- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04320875
Stimulieren Sie das Gehirn und reduzieren Sie Knieschmerzen aufgrund von Degeneration
Stimulieren Sie das Gehirn, um Schmerzen bei Patienten mit Knie-Arthrose zu lindern
Osteoarthritis (OA) im Knie ist eine chronische, langsam fortschreitende, degenerative Erkrankung des Gelenks, die den Gelenkknorpel betrifft und mit Schmerzen, Schwellungen und Funktionsverlust einhergeht. Arthrose wird oft als schwere Gelenkerkrankung angesehen, da sie sich negativ auf die Lebensqualität älterer Menschen auswirkt und die Hauptursache für die eingeschränkte Mobilität ist. Auf zentraler Ebene kommt es aufgrund des Ungleichgewichts in der endogenen Schmerzmodulation zu einer verminderten Fähigkeit des Gehirns, den Schmerz zu unterdrücken. Daher führt eine Fehlregulation der zentralen Schmerzmodulation zusätzlich zu maladaptiven Veränderungen in der Gehirnstruktur. Die transkranielle Gleichstromstimulation ist eine nicht-invasive Methode zur Modulation der Gehirnstruktur, indem eine Woche lang Gleichstrom schmerzfrei durch die Kopfhaut appliziert wird. Mehrere Sitzungen über einen längeren Zeitraum können neuroplastische Veränderungen im Gehirn hervorrufen.
Ziel der Studie ist es, die Wirksamkeit von tDCS bei der Schmerzlinderung bei Patienten mit chronischer Knie-OA zu demonstrieren und die plastischen Veränderungen in der Gehirnstruktur zu modulieren.
Insgesamt 80 Patienten mit KOA werden durch die Convenience-Sampling-Probenahme für die Teilnahme an dieser doppelblinden, randomisierten klinischen Vortest-Posttest-Studie mit zwei Gruppen rekrutiert. Nach der Demografie werden 80 rekrutierte Patienten mit KOA nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt, die Gruppe mit transkranieller Gleichstromstimulation (tDCS) und die Gruppe mit konventioneller Physiotherapie (CPT) mit Block-Randomisierung. Patienten mit KOA in der tDCS-Gruppe erhalten aktives tDCS und konventionelle Physiotherapie und CPT-Gruppe erhalten ein strukturiertes Übungsprotokoll. Änderungen der Ergebnismaße vor und nach der Intervention werden zu Studienbeginn und am Ende der 8 Wochen nach der Intervention dokumentiert. Jede Sitzung dauert etwa 30 Minuten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Asir J Samuel, Ph.D
- Telefonnummer: 8059930222
- E-Mail: asirjohnsamuel@mmumullana.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Adarsh K Srivastav, MPT
- Telefonnummer: 8618889003
- E-Mail: adarsh.srivastav@mmumullana.org
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- In die Studie wurden Patienten einbezogen, bei denen gemäß den diagnostischen Kriterien der ACR eine klinische Arthrose im Knie diagnostiziert wurde
Ausschlusskriterien:
- Unwilligkeit, an der Studie teilzunehmen
- Jüngste Vorgeschichte (innerhalb der letzten 3 Monate) einer Physiotherapie am selben Gelenk
- Jüngste Vorgeschichte (innerhalb der letzten 3 Monate) eines intraartikulären Eingriffs (Injektion und/oder Spülung) am Knie
- Vorgeschichte einer Knieoperation/-fraktur
- Akute Synovitis/Arthritis einschließlich der infektiösen Erkrankungen
- Einnahme von Schmerzmitteln
- Jegliche Metallimplantation in der Nähe der Stimulationsstelle
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe für transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS).
Vierzig Patienten mit KOA erhalten eine strukturierte tDCS-Behandlung (MA-tDCS, Walnut-Medical, Johnstown, PA).
Zwei Paar mit Kochsalzlösung getränkte Schwammelektroden, die mit elastischen Bändern am Kopf befestigt werden.
Die transkranielle Gleichstromstimulation wird durch ein Konstantstromgerät mit einer Intensität von 2 mA ausgeübt
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Anodenelektrode – C3/C4 (Internationales 10-20-Elektroenzephalogramm-System), kontralaterale Seite des am stärksten betroffenen Knies) Kathodenelektrode – kontralateraler supraorbitaler Bereich. 2 mA Intensität für 20 Minuten, eine Sitzung/Tag für 3 Tage/Woche für 8 Wochen)
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Gruppe für konventionelle Physiotherapie (CPT).
Personen mit KOA werden in der ersten Sitzung darin geschult, wie sie die Übungen zu Hause richtig durchführen können.
Bestehend aus neun Übungen, darunter Muskelstärkung und Flexibilitätstraining.
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Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Digitalisiertes Schmerzdruckalgometer (ALGO-DS-01)
Zeitfenster: Änderungen werden zu Studienbeginn und am Ende der 8-wöchigen Intervention gemessen
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Die Schmerzintensität wird bei Patienten mit KOA mit einem kalibrierten digitalisierten Schmerzdruckalgometer (ALGO-DS-01) gemessen.
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Änderungen werden zu Studienbeginn und am Ende der 8-wöchigen Intervention gemessen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Western Ontario und Mc Master Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Zeitfenster: Änderungen werden zu Studienbeginn und am Ende der 8-wöchigen Intervention gemessen
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Der Western Ontario and Mc Master Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) wird verwendet, um die krankheitsspezifischen selbstberichteten Symptome von Arthrose zu bewerten.
Dieses Formular besteht aus 24 Fragen in drei Kategorien, darunter Schmerzen (5 Fragen), Steifheit (2 Fragen) und körperliche Funktion (17 Fragen).
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Änderungen werden zu Studienbeginn und am Ende der 8-wöchigen Intervention gemessen
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Asir J Samuel, Ph.D, Maharishi Markandeshwar Medical College and Hospital
- Studienleiter: Adarsh K Srivastav, MPT, Maharishi Markandeshwar Medical College and Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hochberg MC, Altman RD, April KT, Benkhalti M, Guyatt G, McGowan J, Towheed T, Welch V, Wells G, Tugwell P; American College of Rheumatology. American College of Rheumatology 2012 recommendations for the use of nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Apr;64(4):465-74. doi: 10.1002/acr.21596.
- Ahn H, Woods AJ, Kunik ME, Bhattacharjee A, Chen Z, Choi E, Fillingim RB. Efficacy of transcranial direct current stimulation over primary motor cortex (anode) and contralateral supraorbital area (cathode) on clinical pain severity and mobility performance in persons with knee osteoarthritis: An experimenter- and participant-blinded, randomized, sham-controlled pilot clinical study. Brain Stimul. 2017 Sep-Oct;10(5):902-909. doi: 10.1016/j.brs.2017.05.007. Epub 2017 May 19.
- Srivastav AK, Sharma N, Samuel AJ. tDCS combined with cognitive training in a patient with chronic traumatic head injury. Neurophysiol Clin. 2020 Apr;50(2):133-134. doi: 10.1016/j.neucli.2020.02.004. Epub 2020 Mar 5. No abstract available.
- Lluch E, Torres R, Nijs J, Van Oosterwijck J. Evidence for central sensitization in patients with osteoarthritis pain: a systematic literature review. Eur J Pain. 2014 Nov;18(10):1367-75. doi: 10.1002/j.1532-2149.2014.499.x. Epub 2014 Apr 3.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- MMDU/IEC/108P
- U1111-1249-2403 (Andere Kennung: Universal Trial Number (UTN) by WHO ICTRP)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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