Défi liquidien à petit volume en tant que prédicteur de la réactivité liquidienne chez les patients présentant une insuffisance circulatoire

Cinquante-quatre patients adultes souffrant d'insuffisance circulatoire ont été recrutés pour l'étude. Dans le cadre d'un travail de routine dans l'unité de soins intensifs pour adultes de l'hôpital universitaire de Menoufia pour les patients souffrant d'insuffisance circulatoire, un bolus de 100 ml de solution saline normale a été administré au patient pendant 1 minute via un cathéter veineux central ou une canule jugulaire. Pour la prédiction des répondeurs, les paramètres échocardiographiques ont été enregistrés 1 minute après l'administration du bolus. Les 400 ml restants de solution saline normale ont été perfusés à un débit constant pendant 10 minutes, et les paramètres échocardiographiques ont été enregistrés à nouveau. Les mesures échocardiographiques moyennes sur trois cycles respiratoires consécutifs ont été enregistrées avec la fréquence cardiaque HR, les pressions artérielles systolique, diastolique et moyenne, la pression veineuse centrale et la température ainsi que le paramètre de ventilation mécanique (volume courant, fréquence respiratoire et PEP) pour chaque patient. Les patients avec une augmentation de CO après une perfusion de 100 ml ou de 500 ml au total sur 10 minutes (ΔCO500) de 15 % ou plus ont été classés comme répondeurs (Rs) et ceux sans augmentation de CO ont été classés comme non-répondeurs