/of melena, anemie of positieve FOBT bij wie tijdens gastroscopie een zweer en/of erosie van het ventrikel en/of de twaalfvingerige darm wordt vastgesteld.
- Gastroscopie moet binnen 24 uur na bovenstaande bevindingen worden uitgevoerd.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die niet willen deelnemen of niet bekwaam zijn om toestemming te geven.
- Patiënten die door taalproblemen of andere redenen de inhoud van de informatie over het onderzoek niet begrijpen.
- Patiënten met erosies zonder hematemese, bij wie men een mogelijke bloedingsbron diagnosticeert bij colonoscopie.
- Patiënten met een maligne zweer, ulcer simplex of cameronlaesies.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Bloedende zweren/erosies
Patiënten met hematemesis en/of melena, anemie of positieve FOBT bij wie tijdens gastroscopie een zweer en/of erosie van het ventrikel en/of de twaalfvingerige darm wordt vastgesteld.
Gastroscopie moet binnen 72 uur na bovenstaande bevindingen worden uitgevoerd.
|
|
Maagzweer zonder bloeden
De controlegroep voor H. pylori bestaat uit patiënten met een maagzweer zonder bloeding.
Deze patiënten worden vanaf augustus 2013 systematisch geregistreerd bij SØ via de lopende Europese registratiestudie - HpEuReg-studie.
SØ neemt deel aan deze studie, samen met 9 andere Noorse ziekenhuizen, die is goedgekeurd door REK.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Risicomedicatie bij maagzweerbloedingen
Tijdsspanne: 4 weken
|
Elk gebruik van NSAID's (niet-selectieve NSAID's en/of COX-2-remmers), acetylsalicylzuur (ASA), andere plaatjesaggregatieremmers (niet-ASA-plaatjesaggregatieremmers), warfarine, DOAC, LMWH, H2-blokkers en protonpompremmers gedurende de laatste vier weken voor de bloedingsepisode.
|
4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
PPI-profylaxe bij bloedingen van maagzweren
Tijdsspanne: 4 weken
|
Elk gebruik van PPI-remmers gedurende de laatste vier weken voorafgaand aan de bloedingsepisode.
|
4 weken
|
|
H. pylori-infectiepercentage
Tijdsspanne: 4 weken
|
Maagbiopten: 2 uit het antrum en 2 uit het corpus voor kweek, 1 uit het antrum en 1 uit het corpus voor snelle ureasetest (BIOHIT). Bloedonderzoek voor ELISA IgG-anti-HP-antilichamen. |
4 weken
|
|
In vitro H. pylori-resistentie tegen antibiotica
Tijdsspanne: 2 weken
|
In vitro gevoeligheidstesten voor metronidazol
|
2 weken
|
|
Uitroeiingspercentage van H. pylori met behulp van OAM-drievoudige therapie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
3 maanden: 13C UBT (ademtest) of HP antigeen ontlastingstest.
6 maanden: ELISA IgG anti-HP antilichamen
|
6 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Langetermijneffect van bloedtransfusie versus behandeling met hoog gedoseerd intraveneus ijzer.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Bloedstalen
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jørgen Jahnsen, prof MD PhD, Institute of Clinical Medicine, University of Oslo and Akershus University Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Romstad KK, Detlie TE, Soberg T, Thomas O, Ricanek P, Jahnsen ME, Lerang F, Jahnsen J. Treatment and outcome of gastrointestinal bleeding due to peptic ulcers and erosions - (BLUE study). Scand J Gastroenterol. 2022 Jan;57(1):8-15. doi: 10.1080/00365521.2021.1988701. Epub 2021 Oct 18.
- Romstad KK, Detlie TE, Soberg T, Ricanek P, Jahnsen ME, Lerang F, Jahnsen J. Gastrointestinal bleeding due to peptic ulcers and erosions - a prospective observational study (BLUE study). Scand J Gastroenterol. 2020 Oct;55(10):1139-1145. doi: 10.1080/00365521.2020.1819405. Epub 2020 Sep 15.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1319
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Maagzweer
-
Ruijin HospitalActief, niet wervendBypass van de kransslagader | Gastro-intestinale zweren (peptic) of erosie | AntibloedplaatjestherapieChina