- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04162587
Extracraniële halsslagader en intracraniale arteriële stenose bij ischemische beroerte
Associatie tussen extracraniale halsslagader en intracraniale arteriële stenose bij patiënten met een ischemische beroerte: voorspellers en uitkomst
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten:
Patiënten met ischemische beroerte die zijn opgenomen op de afdeling Neurologie in het Universitair Ziekenhuis van Mansoura (MUH) zullen worden bestudeerd
De patiënten worden als volgt gegroepeerd:
- Patiënten met significante halsslagaderstenose zonder intracraniale stenose.
- Patiënten met halsslagader- en intracraniale stenose.
- Patiënten met eenzame intracraniale stenose.
- patiënten zonder significante carotis- of intracraniale stenose.
methoden:
Bestudeerde patiënten zullen het volgende ondergaan:
- Klinische beoordeling met de NIH-schaal is een systematische beoordelingstool die een kwantitatieve meting biedt van beroerte-gerelateerd neurologisch tekort, Modified Rankin Scale, Arabische versie van Montereal Coginitive Assessment en Arabische versie van Beck's Depression Inventory bij presentatie en na 6 maanden.
- halsslagader duplex+/- MRA hals en hersenen MRA+/-CT angio op halsslagader en hersenen (op 0 dag) en 6m erna.
- MRI-hersenen met diffusie om asymptomatische beroerte op 0 dag en 6 maanden later te detecteren.
- DSA (digitale subtractie-angiografie) in sommige gevallen om de diagnose te bevestigen.
- Laboratoriumonderzoeken: volledig bloedbeeld, leverfunctie- en nierfunctietesten, willekeurige bloedsuikerspiegel, lipidenprofiel.
Alle patiënten zullen worden behandeld met acetylsalicylzuur (150/dag) +/-clopidogrel (75mg/dag) +/- statines, plus aanpassing van risicofactoren.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Mansoura, Egypte
- Werving
- Mansoura University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Carotis TIA (transient ischaemic attack) het zou echter focaal en meestal motorisch-sensorisch moeten zijn om het halsslagadersysteem of een ischemische beroerte waarbij het gebied van de halsslagader betrokken is, te impliceren.
- Asymptomatische patiënten met stenose van de halsslagader of stenose van de voorste circulatie per ongeluk ontdekt tijdens onderzoeken naar andere risicofactoren.
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige functionele beperking (Modified Rankin Scale >/= 3)
- Aanzienlijke cognitieve stoornissen.
- Contra-indicatie voor acetylsalicylzuur of dubbele plaatjesaggregatieremmers.
- Nierdisfunctie verhindert veilige toediening van contrastmiddel.
- zwangerschap of weigering.
- Intracraniaal aneurysma of AVM.
- Intra cerebrale bloeding of hemorragisch infarct.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
1)Alleen patiënten met significante halsslagaderstenose
Patiënten met significante halsslagaderstenose zonder intracraniale stenose.
|
Carotis duplex en of MRA hals
hersen-MRA en of CT-angiografie op halsslagader en hersenen
MRI-hersenen met diffusie om asymptomatische beroerte te detecteren
DSA (digitale subtractie-angiografie) in sommige gevallen om de diagnose te bevestigen.
|
|
2) Patiënten met halsslagader- en intracraniale stenose.
Patiënten met halsslagader- en intracraniale stenose.
|
Carotis duplex en of MRA hals
hersen-MRA en of CT-angiografie op halsslagader en hersenen
MRI-hersenen met diffusie om asymptomatische beroerte te detecteren
DSA (digitale subtractie-angiografie) in sommige gevallen om de diagnose te bevestigen.
|
|
3) Patiënten met eenzame intracraniale stenose.
Patiënten met eenzame intracraniale stenose.
|
Carotis duplex en of MRA hals
hersen-MRA en of CT-angiografie op halsslagader en hersenen
MRI-hersenen met diffusie om asymptomatische beroerte te detecteren
DSA (digitale subtractie-angiografie) in sommige gevallen om de diagnose te bevestigen.
|
|
4) Patiënten zonder significante stenose
Patiënten zonder significante carotis- of intracraniale stenose.
|
Carotis duplex en of MRA hals
hersen-MRA en of CT-angiografie op halsslagader en hersenen
MRI-hersenen met diffusie om asymptomatische beroerte te detecteren
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
National Institutes of Health Stroke Scale
Tijdsspanne: 24 uur
|
De National Institutes of Health Stroke Scale is een hulpmiddel dat door zorgverleners wordt gebruikt om de door een beroerte veroorzaakte stoornis objectief te kwantificeren.
De NIHSS bestaat uit 11 items, die elk een specifieke vaardigheid tussen 0 en 4 scoren. Voor elk item geeft een score van 0 typisch een normaal functioneren in die specifieke vaardigheid aan, terwijl een hogere score een indicatie is van een bepaalde mate van beperking.
De individuele scores van elk item worden opgeteld om de totale NIHSS-score van een patiënt te berekenen.
De maximaal mogelijke score is 42, met een minimumscore van 0. De hogere score duidt op een slecht resultaat.
|
24 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De aangepaste Rankin-schaal
Tijdsspanne: 24 uur
|
De gemodificeerde Rankin-schaal is een veelgebruikte schaal voor het meten van de mate van handicap of afhankelijkheid in de dagelijkse activiteiten van mensen die een beroerte of andere oorzaken van neurologische handicap hebben gehad.
Het is de meest gebruikte klinische uitkomstmaat geworden voor klinische onderzoeken naar beroertes.
De hogere score duidt op een slecht resultaat.
|
24 uur
|
|
Beck's depressie-inventaris
Tijdsspanne: 24 uur
|
De Beck Depression Inventory, gemaakt door Aaron T. Beck, is een meerkeuze-zelfrapportage-inventaris met 21 vragen, een van de meest gebruikte psychometrische tests voor het meten van de ernst van depressie.
|
24 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bonita R, Beaglehole R. Recovery of motor function after stroke. Stroke. 1988 Dec;19(12):1497-500. doi: 10.1161/01.str.19.12.1497.
- Go AS, Mozaffarian D, Roger VL, Benjamin EJ, Berry JD, Blaha MJ, Dai S, Ford ES, Fox CS, Franco S, Fullerton HJ, Gillespie C, Hailpern SM, Heit JA, Howard VJ, Huffman MD, Judd SE, Kissela BM, Kittner SJ, Lackland DT, Lichtman JH, Lisabeth LD, Mackey RH, Magid DJ, Marcus GM, Marelli A, Matchar DB, McGuire DK, Mohler ER 3rd, Moy CS, Mussolino ME, Neumar RW, Nichol G, Pandey DK, Paynter NP, Reeves MJ, Sorlie PD, Stein J, Towfighi A, Turan TN, Virani SS, Wong ND, Woo D, Turner MB; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics--2014 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2014 Jan 21;129(3):e28-e292. doi: 10.1161/01.cir.0000441139.02102.80. Epub 2013 Dec 18. No abstract available.
- Josephson SA, Hills NK, Johnston SC. NIH Stroke Scale reliability in ratings from a large sample of clinicians. Cerebrovasc Dis. 2006;22(5-6):389-95. doi: 10.1159/000094857. Epub 2006 Aug 4.
- Lee SJ, Cho SJ, Moon HS, Shon YM, Lee KH, Kim DI, Lee BB, Byun HS, Han SH, Chung CS. Combined extracranial and intracranial atherosclerosis in Korean patients. Arch Neurol. 2003 Nov;60(11):1561-4. doi: 10.1001/archneur.60.11.1561.
- Loftus CM, Harbaugh RE, Fleck JD, Biller J. Carotid occlusive disease: natural history and medical management. In: Winn HR, ed. Youman's Neurological Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: WB Saunders; 2011:3616.
- Pinzon R, Asanti L, Sugianto, Widyo K. Risk factors of intracranial stenosis among older adults with acute ischemic stroke. unversa Medicinia 2009;28:1-7.
- Rahman TT, El Gaafary MM. Montreal Cognitive Assessment Arabic version: reliability and validity prevalence of mild cognitive impairment among elderly attending geriatric clubs in Cairo. Geriatr Gerontol Int. 2009 Mar;9(1):54-61. doi: 10.1111/j.1447-0594.2008.00509.x.
- Sayed A, Ahmed S M, Abdelalim A M, Nagah M, Khairy H. Is peripheral arterial disease associated with carotid artery disease in Egyptians? A pilot study. The Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and neurosurgery 2016;53:12-18.
- Sung YF, Lee JT, Tsai CL, Lin CC, Hsu YD, Lin JC, Chu CM, Peng GS. Risk Factor Stratification for Intracranial Stenosis in Taiwanese Patients With Cervicocerebral Stenosis. J Am Heart Assoc. 2015 Dec 15;4(12):e002692. doi: 10.1161/JAHA.115.002692.
- Wong KS, Li H. Long-term mortality and recurrent stroke risk among Chinese stroke patients with predominant intracranial atherosclerosis. Stroke. 2003 Oct;34(10):2361-6. doi: 10.1161/01.STR.0000089017.90037.7A. Epub 2003 Aug 28.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Necrose
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Arteriële occlusieve ziekten
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Ischemie van de hersenen
- Ziekten van de halsslagader
- Infarct
- Herseninfarct
- Hartinfarct
- Ischemische beroerte
- Ischemie
- Stenose van de halsslagader
- Herseninfarct
- Vernauwing, pathologisch
Andere studie-ID-nummers
- Mansoura University Hospital 4
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .