NBI bei Mundhöhlenkrebs

Mundkrebs beginnt in der Mundschleimhaut und die häufigste Stelle ist die Zunge und das Zahnfleisch. Einer der wichtigsten Punkte für die Prognose ist die chirurgische Entfernung des gesamten Krebses, sowohl an den Seiten als auch am tiefen Rand. Dazu ist es entscheidend, die Grenze zwischen Tumor und gesundem Gewebe zu erkennen. Traditionell wird weißes Licht von einem Kopflicht oder einer OP-Lampe verwendet, um den Bereich des Tumors zu beleuchten. Narrow Band Imaging (NBI) ist eine optische Technik, bei der gewöhnliches weißes Licht gefiltert wird, sodass nur das darin enthaltene blaue Licht verwendet wird. Die Beleuchtung der Schleimhaut mit diesem blauen Licht durch ein Endoskop mit hochauflösendem Bild lässt die Blutgefäße klarer erscheinen. Die veränderten Blutgefäße, die der Krebs produziert, sind dadurch sichtbar und markieren den Ausgangspunkt des Tumors.

Diese Studie untersucht, ob NBI bei der Entscheidung hilfreich ist, wo die Grenze zwischen dem Krebs und der normalen Schleimhaut verläuft. Wenn dies der Fall ist, könnte NBI die Möglichkeit verbessern, das gesamte Krebsgewebe im Vergleich zur Verwendung von gewöhnlichem weißem Licht zu entfernen.

Diese Studie wird auch das Wissen über die NBI-Technik erweitern, die bei der Untersuchung von Patienten mit Verdacht auf Kopf-Hals-Tumoren und bei der Nachsorge von Patienten nach der Behandlung hilfreich ist.

Die Teilnehmer sind Patienten mit Mundkrebs, die sich in der Hals-Nasen-Ohren-Abteilung des Universitätskrankenhauses Örebro in Schweden zur chirurgischen Behandlung vorstellen. Die Operation wird wie üblich durchgeführt, jedoch wird zusätzlich die den Tumor umgebende Schleimhaut per NBI beleuchtet und dieses Bild der Gefäße mit der mikroskopischen Analyse des Pathologen, der sogenannten PAD, verglichen. Dabei versuchen wir, die Grenze im Weißlicht mit der bei NBI gesehenen Grenze zu vergleichen.