Validierung von Peptest™ zum Nachweis von Reflux bei Husten

Chronischer Husten ist ein häufig auftretendes Problem, das einen erheblichen Einfluss auf die Lebensqualität hat. Gastroösophagealer Reflux (GOR) ist eine häufige Ursache für chronischen Husten, und der Rückfluss von Mageninhalt in die Atemwege wurde mit der Pathogenese einer Reihe von Atemwegserkrankungen in Verbindung gebracht. Die Anamnese bei Patienten mit Verdacht auf Reflux kann bei der Diagnose hilfreich sein, aber traditionelle Untersuchungen auf GOR, einschließlich 24-Stunden-pH-Überwachung der Speiseröhre oder Endoskopie, sind keine zuverlässigen diagnostischen Hilfsmittel, da der Reflux möglicherweise nicht sauer ist.

Der Nachweis von Pepsin im Sputum, im Speichel oder in der Bronchialbiopsie hat sich als genauer Marker für einen Rückfluss in die Atemwege erwiesen. Pepsin wird ausschließlich von Belegzellen im Magen produziert. Das Vorhandensein von Pepsin in den oberen Atemwegen weist daher auf Reflux hin. Studien haben gezeigt, dass Pepsin häufig in Larynxbiopsien und Sputum von Patienten mit Anzeichen und Symptomen von Atemwegsreflux gefunden wurde und dass die Nissen-Fundoplikatio neben einer Verbesserung der Symptome zu einer Abnahme des Pepsinnachweises führte. Das Lateral-Flow-Gerät Peptest™ hat sich beim Nachweis von Pepsin im Sputum und Speichel von Patienten mit chronischem Husten und gastroösophagealem Reflux als wirksam erwiesen. Die Ermittler haben Pepsin im ausgespuckten Speichel während Hustenanfällen nachgewiesen, was offenbar die Diagnose eines Refluxes in den Atemwegen stützt. Kritiker haben jedoch vermutet, dass der Akt des Hustens selbst für den Reflux verantwortlich ist.

Diese Studie zielt darauf ab, festzustellen, ob durch inhalierte Zitronensäure ausgelöster Husten bei gesunden erwachsenen Freiwilligen zu nachweisbarem Pepsin im ausgespuckten Speichel führt.