AED-szállítás drónokkal gyanús OHCA-ban

Ez egy megfigyeléses, nem randomizált, egy csoportos beosztású vizsgálat, amelynek elsődleges célja a mentőautó érkezése előtti AED-szállítás arányának és az időbeli előnyök értékelése.

Összesen öt, AED-vel felszerelt drónt helyeznek el hangárokban, öt különböző helyszínen, körülbelül 200 km2-es földrajzi területen és körülbelül 125 000 lakoson, hogy elküldjék az OHCA gyanús eseteire a szokásos ellátás, azaz a mentők kiegészítéseként. A műveletek helyi légiforgalmi irányítással (ATC) történő összehangolásával a légtérkonfliktusok, legrosszabb esetben az ütközések kockázata elfogadható szintre mérséklődik.

A nyomozók becslése szerint körülbelül 80 riasztást és 60 résztvevőt regisztrálnak egy legfeljebb 14 hónapos vizsgálati időszak alatt. A nyomozók szorosan nyomon fogják követni és tanulmányozni fogják az AED-k kiszállításának lehetőségét a mentők érkezése előtt, valamint az időmegtakarítási hatásokat a mentőautóval összehasonlítva egy legfeljebb 14 hónapos időszak alatt, amely során a nyomozók nyomon követik és tanulmányozzák az AED-k kiszállításának lehetőségét a mentők érkezése előtt, valamint az időmegtakarítási hatásokat. mentőautóhoz képest.

A drón üzemeltetője, az Everdrone a koncepcióhoz szükséges összes szoftvert és hardvert integrálta a DJI Matrice 600 Pro drónba. Példák a hozzáadott funkciókra: integrált ejtőernyős mentőrendszer (az ASTM F3322 - 18 szabvány szerint független harmadik fél által hitelesített), nagy pontosságú érzékelési és elkerülő rendszer, valamint csörlős eszköz az AED biztonságos földre süllyesztéséhez szállításkor. Ezenkívül az Everdrone AB teljes mértékben integrálta rendszerét és működési rutinjait a diszpécserközponttal, a sürgősségi egészségügyi szolgálatokkal és a légiközlekedési szervezetekkel. Az előző tanulmány (1.0-s verzió) eredményeként számos hardver- és szoftverfejlesztés történt a rendszeren (2.0-s verzió):

Mind az öt adminisztratív területen öt hangárt állítanak fel optimális helyen. A hangárok nagy, 4x4 méteres, elszigetelt sátrak, ahol a drónt elhelyezik, távirányítással és kamerával felügyelve. A hangárok bekerített területen belül találhatók, így a nyilvánosság nem férhet hozzá. Meteorológiai állomásokkal és automata kapuval vannak felszerelve, amely riasztásra automatikusan kinyílik.

Amikor egy 112-es segélyhívást fogadnak, azt a diszpécser indexeli a beteg állapotától függően. Ha OHCA gyanúja merül fel, a diszpécser az eseményt a) "folyamatban lévő kardio-pulmonális újraélesztés (CPR)" vagy b) "Eszméletvesztés, rendellenes vagy hiányzó légzés"ként indexeli. Ha segélyhívást azonosítanak az adminisztratív területeken, ÉS "a" vagy "b" jelzéssel vannak ellátva, egy automatikus (nem kézi, mint a mentőriasztásoknál) riasztást küldenek rádióriasztáson keresztül a drón kezelőjének. Ez kiváltja:

• a drón beindítása
• drón hangárkapu nyílás
• a küldetés útvonaltervezése
• időjárási állapot megerősítése
• a küldetés távoli pilóta elfogadása
• távoli pilóta felszállási jóváhagyásért hívja az ATC-t

A drónrendszer riasztást kap a diszpécserközponttól, és a drónpilóta jóváhagyása után a drón felszáll a hangárból. Biztonsági okokból a vizuális látóvonalon (BVLOS) túlmenő összes repülés a Säve repülőtér ellenőrzött légterében történik az ATC-től, minden egyes repülésre kiadott engedélyével. Az egyes repüléseket 60-80 méteres magasságban hajtják végre, az előzetes maximális repülési sebesség 70 km/h, a maximális hatótávolság pedig 6 km egyirányú. A drónrendszert távolról telepítik és felügyelik az Everdrone Säve repülőtér drónkezelő központjából, a drónt a mentőautóval együtt küldik ki a szokásos ellátás kiegészítéseként. A drónrendszereket úgy tervezték, hogy száraz körülmények között működjenek, 8 m/s-ot meg nem haladó középszél mellett, és elsősorban nappali fényviszonyok között.

A használt AED egy ultrakönnyű AED (FRED Easyport a Schillertől), súlya összesen 800 gramm kosárral és szirénával együtt. A helyszínre érkezéskor az AED-t tartalmazó kosarat körülbelül 30 méteres magasságból lecsörlőzzük, és az objektumtól, azaz a bejárati ajtótól 10 méteren belül, vagy a helyszínre, a közterületre szállítják. A helyi AED drónok támogatása a küldetés befejezése után magában foglalja az elektródacsere akkumulátortesztjét, amely az Everdrone személyzete általi feladást követően felveheti a drónt.

A drón kiszállítása feltételezett OHCA-esetekben a szokásos ellátás, azaz a mentőautók kiegészítéseként történik 2022. április 21. és június 1. között, összesen legfeljebb 14 hónapig, teljes körű, valós repüléssel a feltételezett OHCA-áldozatokhoz. A svéd kardiopulmonális újraélesztési regiszterből (SRCR) származó OHCA múltbeli adatai és az AED-vel felszerelt drónok első 2020-as kiküldése alapján a drónrendszereket becslések szerint 80 esetben (körülbelül 3,5 repülés/hét) riasztják az OHCA gyanúja miatt a tanulmányi időszak. Az esetek körülbelül 25%-ában az előre meghatározott kizárási kritériumok (eső, szélerősség > 8 m/s, magas épületek >20 m, a repülés előtti ellenőrző listák nem megfelelőek) feltehetően tiltják a repülést, így becslések szerint 60 eset jogosult a felvételre (pl. , drón felszáll, hogy AED-eket szállítson a feltételezett OHCA-ba.)

A módszerekről bővebben a kutatási protokollban olvashat.