Tuberkulose - Lernen Sie die Auswirkungen der Ernährung (TB-LION)

Die vorgeschlagene Arbeit basiert auf der Feststellung, dass ein Drittel der Weltbevölkerung mit dem Bakterium Mycobacterium tuberculosis (Mtb) infiziert ist und nur 10 % dieser Personen an TB erkranken. Die Studie zielt darauf ab, Faktoren zu identifizieren, die das Fortschreiten der Krankheit vorantreiben, und Signale (Marker der Immunantwort) zu untersuchen, die erkennen, wer zu aktiver TB fortschreiten wird und warum dies geschieht. Ausgestattet mit diesen Markern wird die Studie untersuchen, wie Unterernährung und Würmer dieses Signalprofil verändern, um aktive TB zu verursachen. Die Arbeit wird in Indien durchgeführt, wo es jedes Jahr 2,8 Millionen TB-Fälle gibt – mehr als in jedem anderen Land – und wo sich die Regierung verpflichtet hat, TB bis 2035 zu eliminieren. Die Daten deuten darauf hin, dass Unterernährung und Parasiten das Risiko einer TB-Erkrankung erhöhen, so dass die Ermittler unterernährte Haushaltskontakte füttern und diejenigen mit Parasiten Medikamente erhalten, um diese zu behandeln. Mithilfe dieser Infrastruktur werden die Forscher die immunologischen Auswirkungen der Ernährung auf die TB-Pathogenese bewerten. Ein weiteres Ziel ist es, die Rolle parasitärer Würmer zu verstehen, um den Nutzen einer kostengünstigen (0,02 USD pro Dosis) Wurmbehandlung als Teil der TB-Bekämpfungsbemühungen zu bestimmen. Das Risiko, an TB zu erkranken, wird für 120 Haushaltskontakte von TB-Patienten im Zusammenhang mit ihrer Mangelernährung und Parasiten bewertet. Es gibt vier Studienarme mit jeweils dreißig Teilnehmern – unterernährt mit Parasiteninfektion, unterernährt ohne Parasiteninfektion, gut ernährt mit Parasiteninfektion und gut ernährt ohne Parasiteninfektion. Korrelate des Krankheitsrisikos werden unter Verwendung von Blutboten-RNA/Mikro-RNA (mRNA/miRNA)-Sequenzierung und T-Zell-Immunmarkern bewertet. Die TB LION-Studie wird bestätigen, dass Unterernährung und Würmer das Risiko einer aktiven TB erhöhen, und die Grundlage für wirksame Interventionen schaffen, die das Gesicht der TB-Pandemie verändern und tiefgreifende Auswirkungen auf die Gesundheit der Menschen weltweit haben könnten. Die Teilnehmer an dieser Studie werden Haushaltskontakte von Tuberkulose-Indexfällen sein. Die Indexfälle in dieser Studie nehmen nicht an der Studie teil, sobald ein Haushaltskontakt hergestellt wurde. Alle Interventionen und Nachuntersuchungen werden nur innerhalb der Haushaltskontaktkohorte durchgeführt. Alle Interventionsmaterialien, Behandlungen und Biologika werden international eingekauft.