Ein Versuch, den Gemüsekonsum von Kindern durch Verhaltensstrategien zu erhöhen

EXPERIMENTAL: Intervention

Die Intervention bestand aus einem erweiterten Cooking Matters® for Families-Programm, das Verhaltensstrategien aus der Verhaltensökonomie umfasste, die von den Eltern zu Hause umgesetzt werden sollten, um den Gemüsekonsum von 9-12-jährigen Kindern mit niedrigem Einkommen zu erhöhen

Verhalten: Elterngeleitete Verhaltensstrategien

Die Interventionseltern nahmen an einem zusätzlichen 20-25-minütigen Segment teil, das von der Ernährungspädagogin geleitet wurde und in dem die Verhaltensstrategie der Woche vorgestellt wurde. Die folgenden sechs Verhaltensstrategien wurden als Segment jeder Kochstunde eingeführt (eine pro Woche): 1) Lassen Sie Ihr Kind beim Zubereiten von Gemüse für Mahlzeiten helfen (Child Help), 2) Verwenden Sie einen Teller, auf dem die Menge an Gemüse angegeben ist, die dazugehört eine Mahlzeit (My Plate), 3) Gemüse sichtbar und zugänglich machen, indem andere Lebensmittel während der Mahlzeit aus dem Essbereich entfernt und das Gemüse belassen werden (Make Avail/Visible), 4) mindestens 2 Gemüse mit der Mahlzeit servieren (Serve 2) , 5) Gemüse vor dem Essen servieren (Serve First) und 6) Gemüse mit einem größeren Löffel servieren (Big Spoon).

KEIN_EINGRIFF: Kontrolle

Der Kontrollarm bestand allein aus dem erweiterten Cooking Matters® for Families-Programm – ohne Lektionen über die Verhaltensstrategien für die Eltern

Änderung der Anzahl der vom Kind verzehrten Gemüseportionen, gemessen durch Mittelung der Gemüseportionsdaten, die aus 3-24-Stunden-Rückrufen extrahiert wurden.

Die Anzahl der Gemüseportionen wurde anhand von 3 24-Stunden-Ernährungsrückrufen bewertet, die von geschultem Studienpersonal persönlich und telefonisch bei jedem Kind unter Verwendung der Software Nutrition Data System for Research (NDSR®) gesammelt wurden. Die 3, 24-Stunden-Rückrufe wurden gemittelt, um eine aggregierte Anzahl von Gemüseportionen zu erhalten.

Änderung der Anzahl der vom Kind verzehrten Gemüseportionen, gemessen durch Mittelung der Gemüseportionsdaten, die aus 3-24-Stunden-Rückrufen extrahiert wurden.

Die Anzahl der Gemüseportionen wurde anhand von 3 24-Stunden-Ernährungsrückrufen bewertet, die von geschultem Studienpersonal persönlich und telefonisch bei jedem Kind unter Verwendung der Software Nutrition Data System for Research (NDSR®) gesammelt wurden. Die 3, 24-Stunden-Rückrufe wurden gemittelt, um eine aggregierte Anzahl von Gemüseportionen zu erhalten.

Änderung der Anzahl der vom Kind verzehrten Gemüseportionen, gemessen durch Mittelung der Gemüseportionsdaten, die aus 3-24-Stunden-Rückrufen extrahiert wurden.

Die Anzahl der Gemüseportionen wurde anhand von 3 24-Stunden-Ernährungsrückrufen bewertet, die von geschultem Studienpersonal persönlich und telefonisch bei jedem Kind unter Verwendung der Software Nutrition Data System for Research (NDSR®) gesammelt wurden. Die 3, 24-Stunden-Rückrufe wurden gemittelt, um eine aggregierte Anzahl von Gemüseportionen zu erhalten.

Änderung der Vorliebe für Gemüse durch das Kind (die Vorliebe-Bewertungsskala bestand aus Werten auf einer hedonischen 10-Punkte-Skala (1 – „Hass“ bis 5 – „Ist okay“ bis 10 – „Ich liebe es“))

Jedes Kind bewertete seine/ihre Vorliebe für 37 verschiedene Gemüsesorten. Die Bewertungsskala für Vorlieben bestand aus Werten auf einer hedonischen 10-Punkte-Skala (1 – „Hasse es“ bis 5 – „Ist in Ordnung“ bis 10 – „Ich liebe es“). . Diese Art der Bewertungsskala wurde für Tests mit Kindern validiert. (Kroll, B.J. 1990. Auswertung von Bewertungsskalen für sensorische Tests mit Kindern. Lebensmitteltechnologie, 44(11), 78-86.) Für jedes Kind wurde ein aggregierter Wert für den Gemüsegeschmack berechnet, der die mittlere Geschmacksbewertung für alle Gemüsesorten darstellt.

Änderung der Vorliebe für Gemüse durch das Kind (die Vorliebe-Bewertungsskala bestand aus Werten auf einer 10-Punkte-gekennzeichneten hedonischen Skala (1 – „Hasse es“ bis 5 – „Es ist okay“ bis 10 – „Ich liebe es“))

Jedes Kind bewertete seine/ihre Vorliebe für 37 verschiedene Gemüsesorten. Die Bewertungsskala für Vorlieben bestand aus Werten auf einer hedonischen 10-Punkte-Skala (1 – „Hasse es“ bis 5 – „Ist in Ordnung“ bis 10 – „Ich liebe es“). . Diese Art der Bewertungsskala wurde für Tests mit Kindern validiert. (Kroll, B.J. 1990. Auswertung von Bewertungsskalen für sensorische Tests mit Kindern. Lebensmitteltechnologie, 44(11), 78-86.) Für jedes Kind wurde ein aggregierter Wert für den Gemüsegeschmack berechnet, der die mittlere Geschmacksbewertung für alle Gemüsesorten darstellt.

Änderung der Vorliebe für Gemüse durch das Kind (die Vorliebe-Bewertungsskala bestand aus Werten auf einer 10-Punkte-gekennzeichneten hedonischen Skala (1 – „Hasse es“ bis 5 – „Es ist okay“ bis 10 – „Ich liebe es“))

Jedes Kind bewertete seine/ihre Vorliebe für 37 verschiedene Gemüsesorten. Die Bewertungsskala für Vorlieben bestand aus Werten auf einer hedonischen 10-Punkte-Skala (1 – „Hasse es“ bis 5 – „Ist in Ordnung“ bis 10 – „Ich liebe es“). . Diese Art der Bewertungsskala wurde für Tests mit Kindern validiert. (Kroll, B.J. 1990. Auswertung von Bewertungsskalen für sensorische Tests mit Kindern. Lebensmitteltechnologie, 44(11), 78-86.) Für jedes Kind wurde ein aggregierter Wert für den Gemüsegeschmack berechnet, der die mittlere Geschmacksbewertung für alle Gemüsesorten darstellt.

Änderung der Anzahl der verschiedenen Gemüsesorten, die das Kind probiert hat

Jedem Kind wurde die Frage „Haben Sie schon einmal (Name des Gemüses) probiert“ mit folgenden Antwortmöglichkeiten gestellt: Ja/Nein/Weiß nicht. Eine Gesamtpunktzahl pro Kind wurde tabelliert, indem alle "Ja"-Antworten summiert wurden.

Änderung der Anzahl der verschiedenen Gemüsesorten, die das Kind probiert hat

Jedem Kind wurde die Frage „Haben Sie schon einmal (Name des Gemüses) probiert“ mit folgenden Antwortmöglichkeiten gestellt: Ja/Nein/Weiß nicht. Eine Gesamtpunktzahl pro Kind wurde tabelliert, indem alle "Ja"-Antworten summiert wurden.

Änderung der Anzahl der verschiedenen Gemüsesorten, die das Kind probiert hat

Jedem Kind wurde die Frage „Haben Sie schon einmal (Name des Gemüses) probiert“ mit folgenden Antwortmöglichkeiten gestellt: Ja/Nein/Weiß nicht. Eine Gesamtpunktzahl pro Kind wurde tabelliert, indem alle "Ja"-Antworten summiert wurden.

Änderung der Anzahl des verfügbaren Gemüses im Haushalt des Kindes

Jeder Elternteil des Kindes wurde gebeten, ein von Fulkerson und Kollegen entwickeltes validiertes Home Food Inventory auszufüllen [Fulkerson JA, Nelson MC, Lytle L, Moe S, Heitzler C, Pasch KE. Die Validierung eines Haushaltslebensmittelinventars. Int J Behav Nutr Phys Act. 2008;5:55. doi:10.1186/1479-5868-5-55], um die Verfügbarkeit verschiedener Gemüsesorten, die sich derzeit in ihrem Haus befinden, selbst zu melden. Die Antwortmöglichkeiten für jede Frage, ob sich das Gemüse derzeit im Haushalt befinde, waren „ja / nein / weiß nicht“ . Die endgültige Anzahl an verfügbarem Gemüse im Haushalt wurde berechnet, indem die Anzahl an Gemüse, für die der Elternteil mit "Ja" geantwortet hatte, summiert wurde.

Änderung der Anzahl des verfügbaren Gemüses im Haushalt des Kindes

Jeder Elternteil des Kindes wurde gebeten, ein von Fulkerson und Kollegen entwickeltes validiertes Home Food Inventory auszufüllen [Fulkerson JA, Nelson MC, Lytle L, Moe S, Heitzler C, Pasch KE. Die Validierung eines Haushaltslebensmittelinventars. Int J Behav Nutr Phys Act. 2008;5:55. doi:10.1186/1479-5868-5-55], um die Verfügbarkeit verschiedener Gemüsesorten, die sich derzeit in ihrem Haus befinden, selbst zu melden. Die Antwortmöglichkeiten für jede Frage, ob das Gemüse derzeit im Haushalt vorhanden sei, lauteten „ja/nein/weiß nicht“. "

Änderung der Anzahl des verfügbaren Gemüses im Haushalt des Kindes

Jeder Elternteil des Kindes wurde gebeten, ein von Fulkerson und Kollegen entwickeltes validiertes Home Food Inventory auszufüllen [Fulkerson JA, Nelson MC, Lytle L, Moe S, Heitzler C, Pasch KE. Die Validierung eines Haushaltslebensmittelinventars. Int J Behav Nutr Phys Act. 2008;5:55. doi:10.1186/1479-5868-5-55], um die Verfügbarkeit verschiedener Gemüsesorten, die sich derzeit in ihrem Haus befinden, selbst zu melden. Die Antwortmöglichkeiten für jede Frage, ob sich das Gemüse derzeit im Haushalt befinde, waren „ja / nein / weiß nicht“ . Die endgültige Anzahl an verfügbarem Gemüse im Haushalt wurde berechnet, indem die Anzahl an Gemüse, für die der Elternteil mit "Ja" geantwortet hatte, summiert wurde.

Veränderung des Body-Mass-Index des Kindes (gemessen anhand der Körpergröße (m) und des Gewichts (kg) des Kindes)

Der Body-Mass-Index (BMI) des Kindes wurde aus der gesammelten Körpergröße und dem Gewicht des Kindes berechnet, die kombiniert wurden, um den BMI in kg/m^2 anzugeben

Veränderung des Body-Mass-Index des Kindes (gemessen anhand der Körpergröße (m) und des Gewichts (kg) des Kindes)

Der Body-Mass-Index (BMI) des Kindes wurde aus der gesammelten Körpergröße und dem Gewicht des Kindes berechnet, die kombiniert wurden, um den BMI in kg/m^2 anzugeben

Veränderung des Body-Mass-Index des Kindes (gemessen anhand der Körpergröße (m) und des Gewichts (kg) des Kindes)

Der Body-Mass-Index (BMI) des Kindes wurde aus der gesammelten Körpergröße und dem Gewicht des Kindes berechnet, die kombiniert wurden, um den BMI in kg/m^2 anzugeben

Änderung der Punktzahl des Healthy Eating Index 2010 des Kindes (ein Maß für die Ernährungsqualität)

Die Ernährungsdaten von Kindern wurden anhand von 3 24-Stunden-Ernährungsrückrufen bewertet, die von geschultem Studienpersonal persönlich und telefonisch mit der Nutrition Data System for Research (NDSR)-Software gesammelt wurden. Die 3 24-Stunden-Rückrufe wurden gemittelt mit einer Gesamtpunktzahl für jeden Nährstoff. NDSR-Daten wurden in ein SAS®-Programm (Version 9.4) (SAS Institute Inc. Cary, NC 2014) importiert, das von den National Institutes of Health-NCI, Division of Cancer Control & Population Studies, erstellt wurde und einen Indexwert für gesunde Ernährung 2010 berechnete, a validiertes Maß der Ernährungsqualität für jedes Kind (Guenther PM, Casavale KO, Reedy J, Kirkpatrick SI, Hiza HAB, Kuczynski KJ, et al. Aktualisierung des Healthy Eating Index: HEI-2010. J Acad Nutr Diet. 2013;113:569-80..

Änderung der Punktzahl des Healthy Eating Index 2010 des Kindes (ein Maß für die Ernährungsqualität)

Die Ernährungsdaten von Kindern wurden anhand von 3 24-Stunden-Ernährungsrückrufen bewertet, die von geschultem Studienpersonal persönlich und telefonisch mit der Nutrition Data System for Research (NDSR)-Software gesammelt wurden. Die 3 24-Stunden-Rückrufe wurden gemittelt mit einer Gesamtpunktzahl für jeden Nährstoff. NDSR-Daten wurden in ein SAS®-Programm (Version 9.4) (SAS Institute Inc. Cary, NC 2014) importiert, das von den National Institutes of Health-NCI, Division of Cancer Control & Population Studies, erstellt wurde und einen Indexwert für gesunde Ernährung 2010 berechnete, a validiertes Maß für die Ernährungsqualität für jedes Kind.

Änderung der Punktzahl des Healthy Eating Index 2010 des Kindes (ein Maß für die Ernährungsqualität)

Die Ernährungsdaten von Kindern wurden anhand von 3 24-Stunden-Ernährungsrückrufen bewertet, die von geschultem Studienpersonal persönlich und telefonisch mit der Nutrition Data System for Research (NDSR)-Software gesammelt wurden. Die 3 24-Stunden-Rückrufe wurden gemittelt mit einer Gesamtpunktzahl für jeden Nährstoff. NDSR-Daten wurden in ein SAS®-Programm (Version 9.4) (SAS Institute Inc. Cary, NC 2014) importiert, das von den National Institutes of Health-NCI, Division of Cancer Control & Population Studies, erstellt wurde und einen Indexwert für gesunde Ernährung 2010 berechnete, a validiertes Maß für die Ernährungsqualität für jedes Kind.

Änderung der Nahrungsenergieaufnahme (in Kilokalorien) des Kindes

Die Ernährungsdaten von Kindern wurden anhand von 3 24-Stunden-Ernährungsrückrufen bewertet, die von geschultem Studienpersonal persönlich und telefonisch mit der Nutrition Data System for Research (NDSR)-Software gesammelt wurden. Die 3 24-Stunden-Rückrufe wurden gemittelt mit einer Gesamtpunktzahl für jeden Nährstoff (z. B. Nahrungsenergie in Kilokalorien)

Veränderung der Nahrungsenergieaufnahme (in Kilokalorien) des Kindes

Die Ernährungsdaten von Kindern wurden anhand von 3 24-Stunden-Ernährungsrückrufen bewertet, die von geschultem Studienpersonal persönlich und telefonisch mit der Nutrition Data System for Research (NDSR)-Software gesammelt wurden. Die 3 24-Stunden-Rückrufe wurden gemittelt mit einer Gesamtpunktzahl für jeden Nährstoff (z. B. Nahrungsenergie in Kilokalorien)

Änderung der Nahrungsenergieaufnahme (in Kilokalorien) des Kindes

Die Ernährungsdaten von Kindern wurden anhand von 3 24-Stunden-Ernährungsrückrufen bewertet, die von geschultem Studienpersonal persönlich und telefonisch mit der Nutrition Data System for Research (NDSR)-Software gesammelt wurden. Die 3 24-Stunden-Rückrufe wurden gemittelt mit einer Gesamtpunktzahl für jeden Nährstoff (z. B. Nahrungsenergie in Kilokalorien)

Veränderung der Selbstwirksamkeit der Kochfähigkeiten von Kindern, gemessen anhand einer validierten Umfrage zur Messung der Selbstwirksamkeit der Kochkünste von Kindern

Die Selbstwirksamkeit der kindlichen Kochfähigkeiten wurde anhand von Skalen gemessen, die interne Konsistenz und Test-Retest-Reliabilität in einer psychometrischen Evaluation einer auf Kochen basierenden Ernährungserziehungsintervention bei 9- bis 11-jährigen Kindern mit niedrigem Einkommen gezeigt haben (Cronbach α = ≥ 0,74, Test -Retest r ≥ 0,66).(Lohse B, Cunningham-Sabo L, Walters LM, Stacey JE. Gültige und zuverlässige Messungen des kognitiven Verhaltens gegenüber Obst und Gemüse für Kinder im Alter von 9 bis 11 Jahren. J Nutr Educ Behav. 2011;43:42-49. doi:10.1016/j.jneb.2009.12.006). Antwortmöglichkeiten bei den Fragen zur kindlichen Selbstwirksamkeit: 1 = JA! - 5 = NEIN!). Die Child-Self-Efficiency-Skala wurde durch Summierung von 8 Items zur Messung der Selbstwirksamkeit berechnet. Eine niedrigere Punktzahl weist auf eine größere Selbstwirksamkeit und eine positivere Einstellung zum Kochen hin.

Veränderung des Selbstvertrauens erwachsener Kochfertigkeiten, gemessen anhand einer validierten Umfrage zur Messung des Selbstvertrauens erwachsener Kochfertigkeiten. Antwortmöglichkeiten für die Kochsicherheitsfragen: (4 Items, 1 = überhaupt nicht sicher – 5 = sehr sicher).

Die Eltern füllten die Cooking Matters for Families Before and After Course Survey aus, um die Veränderung des Selbstvertrauens in Kochfähigkeiten zu beurteilen. Die interne Konsistenz und die Fähigkeit der Skalen, positive selbstberichtete Veränderungen widerzuspiegeln, wurden zuvor bei Erwachsenen mit niedrigem Einkommen festgestellt (Pinard CA, Uvena LM, Quam JB, Smith TM, Yaroch AL. Entwicklung und Erprobung einer überarbeiteten Umfrage zu Kochangelegenheiten für Erwachsene. Bin J Gesundheitsverhalten. 2015;39(6):866-873. doi:10.5993/AJHB.39.6.14). Antwortmöglichkeiten für die 4 Fragen zum Selbstvertrauen beim Kochen: (4 Items, 1 = überhaupt nicht sicher – 5 = sehr sicher). Eine Gesamtpunktzahl für jeden Elternteil wurde tabelliert, indem der Durchschnitt der 4 Fragen gebildet wurde. Eine höhere Punktzahl zeigte ein größeres Selbstvertrauen in die Kochfähigkeiten an.