A kemoterápiával összefüggő csuklás kezelése baklofennel

A csuklást a rekeszizom paroxizmális bénulása okozza, a hirtelen belélegzett gázok gyors záródása kíséri, és egy rövid, magas hang, közismert nevén „horkolás”, a kemoterápia egyik gyakori mellékhatása. A kezelhetetlen csuklás súlyosan befolyásolja a betegek pihenését és étkezését, csökkenti az életminőséget, és egyre jobban felkelti az onkológusok figyelmét. A kemoterápiával összefüggő csuklás kezelésében jelenleg elsősorban a klórpromazin, a Ritalin, a diazepam, a fenacetin, a metoklopramid és a hagyományos kínai gyógyászat szerepel a gyógyszerek és módszerek között, de ezeknek a gyógyszereknek vagy kezeléseknek általában gyenge a hatékonysága és rövid a remissziós ideje. A mellékhatások súlyosak voltak, és a klinikai alkalmazás nem volt kielégítő. A baklofen egy gamma-amino-vajsav (GABA) származék, amely aktiválja a GABA-β receptort, gátolja a serkentő neurotranszmitterek felszabadulását, és csökkenti a monoszinaptikus vagy multiszinaptikus átvitelt a gerincvelőben. A vázizom-relaxációt, amelyet eredetileg gerincvelő-sérülésben szenvedő betegeknél alkalmaztak, fokozatosan alkalmazzák a rekeszizom görcs okozta nehezen kezelhető csuklás kezelésére.

Ez a tanulmány egy nyílt elrendezésű, randomizált, prospektív vizsgálat volt, amely a baclofen és a metoklopramid hatékonyságát és káros hatásait hasonlította össze a kemoterápiával összefüggő csuklás kezelésében. A kemoterápia után csuklásban szenvedő betegeket véletlenszerűen két csoportra osztották. Az egyik csoportot baklofennel, a másik csoportot metoklopramiddal kezelték. Összehasonlították a két csoport hatékonyságát és mellékhatásait. A két csoportban hatástalan csoport átlép egy másik csoportba, majd megfigyelik a hatékonyságot.