Trattamento del singhiozzo correlato alla chemioterapia con baclofene

Il singhiozzo è dovuto alla paralisi parossistica del diaframma, l'improvvisa inalazione di gas accompagnata da una rapida chiusura della glottide e un breve suono acuto, comunemente noto come "russamento", è una delle comuni reazioni avverse della chemioterapia. Il singhiozzo intrattabile influisce seriamente sul riposo e sull'alimentazione dei pazienti, riduce la qualità della vita e attira sempre più l'attenzione degli oncologi. Attualmente, i farmaci o i metodi utilizzati nel trattamento del singhiozzo correlato alla chemioterapia includono principalmente clorpromazina, Ritalin, diazepam, fenacetina, metoclopramide e medicina tradizionale cinese, ma questi farmaci o trattamenti di solito hanno scarsa efficacia e tempi di remissione brevi. Le reazioni avverse sono state gravi e l'uso clinico non è stato soddisfacente. Il baclofene è un derivato dell'acido gamma-aminobutirrico (GABA) che attiva il recettore GABA-β, inibisce il rilascio di neurotrasmettitori eccitatori e riduce la trasmissione monosinaptica o multisinaptica nel midollo spinale. Il rilassamento dei muscoli scheletrici, originariamente utilizzato nei pazienti con lesioni del midollo spinale, viene gradualmente utilizzato per trattare il singhiozzo intrattabile causato dallo spasmo diaframmatico.

Questo studio era uno studio prospettico randomizzato in aperto che confrontava l'efficacia e gli effetti avversi del baclofen rispetto alla metoclopramide nel trattamento del singhiozzo correlato alla chemioterapia. I pazienti con singhiozzo dopo la chemioterapia sono stati divisi casualmente in due gruppi. Un gruppo è stato trattato con baclofen e l'altro gruppo è stato trattato con metoclopramide. L'efficacia e le reazioni avverse dei due gruppi sono state confrontate. Inefficace nei due gruppi passerà a un altro gruppo e quindi osserverà l'efficacia.