AED-Lieferung mit Drohnen bei Verdacht auf OHCA

Dies ist eine beobachtende, nicht randomisierte Einzelgruppen-Zuweisungsstudie mit dem Hauptzweck, den Anteil der AED-Versorgung vor der Ankunft des Krankenwagens und die Zeitvorteile zu bewerten.

Insgesamt werden fünf mit AED ausgestattete Drohnen in Hangars an fünf verschiedenen Standorten platziert, die ein geografisches Gebiet von etwa 200 km2 und etwa 125.000 Einwohnern abdecken, um als Ergänzung zur Standardversorgung, d. h. Krankenwagen, zu Verdachtsfällen von OHCA geschickt zu werden. Durch die Koordinierung des Betriebs mit der örtlichen Flugsicherung (ATC) wird das Risiko von Luftraumkonflikten oder im schlimmsten Fall von Kollisionen auf ein akzeptables Maß reduziert.

Die Ermittler schätzen, dass während eines Studienzeitraums von bis zu 14 Monaten etwa 80 Warnungen und 60 Teilnehmer aufgenommen werden. Die Ermittler werden das Potenzial der Abgabe von AEDs vor der Ankunft des Krankenwagens und die zeitsparenden Auswirkungen im Vergleich zum Krankenwagen während eines Zeitraums von bis zu 14 Monaten, in dem die Ermittler das Potenzial der Abgabe von AEDs vor der Ankunft des Krankenwagens und die zeitsparenden Auswirkungen verfolgen und untersuchen, genau verfolgen und untersuchen im Vergleich zum Krankenwagen.

Der Drohnenbetreiber Everdrone hat die gesamte Software und Hardware für das Konzept auf der Drohne DJI Matrice 600 Pro integriert. Beispiele für zusätzliche Funktionen: ein integriertes Fallschirmrettungssystem (validiert von einem unabhängigen Dritten unter Verwendung des Standards ASTM F3322 - 18), ein hochpräzises Erkennungs- und Vermeidungssystem und eine Windenvorrichtung, um den AED bei der Lieferung sicher auf den Boden abzusenken. Darüber hinaus hat Everdrone AB sein System und seine Betriebsroutinen vollständig mit der Leitstelle, den Rettungsdiensten und Luftfahrtorganisationen integriert. Als Ergebnis der vorherigen Studie (Version 1.0) wurden eine Reihe von Hardware- und Softwareverbesserungen am System (Version 2.0) vorgenommen:

In jedem der fünf Verwaltungsgebiete werden fünf Hangars an optimalen Standorten errichtet. Hangars sind große isolierte Zelte von 4 x 4 Metern, in denen die Drohne platziert, ferngesteuert und von einer Kamera überwacht wird. Hangars befinden sich in eingezäunten Bereichen, so dass die Öffentlichkeit keinen Zugang hat. Sie sind mit Wetterstationen und einem automatischen Tor ausgestattet, das sich bei Alarm automatisch öffnet.

Wenn ein Notruf 112 entgegengenommen wird, wird er vom Dispatcher je nach Zustand des Patienten indiziert. Wenn ein OHCA vermutet wird, indiziert der Dispatcher das Ereignis als a) „laufende Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR)“ oder b) „Bewusstlos mit anormaler oder fehlender Atmung“. Wenn ein Notruf innerhalb von Verwaltungsgebieten identifiziert UND mit „a“ oder „b“ gekennzeichnet wird, wird eine automatisierte (nicht manuelle wie bei Krankenwagenalarmen) Warnung per Funkalarm an den Drohnenbetreiber gesendet. Das löst aus:

• Hochfahren der Drohne
• Drohnen-Hangar-Toröffnung
• Routenplanung der Mission
• Bestätigung der Wetterlage
• Annahme der Mission durch den Fernpiloten
• Fernpilot ruft ATC an, um die Startgenehmigung zu erhalten

Das Drohnensystem erhält einen Alarm von der Leitstelle und die Drohne hebt nach Freigabe durch den Drohnenpiloten vom Hangar ab. Aus Sicherheitsgründen werden alle Flüge außerhalb der Sichtweite (BVLOS) innerhalb des kontrollierten Luftraums des Flughafens Säve durchgeführt. Die Genehmigung von ATC wird für jeden einzelnen Flug erteilt. Jeder Flug wird in 60-80 Metern Höhe durchgeführt, hat eine vorläufige maximale Fluggeschwindigkeit von 70 km/h und eine maximale Reichweite von 6 km in eine Richtung. Das Drohnensystem wird vom Drohnen-Operationszentrum am Flughafen Everdrone Säve aus ferngesteuert eingesetzt und überwacht, die Drohne wird als Ergänzung zur Standardversorgung zusammen mit dem Krankenwagen versendet. Die Drohnensysteme sind für den Betrieb unter trockenen Bedingungen mit mittleren Winden von nicht mehr als 8 m/s und hauptsächlich bei Tageslicht ausgelegt.

Der verwendete AED ist ein ultraleichter AED (FRED Easyport von Schiller) mit einem Gesamtgewicht von 800 Gramm mit Korb und Sirene. Bei der Ankunft vor Ort wird der Korb mit dem AED aus einer Höhe von etwa 30 m heruntergezogen und innerhalb von 10 Metern vom Objekt, dh der Haustür, oder vor Ort in öffentlichen Bereichen geliefert. Der lokale AED-Drohnen-Support nach abgeschlossener Mission umfasst den Elektrodenwechsel-Batterietest, möglicherweise die Abholung der Drohne nach dem Versand durch das Everdrone-Personal.

Der Versand der Drohne in OHCA-Verdachtsfällen wird als Ergänzung zur Standardversorgung, d. h. Krankenwagen, zwischen dem 21. April und dem 1. Juni 2022 durchgeführt, insgesamt bis zu 14 Monate voller realer Flüge zu mutmaßlichen OHCA-Opfern. Basierend auf historischen Daten von OHCA aus dem schwedischen Register für Herz-Lungen-Wiederbelebung (SRCR) und dem allerersten Versand von mit AED ausgestatteten Drohnen im Jahr 2020 werden die Drohnensysteme in schätzungsweise 80 Fällen (etwa 3,5 Flüge/Woche) mit Verdacht auf OHCA über die alarmiert Studiendauer. In etwa 25 % der Fälle werden vordefinierte Ausschlusskriterien (Regen, mittlerer Wind > 8 m/s, Hochhäuser > 20 m, Vorflug-Checklisten nicht OK) vermutlich Flüge verbieten, sodass geschätzte 60 Fälle für eine Aufnahme in Frage kommen (d. h. , Drohne hebt ab, um AEDs in mutmaßliche OHCA zu liefern.)

Weitere Einzelheiten zu den Methoden finden Sie im Forschungsprotokoll.