Vergleich der Wirksamkeit von USG und CBCT in Kombination mit intraoralem Scanning zur Bestimmung des gingivalen Phänotyps im gesunden Parodontium

Der gingivale Phänotyp (GP) sollte in jeder dento-gingivalen Einheit als 3D-Volumen der Gingiva mit den folgenden Parametern bestimmt werden: Breite des keratinisierten Gewebes (WKT) und Gingivadicke (GT). Die Bestimmung des Phänotyps ist bei vielen zahnärztlichen Eingriffen, wie z. B. in der Zahnchirurgie, Kieferorthopädie, Prothetik oder Implantologie, äußerst wichtig, da sie eine zahnärztliche Behandlungsplanung ermöglicht und das Risiko von Komplikationen verringert. Bisherige Methoden zur Bestimmung des gingivalen Phänotyps basierten auf der Form der Kronen der oberen Schneidezähne und der Transparenz der freien Gingiva. Diese Methoden sind nicht-invasiv, aber ungenau. Der gingivale Phänotyp kann genauer bestimmt werden, indem die Biometrie von WKT und GT verwendet wird. Es gibt mehrere mögliche Methoden zur Messung der Gingivadicke, wie z. B. Knochensondierung, Kegelstrahl-Computertomographie (CBCT)-Messung oder Parallelprofil-Röntgenaufnahmen, CBCT/CAD (CBCT und computergestütztes Design) und Ultraschallverfahren. Die Ultraschall-Messung des Zahnfleischgewebes (UGTM) ist nicht-invasiv und macht eine Anästhesie überflüssig, die das Gewebevolumen erhöhen kann, aber die Erfahrung des Forschers erfordert. Es gilt jedoch als effektive und reproduzierbare Methode zur Messung der Weichteildicke. Die CBCT/CAD/PDIP-Methode (CBCT/CAD und prothetikgesteuerte Implantatplanung) kann auch zur Bestimmung des gingivalen Phänotyps verwendet werden.

WKT-Messungen werden meistens mit einer Parodontalsonde durchgeführt, die alle 1 mm kalibriert wird. Eine notwendige Voraussetzung für die ordnungsgemäße Untersuchung des Patienten und die Bestimmung des Hausarztes ist in jedem Fall ein gesundes Parodontium.