Entrega de DEA usando drones en sospecha de OHCA

Este es un estudio de asignación de un solo grupo observacional, no aleatorio, con el objetivo principal de evaluar la proporción de administración de DEA antes de la llegada de la ambulancia y los beneficios de tiempo.

En total, se colocarán cinco drones equipados con AED en hangares en cinco sitios diferentes que cubren un área geográfica de aproximadamente 200 km2 y aproximadamente 125 000 habitantes para su envío a casos sospechosos de OHCA como complemento a la atención estándar, es decir, ambulancia. Al coordinar las operaciones con el Control de Tráfico Aéreo (ATC) local, el riesgo de conflictos en el espacio aéreo o, en el peor de los casos, colisiones, se mitiga a un nivel aceptable.

Los investigadores estiman inscribir unas 80 alertas y 60 participantes durante un período de estudio de hasta 14 meses. Los investigadores seguirán de cerca y estudiarán el potencial de administrar DEA antes de la llegada de la ambulancia y los efectos de ahorro de tiempo en comparación con la ambulancia durante un período de hasta 14 meses en los que los investigadores seguirán y estudiarán el potencial de administrar los DEA antes de la llegada de la ambulancia y los efectos de ahorro de tiempo como en comparación con la ambulancia.

El operador de drones, Everdrone, ha integrado todo el software y hardware para el concepto en el drone DJI Matrice 600 Pro. Ejemplos de funciones adicionales: un sistema de rescate con paracaídas integrado (validado por un tercero independiente mediante el estándar ASTM F3322 - 18), un sistema de detección y evitación de alta precisión y un dispositivo de cabrestante para bajar el DEA al suelo de forma segura en el momento de la entrega. Además, Everdrone AB ha integrado completamente su sistema y rutinas operativas con la central de despacho, los servicios médicos de emergencia y las organizaciones de aviación. Como resultado del estudio anterior (versión 1.0) se han realizado una serie de mejoras de hardware y software en el sistema (versión 2.0):

Se instalarán cinco hangares en ubicaciones óptimas en cada una de las cinco áreas administrativas. Los hangares son grandes tiendas de campaña aisladas de 4x4 metros en las que se coloca el dron, operado a distancia y vigilado por cámara. Los hangares están dentro de áreas cercadas para que el público no tenga acceso. Están equipados con estaciones meteorológicas y una puerta automática que se abrirá automáticamente en caso de alerta.

Cuando se responde una llamada de emergencia al 112, el despachador la indexa según el estado del paciente. Si se sospecha un OHCA, el despachador clasifica el evento como a) "resucitación cardiopulmonar (RCP) en curso" o b) "inconsciente con respiración anormal o ausente". Si se identifica una llamada de emergencia dentro de las áreas administrativas Y se indexa como "a" o "b", se envía una alerta automática (no manual como con las alertas de ambulancia) a través de una alerta de radio al operador del dron. Esto desencadena:

• arranque del dron
• apertura de la puerta del hangar de drones
• planificación de la ruta de la misión
• confirmación de condiciones climáticas
• piloto remoto aceptacion de la mision
• piloto remoto llamando a ATC para aprobación de despegue

El sistema del dron recibe una alerta del centro de despacho y el dron despega del hangar después de la aprobación del piloto del dron. Por razones de seguridad, todos los vuelos más allá de la línea de visión visual (BVLOS) se realizan dentro del espacio aéreo controlado del aeropuerto de Säve, con la aprobación de ATC otorgada para cada vuelo. Cada vuelo se realizará a 60-80 metros de altitud, tendrá una velocidad de vuelo máxima preliminar de 70 km/h y un alcance máximo de 6 km en un solo sentido. El sistema de drones se implementa y vigila de forma remota desde el centro de operaciones de drones en el aeropuerto Everdrone Säve, el dron se envía junto con la ambulancia como complemento de la atención estándar. Los sistemas de drones están diseñados para operar en condiciones secas con vientos medios que no excedan los 8 m/s y principalmente durante la luz del día.

El DEA utilizado es un DEA ultraligero (FRED Easyport de Schiller), con un peso total de 800 gramos con cesta y sirena. Al llegar al sitio, la canasta con el AED se bajará desde una altura de aproximadamente 30 m y se entregará a 10 metros del objeto, es decir, la puerta principal o en el sitio en áreas públicas. El soporte local del dron AED después de completar la misión incluye la prueba de la batería de cambio de electrodos, potencialmente recoger el dron después de que el personal de Everdrone lo envíe.

El envío del dron en casos sospechosos de OHCA se ejecutará como complemento de la atención estándar, es decir, ambulancia entre el 21 de abril y el 1 de junio de 2022, en total hasta 14 meses de vuelos reales a gran escala a víctimas sospechosas de OHCA. Según los datos históricos de OHCA del registro sueco de reanimación cardiopulmonar (SRCR) y el primer envío de drones equipados con DEA durante 2020, los sistemas de drones recibirán alertas en aproximadamente 80 casos (alrededor de 3,5 vuelos/semana) de sospecha de OHCA durante el periodo de estudio. En alrededor del 25 % de los casos, los criterios de exclusión predefinidos (lluvia, viento medio > 8 m/s, edificios de gran altura > 20 m, listas de verificación previas al vuelo no están bien) probablemente prohibirán los vuelos, lo que hace que aproximadamente 60 casos sean elegibles para la inclusión (es decir, , el dron despega para entregar AED en presunto OHCA).

Para obtener más detalles sobre los métodos, consulte el protocolo de investigación.