Walidacja Peptest™ do wykrywania refluksu w kaszlu

Przewlekły kaszel jest częstym problemem, który ma znaczący wpływ na jakość życia. Refluks żołądkowo-przełykowy (GOR) jest częstą przyczyną przewlekłego kaszlu, a refluks treści żołądkowej do dróg oddechowych odgrywa rolę w patogenezie wielu chorób układu oddechowego. Wywiad kliniczny u pacjentów z podejrzeniem refluksu może pomóc w rozpoznaniu, ale tradycyjne badania GOR, w tym 24-godzinne monitorowanie pH przełyku lub endoskopia, nie są wiarygodnymi narzędziami diagnostycznymi, ponieważ refluks może nie mieć kwaśnego odczynu.

Stwierdzono, że wykrycie pepsyny w plwocinie, ślinie lub biopsji oskrzeli jest dokładnym wskaźnikiem refluksu do dróg oddechowych. Pepsyna jest produkowana wyłącznie przez komórki okładzinowe żołądka. Obecność pepsyny w górnych drogach oddechowych wskazuje zatem na refluks. Badania wykazały, że pepsyna była często wykrywana w biopsjach krtani i plwocinie pacjentów z objawami przedmiotowymi i podmiotowymi refluksu w drogach oddechowych oraz że fundoplikacja metodą Nissena powodowała zmniejszenie wykrywalności pepsyny wraz z poprawą objawów. Wykazano, że urządzenie bocznego przepływu Peptest™ jest skuteczne w wykrywaniu pepsyny w plwocinie i ślinie pacjentów z przewlekłym kaszlem i refluksem żołądkowo-przełykowym. Badacze wykryli pepsynę w ślinie odkrztuszanej podczas epizodów kaszlu, co najwyraźniej potwierdza diagnozę refluksu dróg oddechowych. Krytycy sugerują jednak, że sam akt kaszlu jest odpowiedzialny za refluks.

To badanie ma na celu ustalenie, czy kaszel wywołany wziewnym kwasem cytrynowym u zdrowych dorosłych ochotników prowadzi do wykrywalnej pepsyny w wykrztuszanej ślinie.