Small Volume Fluid Challenge als Prädiktor für die Flüssigkeitsreaktivität bei Patienten mit Kreislaufversagen

Für die Studie wurden 54 erwachsene Patienten mit Kreislaufversagen rekrutiert. Als Routinearbeit auf der Intensivstation für Erwachsene des Menoufia-Universitätskrankenhauses für Patienten mit Kreislaufversagen wurde dem Patienten über einen zentralen Venenkatheter oder eine Jugularkanüle über eine Minute hinweg ein 100-ml-Bolus normaler Kochsalzlösung verabreicht. Zur Vorhersage des Ansprechens wurden echokardiographische Parameter eine Minute nach der Bolusverabreichung aufgezeichnet. Die restlichen 400 ml normaler Kochsalzlösung wurden mit einer konstanten Geschwindigkeit über 10 Minuten infundiert und die echokardiographischen Parameter wurden erneut aufgezeichnet. Die mittleren echokardiographischen Messungen über drei aufeinanderfolgende Atemzyklen wurden zusammen mit der Herzfrequenz, dem systolischen, diastolischen und mittleren arteriellen Druck, dem zentralvenösen Druck und der Temperatur sowie mechanischen Beatmungsparametern (Atemvolumen, Atemfrequenz und PEEP) für jeden Patienten aufgezeichnet. Patienten mit einem CO-Anstieg nach einer 100-ml- oder Gesamtinfusion von 500 ml über 10 Minuten (ΔCO500) von 15 % oder mehr wurden als Responder (Rs) eingestuft, Patienten ohne CO-Anstieg wurden als Non-Responder eingestuft