Zene elsődleges dysmenorrhoea esetén [Música Para la Dismenorrea Primaria]

Az elsődleges dysmenorrhoea (PD) az alsó hasban jelentkező fájdalom, amely mindig a menstruáció során jelentkezik, kismedencei patológia hiányában, és körülbelül 24-72 óráig tart. A menarche utáni első 24 hónapban kezdődik. Egyéb tünetek, például érzelmi labilitás, szorongás, hányinger, fejfájás és mások kísérhetik a fájdalmat. Ezt tartják a reproduktív korú nők leggyakoribb állapotának, és ebben a populációban az iskolai vagy munkahelyi hiányzások egyik legfontosabb okának tartják.

A zenét a fájdalomcsillapítás kiegészítő terápiájaként javasolták, és számos klinikai bizonyíték támasztja alá a klinikai kontextusban történő alkalmazását. Ezenkívül a funkcionális képalkotó kutatások azt találták, hogy a zene olyan területeket aktivál, amelyek a fájdalom modulációjával és érzékelésével kapcsolatosak, mint például a periaqueduktális szürkeállomány. Ezenkívül úgy tűnik, hogy a zene módosítja az agyi aktivitást a fájdalom érzékelése során. A zene hatásosnak bizonyult a sebészeti beavatkozások, a rákkal összefüggő fájdalmak és más típusú fájdalmak enyhítésében, de az elsődleges dysmenorrhoea esetében nem vizsgálták.

Ezt a randomizált klinikai vizsgálatot a következő célokkal tervezték

Általános célkitűzés: A zenehallgatás hatékonyságának értékelése egy csendben pihenő kontrollcsoporthoz képest a 18 éves vagy idősebb nők elsődleges dysmenorrhoea következtében fellépő fájdalmas élményében, az Universidad del Rosario Orvostudományi és Egészségtudományi Karán, Bogotá DC., Kolumbia.

Konkrét célok:

1. A vizsgált populáció demográfiai adatainak, klinikai, nőgyógyászati ​​és szülészeti hátterének leírása.
2. A PD másodlagos fájdalomkezelésének leírása, amelyet a vizsgálati populáció használ.
3. Értékelje a PD másodlagos szokásos fájdalmát, amint azt a vizsgálat résztvevői vizuális analóg skálán (VAS) keresztül jelentették.
4. Annak feltárása, hogy a PD-vel összefüggésben másodlagos fájdalom akut észlelése, amint azt a VAS-t használó résztvevők a beavatkozás előtt jelezték, eltér-e a vizsgálati csoportok között.
5. Annak értékelése, hogy a PD-vel másodlagos fájdalom akut észlelése, amint arról a VAS-t használó résztvevők beszámoltak, a beavatkozás után különbözik-e a zenét hallgatók és a csendben pihenők között.
6. Annak feltárása, hogy van-e különbség a fájdalomcsillapításban, amint azt a VAS-t használó résztvevők beszámolták a beavatkozás előtti pillanattól az azt követő pillanatig a zenei csoportban lévők és a csendcsoportban lévők között.
7. Annak értékelésére, hogy a VAS-t használó résztvevők által a beavatkozás után 3-6 órával beszámolt, a PD-vel másodlagos fájdalom akut érzékelése különbözik-e a zenét hallgatók és a csendben pihenők között.
8. Annak értékelésére, hogy a résztvevők által a Zung skála validált spanyol nyelvű változatát használó PD-hez kapcsolódó másodlagos szorongás különbözik-e a csoportonként a beavatkozás előtt és után.
9. Annak értékelésére, hogy a fájdalomcsillapító gyógyszerek iránti jelentett szükségletei között különbség van-e a vizsgálati csoportok között a beavatkozás után és 3-6 órával azt követően.
10. Annak értékelésére, hogy a pulzusszám, a szisztolés és a diasztolés vérnyomás különbsége azonosítható-e a csoportok között, egy korábban kalibrált digitális vérnyomásmérővel.

A kutatók azt feltételezték, hogy a páciens számára ismeretlen instrumentális dal hallgatása jelentős hatással lesz a fájdalomcsillapításra. Ezenkívül a kutatók azt feltételezték, hogy a zenehallgatásnak elég nagy klinikai hatása lesz ahhoz, hogy a fájdalomcsillapító szükségleteket és a szorongásos pontszámokat is befolyásolja.

Az elsődleges végpont a fájdalomcsillapítás volt a beavatkozás előtti pillanattól egészen a beavatkozás utánig. A fájdalomcsillapítás a legjobb módszer a fájdalomcsillapítás hatékonyságának értékelésére, és ez volt a megfelelő megközelítés e protokoll fő célkitűzéséhez, amely a zene hatékonysága a primer dysmenorrhoea másodlagos fájdalomcsillapításában volt.

E célok elérése és a kutatási kérdések megválaszolása érdekében randomizált klinikai vizsgálatot terveztek. Mivel a betegeket nem lehet elvakítani attól, hogy zenét hallgassanak vagy ne hallgassanak, egyetlen elvakított megközelítés mellett döntöttek. Ezenkívül a toborzás módszertanát úgy alakították ki, hogy a betegeket elvakítsák az elosztástól a beavatkozás napjáig, és beszédet alkalmaztak a betegek elkerülésére az elsődleges végpont azonosítása érdekében. Ezenkívül a betegeknek elmagyarázták, hogy két beavatkozást alkalmaztak, de nem határozták meg, hogy a csendcsoport a kontrollcsoport, hogy biztosítsák a megfelelő vakítást és elkerüljék az eredmények további torzítását. A csendet kontroll beavatkozásként határozták meg, mivel a kábítószeres placebóval való összehasonlítás a beavatkozás típusai közötti különbségek miatt nem biztos, hogy megfelelő.

A zenei hatások elkülönítésére a nyomozók egy teljesen új és ismeretlen dal mellett döntöttek. A dalt kizárólag a kutatás céljaira tervezték és komponálták, így a zenei csoporthoz tartozó összes beteg pontosan ugyanazt a zeneművet hallgatta.