Diagnose und Behandlung von intrauterinen Wachstumsbeschränkungen und angeborenen Anomalien

Intrauterine Wachstumsrestriktionen (IUGR) und angeborene Anomalien sind eine der Hauptursachen für den Tod von Säuglingen und Kindern, die für die betroffenen Personen und ihre Familien eine hohe Belastung darstellen. Die Erkennungsraten steigen mit der Verbesserung der Diagnosetechniken. Es gibt mehrere Kohorten, die das Screening dieser Krankheiten während der Schwangerschaft erwähnen. Derzeit wurden jedoch keine relevanten Kohorten gemeldet, die von der intrauterinen bis zur extrauterinen Periode studieren, um das Auftreten und die Entwicklung von IUGR und angeborenen Anomalien sowie den Zusammenhang zwischen IUGR und dem Vorhandensein angeborener Anomalien zu verstehen und zu erforschen. In dieser Studie wollen die Forscher daher eine prospektive Kohortenstudie mit großen Stichproben auf der Grundlage klinischer Daten und biologischer Proben durchführen, um das Auftreten, den Verlauf und die klinischen Ergebnisse von IUGR und angeborenen Anomalien zu beobachten und Faktoren, Pathogenese und prognostische Biomarker dieser Krankheiten zu untersuchen. Diese Ergebnisse können eine wichtige Rolle dabei spielen, das Auftreten von IUGR und angeborenen Anomalien zu verhindern, die Prognose zu verbessern und die klinischen Behandlungen zu steuern.

Alle schwangeren Frauen oder Neugeborenen/Säuglinge, die sich im Guangzhou Women and Children's Medical Center mit der Diagnose IUGR oder angeborenen Anomalien (einschließlich angeborener Fehlbildungen, Deformationen, Störungen, Dysplasie und Chromosomenanomalien) vorstellen, sind zur Teilnahme an der Studie berechtigt. Die Forscher werden routinemäßige geburtshilfliche Ultraschalluntersuchungen durchführen, um das Wachstum und die Entwicklung von Föten während der Schwangerschaft zu beurteilen. Die Ermittler werden Ernährungsgewohnheiten, Expositionen (Einnahme von Medikamenten, Exposition gegenüber Schadstoffen), mütterliche Vorgeschichte und Krankheitsgeschichte sowie Bilddaten von schwangeren Frauen sammeln, bei denen vor der Geburt ein Fötus mit IUGR oder angeborenen Anomalien diagnostiziert wurde. Nach der Geburt erhalten die Neugeborenen eine entsprechende Behandlung. Regelmäßige Untersuchung der körperlichen und neuronalen Entwicklung durch einen Kinderarzt, um Wachstum und Entwicklung zu messen. Daten zu Diagnose, Behandlung, Wachstum und Entwicklung werden durch intelligente Datenextraktionsplattformen gesammelt. Mithilfe von maschinellem Lernen und statistischer Analyse werden diagnostische Vorhersagemodelle erstellt, um die Genauigkeit der pränatalen Diagnose von IUGR und angeborenen Anomalien zu verbessern. Darüber hinaus werden die Forscher die Belastung für Einzelpersonen und Familien abschätzen, indem sie die Zusammenhänge zwischen Interventionen während der Schwangerschaft und nach der Geburt und klinischen Ergebnissen wie unerwünschten Ereignissen, Dauer des Krankenhausaufenthalts und Krankenhauskosten bei abnormalen Kindern bewerten.

Insbesondere werden mütterliches Blut, Plazenta, Nabelschnurblut, Kinderblut, Urin, Stuhl und Gewebe sowie andere Proben während des Krankenhausaufenthalts und ambulanten klinischen Besuchs gesammelt und in der Bioprobenbank gespeichert. Die Biospecimen Bank wird über spezielle Konten verwaltet, um die korrekte und ethische Verwendung von Proben sicherzustellen. Die Forscher hoffen, durch die Analyse der pränatalen und postnatalen serologischen Daten einige Marker zu identifizieren, die die Prognose von IUGR und angeborenen Anomalien beeinflussen. Bei einigen Föten werden Gentests durchgeführt, um die Pathogenese zu ermitteln und die am besten geeignete Behandlung zu ermitteln.