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Bibliotherapie zur Verbesserung der Pflegebewertung unter informellen Pflegekräften von Menschen mit Demenz: Ein Pilot-RCT

13. Oktober 2020 aktualisiert von: Dr Daphne Cheung, The Hong Kong Polytechnic University

Bibliotherapie zur Verbesserung der Pflegebewertung unter informellen Pflegekräften von Menschen mit Demenz: Eine randomisierte kontrollierte Pilotstudie

Dies ist eine 8-wöchige randomisierte kontrollierte Pilotstudie, bei der Bibliotherapie im Vergleich zur üblichen Pflege eingesetzt wird, um die Durchführbarkeit und Akzeptanz der Bibliotherapie bei informellen Pflegekräften von Menschen mit Demenz in China zu untersuchen und vorläufig die Wirksamkeit bei der Verbesserung der Bewertung der Pflege zu untersuchen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Hintergrund: China ist eines der Länder mit der höchsten Anzahl an Menschen mit Demenz (PWD), während über 90 % der PWD von informellen Pflegekräften in der Gemeinde gepflegt werden. Es wurde festgestellt, dass informelle Pflegekräfte ein höheres Stressniveau und ein geringeres Wohlbefinden haben als nicht pflegende Personen. Es wurden jedoch auch positive Ergebnisse der Pflege festgestellt. Pflegebeurteilung ist die kognitive Bewertung potenzieller Pflegestressoren durch Pflegekräfte und die Wirksamkeit ihrer Bewältigungsbemühungen im Zusammenhang mit Pflegeerfahrungen. Basierend auf dem Caregiving Appraisal and Psychological Well-being Model von Lawton ist die Pflegebewertung ein wichtiger Faktor, der zu positiven oder negativen Ergebnissen für das Wohlbefinden von Pflegekräften führt. Das Eingehen auf die Pflegebeurteilung informeller Pflegepersonen kann dazu beitragen, das Wohlbefinden der Pflegeperson zu fördern und eine vorzeitige Heimeinweisung zu verzögern. Interventionen zur Verbesserung der Bewertung der Demenzpflege sind immer noch rar, insbesondere in China. Bibliotherapie ist der Prozess des Lernens aus qualitativ hochwertigen schriftlichen Materialien für therapeutischen Nutzen. Es hat sich als wirksam erwiesen, um die Bewertung der Pflege durch informelle Pflegekräfte von Menschen mit Psychose und Depression zu verbessern. Ihre Wirkung auf Pflegekräfte mit Demenz ist ungewiss.

Ziele: Es gibt zwei Forschungsziele in dieser Studie: (1) Bestimmung der Durchführbarkeit und Akzeptanz des evidenzbasierten Bibliotherapie-Protokolls bei informellen Betreuern von Menschen mit Behinderungen in China. (2) Vorläufige Untersuchung der Wirksamkeit der Bibliotherapie zur Verbesserung der Pflegebewertung.

Methoden:

Sechzig Teilnehmer werden aus Zhengzhou, China, rekrutiert und nach dem Zufallsprinzip entweder der Interventionsgruppe oder der Gruppe für die übliche Versorgung zugeteilt. Die Durchführbarkeit der Intervention wird im Hinblick auf die Einfachheit der Rekrutierung von Teilnehmern, die Anwesenheitsrate und die Fluktuationsrate untersucht. Die Akzeptanz wird durch Interviews mit Teilnehmern der Interventionsgruppe nach der Intervention untersucht. Die chinesische Version der Caregiving Appraisal Scale, die chinesische Version des Ways of Coping Questionnaire, die chinesische Version der Positive Aspects of Caregiving Scale, die chinesische Version der Ryff's Psychological Well-being Scale, die Alzheimer's Disease Knowledge Scale und die Dementia Attitude Scale werden verwendet Beurteilung der Pflege, Bewältigung, positive Aspekte der Pflege, psychisches Wohlbefinden, Wissen über Demenz und Einstellung gegenüber Demenz von informellen Pflegepersonen von Menschen mit Behinderungen. Deskriptive Statistik, Chi-Quadrat-Test, Mann-Whitney-U-Test und unabhängiger t-Test werden verwendet, um die Merkmale der Teilnehmer zu beschreiben und den Unterschied zwischen den Gruppen zu Studienbeginn zu vergleichen. GEE wird verwendet, um die Wirksamkeit der Intervention zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Hongkong
      • Hong Kong, Hongkong
        • School of Nursing, The Hong Kong Polytechnic University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Betreuer, der eine Person mit früher bis mittelschwerer Demenz (PWD) für mindestens 5 Stunden pro Woche für mindestens 6 Monate regelmäßig betreut;
  • Ab 18 Jahren;
  • Nicht für die geleistete Pflege bezahlt;
  • Unterstützung bei mindestens einer der täglichen Aktivitäten von PWD;
  • Lesen können;
  • Kann telefonisch kontaktiert werden.

Ausschlusskriterien:

  • Betreuer mit instabilen körperlichen oder geistigen Zuständen;
  • Personen mit kognitiver Beeinträchtigung;
  • Diejenigen, die an einer anderen Interventionsstudie beteiligt waren.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: EINZEL

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Interventionsgruppe
Die Teilnehmer erhalten eine Bibliotherapie, ohne sich von der üblichen Betreuung zurückzuziehen. Sie werden gebeten, das vorgesehene Handbuch (bestehend aus acht Kapiteln) innerhalb eines empfohlenen Zeitraums (über 8 Wochen) zu lesen. Wöchentliches Telefoncoaching wird auch angeboten, um das Verständnis der Teilnehmer herauszufinden, die ungelösten Probleme herauszufinden und sie anzuleiten, die Lösung selbst zu finden. Vor der ersten Sitzung wird eine Orientierung organisiert. Während der Studie werden zwei Auffrischungssitzungen organisiert.
Verhalten: Bibliotherapie
Bibliotherapie ist die Verwendung von Lesematerialien zu therapeutischen Zwecken. In dieser Studie wird ein evidenzbasiertes modifiziertes Handbuch als Lesematerial verwendet. Das Handbuch übernimmt den Ansatz der selbstgesteuerten Problemlösung in der Pflege bei Demenz, Beispiele dafür, wie andere Pflegekräfte das spezifische Problem für jedes Kapitel lösen, sind im entsprechenden Kapitel enthalten. Bibliotherapie beinhaltet auch geführtes Lernen durch das Lesen schriftlicher Informationen, die es den Pflegekräften ermöglichen, ihre Pflegeprobleme "Schritt für Schritt" zu lösen, so dass der Telefoncoach das Verständnis der Teilnehmer herausfinden, die ungelösten Probleme herausfinden und sie anleiten soll, die Lösung zu finden durch sich.
KEIN_EINGRIFF: Kontrollgruppe
Die Teilnehmer der Kontrollgruppe erhalten nur die übliche Versorgung durch die Angehörigen der Gesundheitsberufe der Gemeinde.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderungen in der Pflegebeurteilung
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, unmittelbar nach der Intervention
Zu messen mit der chinesischen Version der Caregiving Appraisal Scale (CAS). Die chinesische Version des CAS umfasst 26 Items, die in 4 Subskalen unterteilt sind: Belastung durch Pflege, Zufriedenheit mit der Pflege, Beherrschung der Pflege und Auswirkung der Pflege. Dies ist eine 5-Punkte-Likert-Skala (1 = stimme überhaupt nicht zu bis 5 = stimme sehr zu). Die Gesamtpunktzahl reicht von 26 bis 130, wobei höhere Punktzahlen eine positivere Bewertung der Pflege bedeuten. Cronbachs α für jede Subskala betrug 0,68 bis 0,87.
Zu Studienbeginn, unmittelbar nach der Intervention

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen in der Bewältigung der Pflegekraft
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, unmittelbar nach der Intervention
Zu messen mit der chinesischen Version des Ways of Coping Questionnaire. Dieser Fragebogen umfasst 20 Items, die in 2 Subskalen unterteilt sind: die aktive Bewältigungs-Subskala und die passive Bewältigungs-Subskala. Die passive Bewältigungssubkala wurde neu kodiert. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0-60, eine höhere Punktzahl zeigt eine positivere Bewältigung an. Es handelt sich um eine 4-Punkte-Likert-Skala (0 = nie bis 3 = oft). Cronbachs α betrug 0,90, αs für die beiden Subskalen waren 0,89 und 0,78.
Zu Studienbeginn, unmittelbar nach der Intervention
Veränderungen im psychischen Wohlbefinden der Pflegekraft
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, unmittelbar nach der Intervention
Zu messen mit der kürzeren chinesischen Version der Ryff's Psychological Well-being Scale. Diese Skala umfasst 18 Items und ist in 6 Subskalen unterteilt: positive Beziehungen zu anderen, Autonomie, Umweltbeherrschung, persönliches Wachstum, Lebenszweck und Selbstakzeptanz. Diese Skala ist eine 6-Punkte-Likert-Skala, mit 1 = stimme überhaupt nicht zu bis 6 = stimme voll und ganz zu, höhere Werte weisen auf ein besseres psychisches Wohlbefinden hin. Die Gesamtpunktzahl reicht von 6-108. Die Skala wurde bei Personen mittleren und höheren Alters getestet, Cronbachs α betrug 0,92 für die Gesamtskala und mindestens 0,60 für jede Unterskala.
Zu Studienbeginn, unmittelbar nach der Intervention
Veränderungen in positiven Aspekten der Pflege
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, unmittelbar nach der Intervention
Zu messen mit der chinesischen Version der Positive Aspects of Caregiving (C-PAC) Scale. Es handelt sich um eine 5-Punkte-Likert-Skala von 1 (stimme überhaupt nicht zu) bis 5 (stimme voll und ganz zu), die das Ausmaß angibt, in dem die Betreuung ihrer Angehörigen mit Demenz ihnen ermöglicht hat, sich „wichtig zu fühlen“, „sich geschätzt zu fühlen“ usw. Die Skala besteht aus 11 Items, die in zwei Subskalen unterteilt sind: Das Leben bereichern und das Selbst bestätigen. Die Gesamtpunktzahl reicht von 5-55. Cronbachs α betrug 0,89 für die Gesamtskala, die αs für die Subskalen Lebensbereicherung und Selbstbejahung lagen bei 0,85 bzw. 0,84.
Zu Studienbeginn, unmittelbar nach der Intervention
Veränderungen im Wissen über Demenz
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, unmittelbar nach der Intervention
Zu messen mit der chinesischen Version der Alzheimer-Wissensskala. Diese Skala hat 30 Items mit „wahr“ oder „falsch“ Auswahlmöglichkeiten für jedes Item. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0-30. Eine höhere Punktzahl weist auf mehr Wissen über Demenz hin. Cronbachs a war 0,785.
Zu Studienbeginn, unmittelbar nach der Intervention
Veränderungen in der Einstellung zu Demenz
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, unmittelbar nach der Intervention
Zu messen mit der chinesischen Version der Dementia Attitude Scale. Dies ist eine Likert-7-Punkte-Skala mit 20 Punkten (1 = stimme überhaupt nicht zu, 7 = stimme voll und ganz zu). Die Gesamtpunktzahl reicht von 20-140, höhere Punktzahlen weisen auf eine positivere Einstellung gegenüber Demenz hin. Cronbachs α war 0,818.
Zu Studienbeginn, unmittelbar nach der Intervention

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

The Hong Kong Polytechnic University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. Dezember 2018

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

30. September 2019

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

30. August 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Februar 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Februar 2019

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

25. Februar 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

19. Oktober 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Oktober 2020

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • HSEARS20181120001

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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