Normative Werte der Berg-Balance-Skala und des Timed-Up-and-Go-Tests

Gleichgewichtsstörungen bei älteren Erwachsenen können durch den Alterungsprozess entstehen, wie z. B. altersbedingte Veränderungen im Zusammenhang mit dem sensorischen System (vestibulär, visuell, somatosensorisch) oder Krankheiten wie Schlaganfall, Arthritis, periphere Neuropathien oder Nichtgebrauch aufgrund von Immobilität. Das Gleichgewicht wird aufrechterhalten, wenn alle auf den Körper einwirkenden Kräfte ausgeglichen sind, so dass der eigene Schwerpunkt in statischen Haltungen, während der Bewegung und bei der Reaktion auf äußere Störungen innerhalb der Stützbasis kontrolliert wird. Normative Daten sind wichtig bei der Interpretation von Auswuchtwerkzeugen. Das Wissen, dass eine Person oder eine Gruppe von Menschen ein schlechteres Gleichgewicht hat als eine gesunde Person im gleichen Alter, kann bei der Identifizierung und effektiven Behandlung von Gleichgewichtsproblemen hilfreich sein.

Der BBS ist ein leistungsbasierter Maßstab, der aus 14 Items und einer maximalen Punktzahl von 56 besteht. Ursprünglich entwickelt, um das Gleichgewicht bei älteren Erwachsenen zu bewerten, wurde es später als Instrument zur Vorhersage des Sturzrisikos für ältere Erwachsene übernommen (obwohl sich die Studien in Bezug auf den empfohlenen Grenzwert für das Sturzrisiko unterschieden haben. Die BBS besteht aus 14 funktionalen Aufgaben mit steigendem Schwierigkeitsgrad, die jeweils von 0 bis 4 bewertet werden (0 ¼ kann die Aufgabe nicht ausführen; 4 ¼ Aufgabe wird selbstständig ausgeführt). Die maximale Punktzahl von 56 weist auf keine erkennbaren Gleichgewichtsschwierigkeiten hin.

Der „Timed Up and Go“-Test (TUG) ist ein einfaches, schnelles und weit verbreitetes klinisches leistungsbasiertes Maß für die Funktion, Mobilität und das Sturzrisiko der unteren Extremitäten. Der TUG wurde bei älteren Frauen untersucht) das Testverfahren für den TUG ist relativ einfach. Die Probanden werden gebeten, von einem Standardstuhl (Sitzhöhe zwischen 44 und 47 cm) aufzustehen, eine Strecke von 3 m (auf dem Boden markiert) in einem angenehmen Tempo zu gehen, sich umzudrehen, zurückzugehen und sich hinzusetzen. Die Probanden dürfen routinemäßige Gehhilfen verwenden und werden angewiesen, ihre Arme nicht zum Aufstehen zu verwenden. Es wird keine körperliche Hilfe geleistet. Die Zeit zur Bearbeitung der Aufgabe wird mit einer Stoppuhr gemessen. Die Zeitmessung beginnt mit dem Befehl „Los“ und stoppt, wenn der Rücken der Versuchsperson nach dem Hinsetzen gegen die Stuhllehne gedrückt wird.

Die Verwendung lokaler normativer Daten der spezifischen Bevölkerung wird für eine aussagekräftigere Interpretation des TUG-Ergebnisses empfohlen. Daher war das Ziel dieser Studie, die normativen Daten des TUG-Tests und der Berg-Balance-Skala unter in Gemeinschaft lebenden älteren Erwachsenen zu identifizieren Im Jahr 2014 wurden Untersuchungen zu normativen Werten für die Abnahme der Berg-Balance-Skala nach dem 70. Lebensjahr bei gesunden, in Gemeinschaft lebenden Menschen durchgeführt. Es war eine systematische Überprüfung. Ziel dieser Studie war es, herauszufinden, was der mittlere Wert der Berg-Balance-Skala von gesunden älteren Menschen ist, die in der Gemeinde leben, und wie variiert er mit dem Alter? Eingeschlossen wurde eine Gruppe gesunder, in einer Gemeinschaft lebender Personen mit einem Durchschnittsalter von 70 Jahren oder mehr, die einer Bewertung mit der Berg-Balance-Skala unterzogen wurde. Mittlere und Standardabweichungen der Berg-Balance-Scale-Scores innerhalb von Kohorten älterer Menschen mit bekanntem Durchschnittsalter wurden gemessen. Die mittleren Werte der Berg Balance Scale reichten von 37 bis 55 bei einer möglichen Maximalpunktzahl von 56. Obwohl Teilnehmer im Alter von etwa 70 Jahren sehr nahe an den normalen Werten der Berg-Balance-Skala lagen, gab es mit zunehmendem Alter einen signifikanten Rückgang des Gleichgewichts mit einer Rate von 0,7 Punkten auf der 56-Punkte-Berg-Balance-Skala pro Jahr. Es wurde der Schluss gezogen, dass gesunde, in Gemeinschaft lebende ältere Menschen gemäß der Berg-Balance-Skala leichte Gleichgewichtsdefizite aufweisen, obwohl sich die Gleichgewichtswerte mit zunehmendem Alter verschlechtern und variabler werden.

Die Studie wurde 2017 zum „Timed Up and Go“-Test durchgeführt: „Alter, Geschlecht und kognitive Beeinträchtigung stratifizierte normative Werte älterer Erwachsener“. Das Ziel dieser Studie war es, normative Daten für den „Timed up and Go“-Test (TUG) unter in Gemeinschaft lebenden älteren Erwachsenen zu ermitteln, die nach kognitivem Status, Geschlecht und Altersgruppen stratifiziert wurden. Über ein mehrstufiges Stichprobenverfahren wurden insgesamt 2084 in Gemeinschaft lebende ältere Erwachsene aus den Wellen I und II rekrutiert. TUG wurde unter Verwendung des Standardprotokolls durchgeführt und die Werte wurden dann basierend auf mit und ohne leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI), Geschlecht und in 5-Jahres-Altersgruppen von den 60ern bis zu den 80ern stratifiziert. Bei 529 (16 %) Teilnehmern wurde MCI identifiziert. Die deskriptive Analyse zeigte, dass Teilnehmer mit MCI, Frauen und ältere im Alter, in allen Altersgruppen mit Ausnahme einiger Altersgruppen länger brauchten, um TUG abzuschließen, als Männer mit MCI. Diese Ergebnisse legten nahe, dass MCI berücksichtigt werden muss, wenn ältere Erwachsene mit TUG getestet werden, neben Alters- und Geschlechtsfaktoren.

eine Studie über „Berg-Balance-Skala“ und „timed up and go“ unterscheidet zwischen Stürzenden und Nicht-Fallenden bei Menschen mit multiplem S. Für BBS wurden unterschiedliche Grenzwerte verwendet. Mit einem Cut-Off bei >44; Es wurde eine hohe Spezifität (90 %), aber eine geringe Sensitivität (40 %) gefunden. Die Verwendung von ≤55 als Grenzwert ergab eine hohe Sensitivität (94 %), aber eine geringe Spezifität (32 %). TUG hat keine Diskriminanzfähigkeit gezeigt. Ziel war es, die Diskriminanzvalidität für BBS und TUG zu untersuchen; Fallende vs. Nichtfallende und Vorhersageeigenschaften unter Verwendung zuvor vorgeschlagener Grenzwerte. Es wurden Daten von drei PwMS-Proben (n=220) mit Ungleichgewicht verwendet. Die Tests wurden von erfahrenen Forschungsphysiotherapeuten durchgeführt. Die Teilnehmer wurden als Stürze oder Nicht-Stürze klassifiziert. Mann-Whitney-U-Test und ROC wurden verwendet. Der BBS-Median für Stürze betrug 45 Punkte (n:108) und für Nicht-Stürzer 50 Punkte (n:99). Der TUG-Median betrug 17,5 Sekunden (n = 108) für Gestürzte und 13,2 Sekunden (n = 99) für Nicht-Gestürzte . Unter Verwendung von ≤55 wurden 96 % der Stürzenden und 15 % der Nichtstürzenden korrekt identifiziert. TUG: Ein Grenzwert (19,34 Sekunden) wurde gewählt, indem die Summe aus Sensitivität und Spezifität maximiert wurde, was zu einer Sensitivität von 70 % und einer Spezifität von 43 % führte.

Susan W. Muir et al. führten 2008 eine Studie über die Verwendung der Berg-Balance-Skala zur Vorhersage mehrerer Stürze bei älteren Menschen durch, die in Gemeinschaften leben. es war eine prospektive Studie. Das Ziel dieser Studie war es, die prädiktive Validität der Berg-Balance-Skala (BBS) für 3 Arten von Ergebnissen zu untersuchen – jeden Sturz (1 Sturz), mehrere Stürze (2 Stürze) und verletzende Stürze – unter Verwendung von Sensitivität, Spezifität, Receiver Operating Characteristic (ROC)-Kurven, Fläche unter der Kurve und Likelihood-Verhältnisse. Eine Stichprobe von 210 älteren Erwachsenen, die in einer Gemeinschaft leben, erhielt zu Studienbeginn eine umfassende geriatrische Bewertung, die die BBS zur Messung des Gleichgewichts umfasste. Daten zu möglichen Stürzen wurden ein Jahr lang monatlich erhoben. Sie kamen zu dem Schluss, dass von der Verwendung der BBS als dichotome Skala zur Identifizierung von Personen mit hohem Sturzrisiko abgeraten werden sollte, da die Mehrheit dieser Personen nicht identifiziert werden kann. Die prädiktive Aussagekraft dieser Skala für Mehrfachstürze ist der anderer Sturzarten überlegen.