Лечение икоты, связанной с химиотерапией, баклофеном

Икота возникает из-за пароксизмального паралича диафрагмы, внезапного вдыхания газа, сопровождающегося быстрым закрытием голосовой щели и коротким пронзительным звуком, широко известным как «храп», является одной из частых побочных реакций химиотерапии. Некупируемая икота серьезно влияет на отдых и питание больных, снижает качество жизни и все больше привлекает внимание онкологов. В настоящее время препараты или методы, используемые для лечения икоты, связанной с химиотерапией, в основном включают хлорпромазин, риталин, диазепам, фенацетин, метоклопрамид и средства традиционной китайской медицины, но эти препараты или методы лечения обычно имеют низкую эффективность и короткое время ремиссии. Побочные реакции были серьезными, а клиническое применение было неудовлетворительным. Баклофен представляет собой производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которое активирует рецептор ГАМК-β, ингибирует высвобождение возбуждающих нейротрансмиттеров и снижает моносинаптическую или мультисинаптическую передачу в спинном мозге. Релаксация скелетных мышц, первоначально применявшаяся у пациентов с травмой спинного мозга, постепенно используется для лечения непреодолимой икоты, вызванной диафрагмальным спазмом.

Это исследование было открытым рандомизированным проспективным исследованием, в котором сравнивали эффективность и побочные эффекты баклофена и метоклопрамида при лечении икоты, связанной с химиотерапией. Пациенты с икотой после химиотерапии были случайным образом разделены на две группы. Одну группу лечили баклофеном, а другую группу лечили метоклопрамидом. Сравнивали эффективность и побочные реакции двух групп. Неэффективные в двух группах переходят в другую группу и затем наблюдают за эффективностью.