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Bewertung eines Stoffwechselpräparates durch eine kohlenhydratarme Diät als Atkins-Diät zum Nachweis einer infektiösen Endokarditis mittels 18F-FDG-PET (TEPEIR)

8. Februar 2024 aktualisiert von: Elodie CHEVALIER, Central Hospital, Nancy, France

Bewertung einer kohlenhydratarmen Ernährung zur Hervorhebung einer leicht infektiösen Endokarditis durch 18F-FDG-PET

Infektiöse Endokarditis (IE) ist eine Pathologie, bei der die Sterblichkeitsrate zwischen 20 und 25 % liegt, aber eine höhere Morbidität, da 50 % der Patienten durch einen klappenchirurgischen Eingriff behandelt werden. Die Diagnose von IE ist oft schwierig und daher zu spät. Im Jahr 2015 veröffentlichte die European Society of Cardiology Empfehlungen zur Integration von Positronen-Emissions-Tomographie mit Computertomographie (PET/CT) mit 18F-Fluordeoxyglucose (18F-FDG) in das diagnostische Management von IE.

Bei herkömmlichen Untersuchungen mit 12-stündigem Fasten und kohlenhydratarmer Diät kann die myokardiale Aufnahme von 18F-FDG jedoch intensiv sein und die Ergebnisse beeinträchtigen.

Der Zweck dieser Studie ist es, eine streng kohlenhydratarme Diät zu beurteilen, da Atkins (

Sekundäre Ziele:

  1. Vergleich der Nachweisempfindlichkeit von IE-Ausbrüchen zwischen 18F-FDG-PET/CT, durchgeführt mit der kohlenhydratarmen Diät und der durchgeführten konventionellen Diät
  2. Bewertung der strengen Auswirkungen einer kohlenhydratarmen Diät auf die Aufnahme von 18F-FDG, insbesondere im Myokard, im zirkulierenden Blut, in den Skelettmuskeln, im Gehirn und in der Leber.
  3. Charakterisierung metabolischer Veränderungen durch die kohlenhydratarme Ernährung mittels Plasma-Bioassays (Blutzucker, Insulinämie, Konzentration freier Fettsäuren, ß-Hydroxybutyrat).

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

26

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Vandœuvre-lès-Nancy, Frankreich, 54511
        • CHRU Nancy Brabois

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Hospitalisierte Patienten mit sicher infektiöser Endokarditis (95%) wie Duke- und Li-Kriterien
  • Patienten mit einem Sozialschutzsystem
  • Keine Unmöglichkeit der Durchführung einer (18)F-FDG-PET (aufgeregter, verwirrter Patient usw.)
  • Klinisch stabil
  • Adaptive Antibiotikatherapie für mindestens 8 Tage
  • Keine bekannte Allergie, die es unmöglich macht, eine strenge Kohlenhydratdiät einzuhalten

Ausschlusskriterien:

  • Schwangerschaft, Stillzeit und Frauen im gebärfähigen Alter ohne wirksame Verhütung
  • Patienten unter Vormundschaft oder Kuratoren.
  • Keine Behandlung mit Kortikoiden, Valproat, Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital, Katecholaminen
  • Unausgeglichener Diabetes (Nüchtern-Kapillarblutzucker > 1,8 g/l oder 10 mmol/l)
  • Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen 18F-FDG oder einen Bestandteil dieses Produkts

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: eingeschriebene Patienten
Alle eingeschriebenen Patienten erhalten eine streng kohlenhydratarme (< 3 g/Tag Kohlenhydrate) und 12-stündiges Fasten vor der 18F-FDG-PET/CT-Untersuchung und 24 Stunden nach einer 18F-FDG-PET/CT, gefolgt von einer kohlenhydratarmen Diät mit 12-stündigem Fasten
Die Patienten erhalten 2 PET/CT, erste Untersuchung mit Standarddiät, gefolgt von 12 Stunden Fasten und zweite Untersuchung, gefolgt von 3 Mahlzeiten mit strenger Low-Diät und 12 Stunden Fasten
Andere Namen:
  • 18F-FDG PET/CT

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Infektiöser Fokus 18F-FDG-Aktivität gemessen mit SUV (standardisierter Aufnahmewert)
Zeitfenster: 24 Stunden
Der Kontrast wird anhand des Verhältnisses SUV (standardisierter Aufnahmewert) infektiöser Fokus und SUV (standardisierter Aufnahmewert) umgebendes Gewebe gemessen
24 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Visuelle Analyse zur Erkennung und Lokalisierung des infektiösen Bereichs
Zeitfenster: 24 Stunden
Jeder infektiöse Fokus wird durch visuelles Lesen gewürdigt
24 Stunden
SUV (standardisierter Aufnahmewert) der Zielorgane (Myokard, Muskeln, Leber, Gehirn, Blut, Niere..)
Zeitfenster: 3 Tage
Messung der 18F-FDG-Aktivität an den Zielorganen
3 Tage
metabolischer Biomarker-Assay: ß-Hydroxybutyrat
Zeitfenster: eine Woche (auf PET-Standard und auf PET mit Atkins-Diät)
Einfluss der Ernährung auf das Ergebnis des ß-Hydroxybutyrat-Tests (Messung von β-HydroxybutyratB aus Plasma in µmol/l)
eine Woche (auf PET-Standard und auf PET mit Atkins-Diät)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Elodie CHEVALIER, MD, Nuclear medicine department, CHRU NANCY

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

19. März 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

2. Dezember 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

3. August 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. November 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. März 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. März 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

9. Februar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Februar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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