Behandlung von Chemotherapie-bedingtem Schluckauf mit Baclofen

Schluckauf ist auf eine paroxysmale Lähmung des Zwerchfells zurückzuführen, ein plötzliches Einatmen von Gas, begleitet von einem schnellen Schließen der Glottis und einem kurzen, hohen Ton, allgemein bekannt als „Schnarchen“, ist eine der häufigsten Nebenwirkungen einer Chemotherapie. Hartnäckiger Schluckauf beeinträchtigt die Ruhe und Ernährung der Patienten ernsthaft, verringert die Lebensqualität und zieht zunehmend die Aufmerksamkeit von Onkologen auf sich. Gegenwärtig umfassen die Medikamente oder Methoden, die bei der Behandlung von Schluckauf im Zusammenhang mit Chemotherapie verwendet werden, hauptsächlich Chlorpromazin, Ritalin, Diazepam, Phenacetin, Metoclopramid und traditionelle chinesische Medizin, aber diese Medikamente oder Behandlungen haben normalerweise eine schlechte Wirksamkeit und eine kurze Remissionszeit. Die Nebenwirkungen waren schwerwiegend und die klinische Anwendung war nicht zufriedenstellend. Baclofen ist ein Gamma-Aminobuttersäure (GABA)-Derivat, das den GABA-β-Rezeptor aktiviert, die Freisetzung von exzitatorischen Neurotransmittern hemmt und die monosynaptische oder multisynaptische Übertragung im Rückenmark reduziert. Skelettmuskelrelaxation, die ursprünglich bei Patienten mit Rückenmarksverletzungen angewendet wurde, wird nach und nach zur Behandlung von hartnäckigem Schluckauf eingesetzt, der durch Zwerchfellkrämpfe verursacht wird.

Diese Studie war eine unverblindete, randomisierte, prospektive Studie zum Vergleich der Wirksamkeit und Nebenwirkungen von Baclofen gegenüber Metoclopramid bei der Behandlung von chemotherapiebedingtem Schluckauf. Patienten mit Schluckauf nach Chemotherapie wurden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt. Eine Gruppe wurde mit Baclofen und die andere Gruppe mit Metoclopramid behandelt. Die Wirksamkeit und Nebenwirkungen der beiden Gruppen wurden verglichen. Unwirksame in den beiden Gruppen werden zu einer anderen Gruppe gekreuzt und dann die Wirksamkeit beobachtet.