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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04162587
Extrakranielle Karotis- und intrakranielle arterielle Stenose bei ischämischem Schlaganfall
Assoziation zwischen extrakranieller Karotis- und intrakranieller arterieller Stenose bei Patienten mit ischämischem Schlaganfall: Prädiktoren und Ergebnis
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Patienten:
Ischämische Schlaganfallpatienten, die in die neurologische Abteilung des Mansoura University Hospital (MUH) aufgenommen wurden, werden untersucht
Die Patienten werden wie folgt gruppiert:
- Patienten mit signifikanter Karotisstenose ohne intrakranielle Stenose.
- Patienten mit Karotis- und intrakranieller Stenose.
- Patienten mit einsamer intrakranieller Stenose.
- Patienten ohne signifikante Karotis- oder intrakranielle Stenose.
Methoden:
Die untersuchten Patienten werden wie folgt behandelt:
- Klinische Bewertung mit NIH-Skala mit ist ein systematisches Bewertungsinstrument, das ein quantitatives Maß für schlaganfallbedingtes neurologisches Defizit, modifizierte Rankin-Skala, arabische Version von Montereal Coginitive Assessment und arabische Version von Beck's Depression Inventory bei der Präsentation und nach 6 Monaten bietet.
- Karotis Duplex+/- MRA Hals und Gehirn MRA+/-CT Angio auf Karotis und Gehirn (am Tag 0) und 6m danach.
- MRT-Gehirn mit Diffusion zum Nachweis eines asymptomatischen Schlaganfalls am Tag 0 und 6 Monate später.
- DSA (digitale Subtraktionsangiographie) in einigen Fällen zur Bestätigung der Diagnose.
- Laboruntersuchungen: komplettes Blutbild, Leberfunktions- und Nierenfunktionstests, zufälliger Blutzucker, Lipidprofil.
Alle Patienten werden mit Acetylsalicylsäure (150 mg/Tag) +/- Clopidogrel (75 mg/Tag) +/- Statinen plus Modifikation der Risikofaktoren behandelt.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Mansoura, Ägypten
- Rekrutierung
- Mansoura university hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Karotis-TIA (transiente ischämische Attacke) sollte jedoch fokal und normalerweise motorisch-sensorisch sein, um das Karotisarteriensystem oder einen ischämischen Schlaganfall mit Beteiligung des Karotisgebiets zu implizieren.
- Asymptomatische Patienten mit Karotisstenose oder vorderer Kreislaufstenose, die zufällig während der Untersuchungen auf weitere Risikofaktoren entdeckt wurden.
Ausschlusskriterien:
- Schwerwiegende funktionelle Beeinträchtigung (Modifizierte Rankin-Skala >/= 3)
- Erhebliche kognitive Beeinträchtigung.
- Kontraindikation für Acetylsalicylsäure oder duale Thrombozytenaggregationshemmer.
- Nierenfunktionsstörung, die eine sichere Kontrastmittelgabe ausschließt.
- Schwangerschaft oder Verweigerung.
- Intrakranielles Aneurysma oder AVM.
- Intrazerebrale Blutung oder hämorrhagischer Infarkt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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1) Nur Patienten mit signifikanter Karotisstenose
Patienten mit signifikanter Karotisstenose ohne intrakranielle Stenose.
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Carotis duplex und/oder MRA-Hals
Gehirn-MRA und/oder CT-Angiographie der Halsschlagader und des Gehirns
MRT-Gehirn mit Diffusion zur Erkennung eines asymptomatischen Schlaganfalls
DSA (digitale Subtraktionsangiographie) in einigen Fällen zur Bestätigung der Diagnose.
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2) Patienten mit Karotis- und intrakranialer Stenose.
Patienten mit Karotis- und intrakranieller Stenose.
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Carotis duplex und/oder MRA-Hals
Gehirn-MRA und/oder CT-Angiographie der Halsschlagader und des Gehirns
MRT-Gehirn mit Diffusion zur Erkennung eines asymptomatischen Schlaganfalls
DSA (digitale Subtraktionsangiographie) in einigen Fällen zur Bestätigung der Diagnose.
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3) Patienten mit einsamer intrakranieller Stenose.
Patienten mit einsamer intrakranieller Stenose.
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Carotis duplex und/oder MRA-Hals
Gehirn-MRA und/oder CT-Angiographie der Halsschlagader und des Gehirns
MRT-Gehirn mit Diffusion zur Erkennung eines asymptomatischen Schlaganfalls
DSA (digitale Subtraktionsangiographie) in einigen Fällen zur Bestätigung der Diagnose.
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4) Patienten ohne signifikante Stenose
Patienten ohne signifikante Karotis- oder intrakranielle Stenose.
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Carotis duplex und/oder MRA-Hals
Gehirn-MRA und/oder CT-Angiographie der Halsschlagader und des Gehirns
MRT-Gehirn mit Diffusion zur Erkennung eines asymptomatischen Schlaganfalls
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schlaganfall-Skala der National Institutes of Health
Zeitfenster: 24 Stunden
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Die National Institutes of Health Stroke Scale ist ein Instrument, das von Gesundheitsdienstleistern verwendet wird, um die durch einen Schlaganfall verursachte Beeinträchtigung objektiv zu quantifizieren.
Das NIHSS besteht aus 11 Items, von denen jedes eine bestimmte Fähigkeit zwischen 0 und 4 bewertet. Für jedes Item zeigt eine Punktzahl von 0 normalerweise eine normale Funktion dieser spezifischen Fähigkeit an, während eine höhere Punktzahl auf ein gewisses Maß an Beeinträchtigung hinweist.
Die individuellen Punktzahlen von jedem Item werden summiert, um die NIHSS-Gesamtpunktzahl eines Patienten zu berechnen.
Die maximal mögliche Punktzahl beträgt 42, wobei die Mindestpunktzahl 0 ist. Die höhere Punktzahl weist auf ein schlechtes Ergebnis hin.
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24 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die modifizierte Rankin-Skala
Zeitfenster: 24 Stunden
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Die modifizierte Rankin-Skala ist eine häufig verwendete Skala zur Messung des Grads der Behinderung oder Abhängigkeit bei den täglichen Aktivitäten von Menschen, die einen Schlaganfall oder andere Ursachen einer neurologischen Behinderung erlitten haben.
Es hat sich zum am häufigsten verwendeten klinischen Ergebnismaß für klinische Schlaganfallstudien entwickelt.
Die höhere Punktzahl weist auf ein schlechtes Ergebnis hin.
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24 Stunden
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Becks Depressionsinventar
Zeitfenster: 24 Stunden
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Das von Aaron T. Beck erstellte Beck Depression Inventory ist ein aus 21 Fragen bestehendes Multiple-Choice-Inventar zur Selbsteinschätzung, einer der am häufigsten verwendeten psychometrischen Tests zur Messung der Schwere einer Depression.
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24 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bonita R, Beaglehole R. Recovery of motor function after stroke. Stroke. 1988 Dec;19(12):1497-500. doi: 10.1161/01.str.19.12.1497.
- Go AS, Mozaffarian D, Roger VL, Benjamin EJ, Berry JD, Blaha MJ, Dai S, Ford ES, Fox CS, Franco S, Fullerton HJ, Gillespie C, Hailpern SM, Heit JA, Howard VJ, Huffman MD, Judd SE, Kissela BM, Kittner SJ, Lackland DT, Lichtman JH, Lisabeth LD, Mackey RH, Magid DJ, Marcus GM, Marelli A, Matchar DB, McGuire DK, Mohler ER 3rd, Moy CS, Mussolino ME, Neumar RW, Nichol G, Pandey DK, Paynter NP, Reeves MJ, Sorlie PD, Stein J, Towfighi A, Turan TN, Virani SS, Wong ND, Woo D, Turner MB; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics--2014 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2014 Jan 21;129(3):e28-e292. doi: 10.1161/01.cir.0000441139.02102.80. Epub 2013 Dec 18. No abstract available.
- Josephson SA, Hills NK, Johnston SC. NIH Stroke Scale reliability in ratings from a large sample of clinicians. Cerebrovasc Dis. 2006;22(5-6):389-95. doi: 10.1159/000094857. Epub 2006 Aug 4.
- Lee SJ, Cho SJ, Moon HS, Shon YM, Lee KH, Kim DI, Lee BB, Byun HS, Han SH, Chung CS. Combined extracranial and intracranial atherosclerosis in Korean patients. Arch Neurol. 2003 Nov;60(11):1561-4. doi: 10.1001/archneur.60.11.1561.
- Loftus CM, Harbaugh RE, Fleck JD, Biller J. Carotid occlusive disease: natural history and medical management. In: Winn HR, ed. Youman's Neurological Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: WB Saunders; 2011:3616.
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- Sayed A, Ahmed S M, Abdelalim A M, Nagah M, Khairy H. Is peripheral arterial disease associated with carotid artery disease in Egyptians? A pilot study. The Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and neurosurgery 2016;53:12-18.
- Sung YF, Lee JT, Tsai CL, Lin CC, Hsu YD, Lin JC, Chu CM, Peng GS. Risk Factor Stratification for Intracranial Stenosis in Taiwanese Patients With Cervicocerebral Stenosis. J Am Heart Assoc. 2015 Dec 15;4(12):e002692. doi: 10.1161/JAHA.115.002692.
- Wong KS, Li H. Long-term mortality and recurrent stroke risk among Chinese stroke patients with predominant intracranial atherosclerosis. Stroke. 2003 Oct;34(10):2361-6. doi: 10.1161/01.STR.0000089017.90037.7A. Epub 2003 Aug 28.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
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- Pathologische Prozesse
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- Erkrankungen des Nervensystems
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- Erkrankungen der Halsschlagader
- Infarkt
- Hirninfarkt
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- Ischämischer Schlaganfall
- Ischämie
- Karotisstenose
- Hirninfarkt
- Verengung, pathologisch
Andere Studien-ID-Nummern
- Mansoura University Hospital 4
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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