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Avaliação de uma preparação metabólica por uma dieta pobre em carboidratos como a dieta Atkins para ajudar na detecção de endocardite infecciosa por 18F-FDG PET (TEPEIR)

8 de fevereiro de 2024 atualizado por: Elodie CHEVALIER, Central Hospital, Nancy, France

Avaliação de uma dieta pobre em carboidratos para destacar endocardite facilmente infecciosa por 18F-FDG PET

A endocardite infecciosa (EI) é uma patologia onde a taxa de mortalidade varia entre 20 e 25%, mas uma morbidade maior já que 50% dos pacientes são tratados por procedimento cirúrgico valvular. O diagnóstico de EI costuma ser difícil e, portanto, muito tardio. Em 2015, as recomendações da European Society of Cardiology publicadas pela integram a Tomografia por Emissão de Pósitrons com Tomografia Computadorizada (PET/CT) com 18F-Fluorodesoxiglicose (18F-FDG) no manejo diagnóstico da EI.

Porém, durante exames convencionais, com jejum de 12 horas e dieta low carb, a captação miocárdica de 18F-FDG pode ser intensa e interferir nos resultados.

O objetivo deste estudo é avaliar uma dieta restrita de baixo carboidrato como Atkins (

Objetivos secundários:

  1. Comparação da sensibilidade de detecção de surtos de EI entre 18F-FDG PET/CT realizada com dieta pobre em carboidratos e dieta convencional realizada
  2. Avaliar os efeitos da dieta restrita em carboidratos na distribuição de captação de 18F-FDG, particularmente no miocárdio, sangue circulante, músculos esqueléticos, cérebro e fígado.
  3. Caracterização das alterações metabólicas geradas pela dieta pobre em carboidratos usando bioensaios de plasma (glicemia, insulinemia, concentração de ácidos graxos livres, ß-hidroxibutirato).

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

26

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Vandœuvre-lès-Nancy, França, 54511
        • CHRU Nancy Brabois

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes hospitalizados com endocardite certamente infecciosa (95%) tais critérios de Duke e Li
  • Doentes com sistema de proteção social
  • Sem impossibilidade de realizar (18)F-FDG PET (paciente agitado, confuso, etc)
  • Estável clinicamente
  • Antibioticoterapia adaptativa por pelo menos 8 dias
  • Nenhuma alergia conhecida para tornar impossível seguir uma dieta rigorosa de carboidratos

Critério de exclusão:

  • Gravidez, amamentação e mulher em idade fértil sem métodos contraceptivos eficazes
  • Pacientes sob tutela ou curadores.
  • Sem tratamento com corticóides, valproato, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, catecolaminas
  • Diabetes desequilibrado (glicemia capilar em jejum > 1,8 g/l ou 10 mmol/l)
  • Pacientes com hipersensibilidade conhecida ao 18F-FDG ou a qualquer componente deste produto

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: pacientes inscritos
Todos os pacientes inscritos receberão um estrito baixo carboidrato (< 3gr/dia de carboidratos) e 12h de jejum antes do exame 18F-FDG PET/CT e 24h após um 18F-FDG PET/CT precedido por uma dieta baixa em carboidratos com 12h de jejum
Os pacientes receberão 2 PET/CT, primeiro exame com dieta padrão precedida de jejum de 12h e segundo exame precedido de 3 refeições com dieta restrita e jejum de 12h
Outros nomes:
  • 18F-FDG PET/CT

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Atividade de foco infeccioso 18F-FDG medida com SUV (valor de captação padronizado)
Prazo: 24 horas
O contraste será medido graças à relação SUV (valor de captação padronizado) foco infeccioso e SUV (valor de captação padronizado) ao redor do tecido
24 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Análise visual para detectar e localizar a área infecciosa
Prazo: 24 horas
cada foco infeccioso será apreciado por leitura visual
24 horas
SUV (valor de captação padronizado) de órgãos-alvo (miocárdio, músculos, fígado, cérebro, sangue, rim...)
Prazo: 3 dias
Medida da atividade de 18F-FDG nos órgãos-alvo
3 dias
ensaio de biomarcador metabólico: ß-hidroxibutirato
Prazo: uma semana (em PET padrão e em PET com dieta Atkins)
dieta de impacto no resultado do ensaio de ß-hidroxibutirato (medida de β-hidroxibutirato B do plasma em µmol/L)
uma semana (em PET padrão e em PET com dieta Atkins)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Elodie CHEVALIER, MD, Nuclear medicine department, CHRU NANCY

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de março de 2018

Conclusão Primária (Real)

2 de dezembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

3 de agosto de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de novembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de março de 2018

Primeira postagem (Real)

14 de março de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

9 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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