Musik bei primärer Dysmenorrhoe [Música Para la Dismenorrea Primaria]

Primäre Dysmenorrhoe (PD) ist definiert als Schmerz im Unterbauch, der immer während der Menstruation auftritt, wenn keine Beckenpathologie vorliegt, und etwa 24–72 Stunden anhält. Sie setzt in den ersten 24 Monaten nach der Menarche ein. Andere Symptome wie emotionale Labilität, Angstzustände, Übelkeit, Kopfschmerzen und andere können mit den Schmerzen einhergehen. Es gilt als die häufigste Erkrankung von Frauen im gebärfähigen Alter und gilt als eine der wichtigsten Ursachen für Schul- oder Arbeitsabwesenheit in dieser Bevölkerungsgruppe.

Musik wurde als ergänzende Therapie zur Schmerzbehandlung vorgeschlagen, und zahlreiche klinische Beweise belegen ihren Einsatz im klinischen Kontext. Darüber hinaus hat die Forschung zur funktionellen Bildgebung herausgefunden, dass Musik Bereiche aktiviert, die mit der Schmerzmodulation und -wahrnehmung zusammenhängen, wie etwa die periaquäduktale graue Substanz. Darüber hinaus scheint Musik die Gehirnaktivität während der Schmerzwahrnehmung zu verändern. Es hat sich gezeigt, dass Musik bei der Linderung von Schmerzen nach einer Operation, bei krebsbedingten Schmerzen und anderen Schmerzarten wirksam ist, bei primärer Dysmenorrhoe wurde sie jedoch nicht untersucht.

Diese randomisierte klinische Studie wurde mit den folgenden Zielen konzipiert

Allgemeines Ziel: Bewertung der Wirksamkeit des Musikhörens im Vergleich zu einer Kontrollgruppe, die schweigend ruhte, bei der schmerzhaften Erfahrung als Folge der primären Dysmenorrhoe bei Frauen ab 18 Jahren von der Fakultät für Medizin und Gesundheitswissenschaften der Universidad del Rosario. Bogotá DC., Kolumbien.

Bestimmte Ziele:

1. Beschreibung der demografischen Daten sowie des klinischen, gynäkologischen und geburtshilflichen Hintergrunds der Studienpopulation.
2. Beschreibung der Schmerzbehandlung als Folge der Parkinson-Krankheit, die von der Studienpopulation verwendet wird.
3. Bewerten Sie die üblichen Schmerzen als Folge einer Parkinson-Krankheit, wie von den Studienteilnehmern anhand einer visuellen Analogskala (VAS) angegeben.
4. Es sollte untersucht werden, ob die akute Schmerzempfindung infolge einer Parkinson-Krankheit, wie sie von Teilnehmern, die vor dem Eingriff ein VAS verwendeten, berichtet wurde, zwischen den Studiengruppen unterschiedlich ist.
5. Es sollte beurteilt werden, ob sich die akute Schmerzwahrnehmung infolge einer Parkinson-Krankheit, wie sie von Teilnehmern, die ein VAS verwenden, nach der Intervention berichtet, zwischen denen, die Musik hörten, und denen, die in Stille ruhten, unterscheidet.
6. Es sollte untersucht werden, ob ein Unterschied in der Schmerzreduktion, wie von Teilnehmern, die ein VAS verwenden, vom Moment vor bis zum Moment nach der Intervention berichtet wurde, zwischen denen in der Musikgruppe und denen in der Schweigegruppe besteht.
7. Es sollte beurteilt werden, ob sich die akute Schmerzempfindung infolge einer Parkinson-Krankheit, wie sie von Teilnehmern, die ein VAS verwenden, 3–6 Stunden nach dem Eingriff berichtet, zwischen denen, die Musik hörten, und denen, die schweigend ruhten, unterscheidet.
8. Es sollte beurteilt werden, ob die von Teilnehmern anhand einer validierten spanischen Kurzversion der Zung-Skala berichtete Angst als Folge der Parkinson-Krankheit zwischen den Gruppen vor und nach der Intervention unterschiedlich ist.
9. Um zu bewerten, ob ein Unterschied im gemeldeten Bedarf an Analgetika zwischen den Studiengruppen nach und 3–6 Stunden nach dem Eingriff besteht.
10. Um zu beurteilen, ob zwischen den Gruppen ein Unterschied in der Herzfrequenz sowie im systolischen und diastolischen Blutdruck festgestellt wird, wird ein zuvor kalibriertes digitales Blutdruckmessgerät verwendet.

Die Forscher stellten die Hypothese auf, dass das Hören eines dem Patienten unbekannten Instrumentalliedes einen signifikanten Effekt auf die Schmerzlinderung haben würde. Darüber hinaus stellten die Forscher die Hypothese auf, dass das Hören von Musik einen klinischen Effekt haben wird, der groß genug ist, um auch den Analgetikabedarf und die Angstwerte zu beeinflussen.

Primärer Endpunkt war die Schmerzreduktion vom Moment vor bis nach dem Eingriff. Schmerzreduktion ist der bessere Weg zur Bewertung der Wirksamkeit der Analgesie und war der richtige Ansatz für das Hauptziel dieses Protokolls, nämlich die Wirksamkeit von Musik bei der Schmerzlinderung bei primärer Dysmenorrhoe.

Um diese Ziele zu erreichen und Forschungsfragen zu beantworten, wurde eine randomisierte klinische Studie konzipiert. Da Patienten nicht vom Hören oder Nichthören von Musik geblendet werden können, wurde ein einfach verblindeter Ansatz beschlossen. Darüber hinaus wurde die Rekrutierungsmethode so konzipiert, dass die Patienten von der Zuteilung bis zum Tag der Intervention verblindet werden, und es wurde eine Ansprache eingesetzt, um zu verhindern, dass die Patienten den primären Endpunkt identifizieren. Darüber hinaus wurde den Patienten erklärt, dass zwei Interventionen verwendet wurden, es wurde jedoch nicht angegeben, dass die Schweigegruppe die Kontrollgruppe war, um eine ordnungsgemäße Verblindung sicherzustellen und eine weitere Verzerrung der Ergebnisse zu vermeiden. Schweigen wurde als Kontrollintervention gewählt, da der Vergleich mit einem Placebo aufgrund der Unterschiede in den Interventionsarten möglicherweise nicht angemessen ist.

Um die Musikeffekte zu isolieren, entschieden sich die Forscher für die Verwendung eines völlig neuen und unbekannten Liedes. Das Lied wurde ausschließlich für die Forschung geplant und komponiert, sodass alle der Musikgruppe zugeordneten Patienten genau dasselbe Musikstück hörten.