Diagnostic et prise en charge du retard de croissance intra-utérin et des anomalies congénitales

Le retard de croissance intra-utérin (RCIU) et les anomalies congénitales sont l'une des principales causes de décès infantiles et infantiles, qui pèsent lourdement sur les personnes concernées et leurs familles. Les taux de détection augmentent avec l'amélioration des techniques de diagnostic. Plusieurs cohortes mentionnent le dépistage de ces maladies pendant la grossesse. Cependant, à l'heure actuelle, aucune cohorte pertinente n'a été rapportée qui étudie de la période intra-utérine à la période extra-utérine pour comprendre et rechercher l'apparition et le développement d'IUGR et d'anomalies congénitales ainsi que la relation entre l'IUGR et la présence d'anomalies congénitales. Ainsi, dans cette étude, les chercheurs visent à mener une étude de cohorte prospective à grand échantillon basée sur des données cliniques et des échantillons biologiques pour observer les occurrences, la progression et les résultats cliniques des RCIU et des anomalies congénitales, et étudier les facteurs, la pathogenèse et les biomarqueurs pronostiques de ces maladies. Ces résultats peuvent jouer un rôle important dans la prévention de la survenue de RCIU et d'anomalies congénitales, favorisant le pronostic et guidant les traitements cliniques.

Toutes les femmes enceintes ou les nouveau-nés/nourrissons qui se présentent au Centre médical pour femmes et enfants de Guangzhou avec des diagnostics d'IUGR ou d'anomalies congénitales (y compris les malformations congénitales, les déformations, les perturbations, la dysplasie et les anomalies chromosomiques) sont éligibles pour participer à l'étude. Les enquêteurs utiliseront une échographie obstétricale de routine pour évaluer la croissance et le développement des fœtus pendant la grossesse. Les enquêteurs recueilleront les habitudes alimentaires, les expositions (l'utilisation de médicaments, l'exposition aux contaminants), les antécédents maternels et les antécédents de maladie, les données d'imagerie des femmes enceintes qui reçoivent un diagnostic prénatal de fœtus présentant un RCIU ou des anomalies congénitales. Après la naissance, les nouveau-nés recevront un traitement approprié. Examen régulier du développement physique et neural avec un pédiatre pour mesurer la croissance et le développement qui ont eu lieu. Les données concernant le diagnostic, le traitement, la croissance et le développement seront collectées par des plateformes intelligentes d'extraction de données. L'apprentissage automatique et l'analyse statistique sont utilisés pour construire les modèles de prédiction diagnostique afin d'améliorer la précision du diagnostic prénatal des RCIU et des anomalies congénitales. De plus, les enquêteurs estimeront le fardeau sur les individus et les familles en évaluant les associations entre les interventions pendant la grossesse et après la naissance et les résultats cliniques tels que les événements indésirables, la durée d'hospitalisation, les frais d'hospitalisation chez les enfants anormaux.

En particulier, le sang maternel, le placenta, le sang de cordon ombilical, le sang de l'enfant, l'urine, les selles et les tissus et d'autres échantillons pendant l'hospitalisation et la visite clinique ambulatoire seront collectés et stockés dans la banque d'échantillons biologiques. La banque d'échantillons biologiques est gérée par des comptes spéciaux pour garantir l'utilisation correcte et éthique des échantillons. Les chercheurs espèrent identifier certains marqueurs qui ont un impact sur le pronostic des RCIU et des anomalies congénitales en analysant les données sérologiques prénatales et postnatales. Des tests génétiques seront effectués sur certains fœtus pour aider à identifier la pathogenèse et le traitement le plus approprié.