Behandeling van aan chemotherapie gerelateerde hikken met Baclofen

De hik is het gevolg van paroxismale verlamming van het middenrif, plotselinge inademing van gas gepaard gaande met snelle sluiting van de glottis en een kort hoog geluid, algemeen bekend als "snurken", is een van de meest voorkomende bijwerkingen van chemotherapie. Hardnekkige hik heeft ernstige gevolgen voor de rust en het eten van patiënten, vermindert de kwaliteit van leven en trekt steeds meer de aandacht van oncologen. Op dit moment omvatten de medicijnen of methoden die worden gebruikt bij de behandeling van aan chemotherapie gerelateerde hik voornamelijk chloorpromazine, Ritalin, diazepam, fenacetine, metoclopramide en traditionele Chinese geneeskunde, maar deze medicijnen of behandelingen hebben meestal een slechte werkzaamheid en een korte remissietijd. De bijwerkingen waren ernstig en het klinisch gebruik was niet bevredigend. Baclofen is een derivaat van gamma-aminoboterzuur (GABA) dat de GABA-β-receptor activeert, de afgifte van prikkelende neurotransmitters remt en monosynaptische of multisynaptische transmissie in het ruggenmerg vermindert. Skeletspierrelaxatie, oorspronkelijk gebruikt bij patiënten met een dwarslaesie, wordt geleidelijk gebruikt om hardnekkige hik veroorzaakt door diafragmatische spasmen te behandelen.

Deze studie was een open-label, gerandomiseerde, prospectieve studie waarin de werkzaamheid en bijwerkingen van baclofen werden vergeleken met metoclopramide bij de behandeling van aan chemotherapie gerelateerde hik. Patiënten met de hik na chemotherapie werden willekeurig verdeeld in twee groepen. De ene groep werd behandeld met baclofen en de andere groep met metoclopramide. De werkzaamheid en bijwerkingen van de twee groepen werden vergeleken. Ineffectief in de twee groepen zal overgaan naar een andere groep en dan de werkzaamheid observeren.