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Elektronischer Ernährungsoptimierer für personalisierte Prävention (eNO)

6. August 2024 aktualisiert von: Heike Bischoff-Ferrari
Ziel dieser Studie ist es, ein Instrument zur sofortigen Ernährungsbewertung zu entwickeln, zu validieren und seine Anwendbarkeit im klinischen Alltag zur Gesundheitsförderung zu testen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Es hat sich gezeigt, dass kleine Änderungen in der Ernährung einen wichtigen Einfluss auf die Gesundheit und das Risiko altersbedingter chronischer Krankheiten wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Gebrechlichkeit und Demenz haben. Dieses Wissen wurde jedoch noch nicht in den klinischen Alltag implementiert, da praktische Werkzeuge fehlen, die eine umfassende Ernährungsbewertung in der klinischen Versorgung ermöglichen. Darüber hinaus sind Ärzte im Allgemeinen nicht darin ausgebildet, Patienten Ernährungsberatung zu geben. In diesem Pilotprojekt wollen wir das Potenzial der Ernährung als zentrale Primärpräventionsstrategie für Menschen mit einem Risiko für die Entwicklung chronischer Krankheiten vorantreiben und nutzen. Dies wird erreicht, indem als Sprungbrett der elektronische 216-Lebensmittel-Fragebogen zur Lebensmittelhäufigkeit verwendet wird, der für die europäische DO-HEALTH-Studie entwickelt und an über 2000 Erwachsenen getestet wurde. Die Forscher möchten dieses Tool erweitern, um nicht nur die persönliche Nahrungsaufnahme zu erfassen, sondern auch einen sofortigen Bericht zu erstellen, der die persönliche Ernährung mit den mediterranen und MIND-Ernährungsmustern vergleicht und die Aufnahme eines Patienten an Protein und anderen Nährstoffen liefert. Der Bericht wird außerdem die ernährungsbedingten, personalisierten Risiken des Patienten für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Gebrechlichkeit und kognitiven Verfall aufzeigen und Ernährungsumstellungen empfehlen, um diese Risiken zu reduzieren.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

88

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • ZH
      • Zurich, ZH, Schweiz, 8037
        • Centre on Aging and Mobility, University of Zurich

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

50 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Stabile stationäre Patienten der Abteilung für Herzchirurgie oder Zentrum für ältere Traumapatienten des Universitätsspitals Zürich (stationäre Gruppe)
  2. Ambulante Freiwillige, die das Zentrum für Altern und Mobilität (CAM) selbstständig aufsuchen können (Gruppe „Ambulante“)
  3. ≥50 Jahre

Ausschlusskriterien:

  1. Wenn Sie bereits an einer anderen laufenden interventionellen klinischen Studie teilnehmen, kann eine Wechselwirkung mit dieser Intervention ausgeschlossen werden
  2. Menschen mit einem beeinträchtigten Kurzzeitgedächtnis (MMSE <24)
  3. Patienten, die aufgrund von Krankheiten wie Diabetes, chronischen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, schweren Nierenerkrankungen oder Patienten, die gegen die Hauptbestandteile der Mittelmeerdiät/MINDdiet (Olivenöl, Nüsse) allergisch sind, eine von medizinischem Fachpersonal empfohlene spezifische Diät einhalten
  4. Ambulant: HbA1C ≥6,5 % Stationär: HbA1C ≥6,5 % oder diagnostizierter Diabetes mellitus, wenn HbA1C in KISIM nicht verfügbar ist
  5. BMI > 30 kg/m2
  6. Personen, die per se nicht bereit sind, ihre Ernährung zu ändern
  7. Instabile klinische Zustände (z. akute Infektion) bei der Immatrikulation
  8. Patienten mit aktivem Krebs (außer hellem Hautkrebs) oder aktueller Krebsbehandlung oder einer anderen fortgeschrittenen schweren Erkrankung
  9. In einem Pflegeheim leben und/oder zubereitete Mahlzeiten erhalten (d. h. in der Regel keine hausgemachten Mahlzeiten zu sich nehmen)
  10. Unfähigkeit, Deutsch zu lesen und / oder zu sprechen, um die Anweisungen zu verstehen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Ambulante Gruppe

Nach Unterzeichnung der Einverständniserklärung werden ambulante Patienten zu einem klinischen Basisbesuch im Center on Aging and Mobility (CAM) eingeladen, wo sie die Ernährungsbewertung mit dem eNutrition-Optimierer am CAM unter Anleitung der Studienärzte durchführen, die auch dolmetschen die unmittelbaren Ergebnisse und Empfehlungen, die das Tool dem Studienteilnehmer liefert.

Zur Validierung des eNutrition-Optimizer-Tools werden die Teilnehmer gebeten, ihre Nahrungsaufnahme in den letzten 24 Stunden im Rahmen eines „24-Stunden-Diätrückruf-Telefonanrufs“ anzugeben, der von einem geschulten Interviewer an zufälligen Tagen (Wochentag und Wochenende) durchgeführt wird, sodass der Teilnehmer dies nicht tun kann ihre Gewohnheiten vorbereiten oder ändern. Diese 24-Stunden-Diätrückruf-Telefonanrufe werden in der zweiten Hälfte der Nachuntersuchung (Monat 4 bis 6) viermal durchgeführt. Darüber hinaus füllen die Teilnehmer zu Studienbeginn die System Usability Scale und im sechsten Monat den Fragebogen zur subjektiven Wirksamkeit aus.

Der eNutrition Optimizer basiert auf dem Electronic Food Frequency Questionnaire (FFQ), der in dem vom CAM entwickelten multizentrischen randomisierten kontrollierten Trail DO-HEALTH [56] verwendet wird. Der FFQ ist in Abschnitte von 33 Lebensmittelgruppen unterteilt und enthält 216 Artikel. Es fragt den Benutzer nach der relativen Häufigkeit des Verzehrs der verschiedenen Lebensmittel und zeigt ein Bild des Lebensmittels in der interessierenden Portionsgröße. Innerhalb des eNutrition Optimizers wird der FFQ erweitert, um eine Ausgabe der Einhaltung der Mittelmeerdiät, der MIND-Diät und der Einhaltung der aktuellen Ernährungsempfehlungen für Mikro- und Makronährstoffe der Schweizerischen Gesellschaft für Ernährung und der DACH- Referenzen, vergleichen Sie es mit der DO-HEALTH-Population und geben Sie Empfehlungen zur Verbesserung der Punktzahl.
Aktiver Komparator: Stationäre Gruppe
Nach Unterzeichnung der Einverständniserklärung führen stationäre Patienten (leitendes Traumazentrum/Herzchirurgie) die Ernährungsbeurteilung mit dem eNutrition-Optimierer unter Aufsicht eines geschulten Studienarztes durch, um die Durchführbarkeit der Anwendung im stationären Bereich zu beurteilen. Darüber hinaus werden sie im dritten bis sechsten Monat ein weiteres Telefongespräch führen, um die subjektive Wirksamkeit des eNO zu beurteilen.
Der eNutrition Optimizer basiert auf dem Electronic Food Frequency Questionnaire (FFQ), der in dem vom CAM entwickelten multizentrischen randomisierten kontrollierten Trail DO-HEALTH [56] verwendet wird. Der FFQ ist in Abschnitte von 33 Lebensmittelgruppen unterteilt und enthält 216 Artikel. Es fragt den Benutzer nach der relativen Häufigkeit des Verzehrs der verschiedenen Lebensmittel und zeigt ein Bild des Lebensmittels in der interessierenden Portionsgröße. Innerhalb des eNutrition Optimizers wird der FFQ erweitert, um eine Ausgabe der Einhaltung der Mittelmeerdiät, der MIND-Diät und der Einhaltung der aktuellen Ernährungsempfehlungen für Mikro- und Makronährstoffe der Schweizerischen Gesellschaft für Ernährung und der DACH- Referenzen, vergleichen Sie es mit der DO-HEALTH-Population und geben Sie Empfehlungen zur Verbesserung der Punktzahl.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wahrnehmungsfragebogen unter Verwendung einer System-Usability-Skala
Zeitfenster: Grundlinie
Machbarkeitsstudie (stationäre und ambulante Gruppe) Skala von 1 bis 5, wobei 1 „trifft nicht zu“, 5 „trifft sehr zu“
Grundlinie
Fragebogen zur subjektiven Wirksamkeit des eNutrition Optimizer
Zeitfenster: Monat 3 bis 6
Machbarkeitsstudie (stationäre und ambulante Gruppe) Skala von 1 bis 5, wobei 1 „trifft nicht zu“, 5 „trifft sehr zu“
Monat 3 bis 6

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
24h Diät erinnert
Zeitfenster: Monat 4 bis 6
Validierungsstudie (ambulante Gruppe)
Monat 4 bis 6
Blutmarker Nicht-HDL-Cholesterin (mmol/l)
Zeitfenster: 6 Monate
Validierungsstudie (ambulante Gruppe)
6 Monate
Blutmarker HDL-Cholesterin (mmol/l)
Zeitfenster: 6 Monate
Validierungsstudie (ambulante Gruppe)
6 Monate
Blutmarker Triglyceride (mmol/l)
Zeitfenster: 6 Monate
Validierungsstudie (ambulante Gruppe)
6 Monate
Blutmarker HbA1C (%)
Zeitfenster: 6 Monate
Validierungsstudie (ambulante Gruppe)
6 Monate
Blutmarker Nüchternglukose (mmol/l)
Zeitfenster: 6 Monate
Validierungsstudie (ambulante Gruppe)
6 Monate
Blutmarker Vitamin B12 (ng/l)
Zeitfenster: 6 Monate
Validierungsstudie (ambulante Gruppe)
6 Monate
Blutmarker Folat (µg/l)
Zeitfenster: 6 Monate
Validierungsstudie (ambulante Gruppe)
6 Monate
Blutmarker Eisen (µmol/l)
Zeitfenster: 6 Monate
Validierungsstudie (ambulante Gruppe)
6 Monate
Blutmarker Transferrin (µmol/l)
Zeitfenster: 6 Monate
Validierungsstudie (ambulante Gruppe)
6 Monate
Blutmarker Löslicher Transferrinrezeptor (mg/l)
Zeitfenster: 6 Monate
Validierungsstudie (ambulante Gruppe)
6 Monate
Blutmarker Ferritin (µg/l)
Zeitfenster: 6 Monate
Validierungsstudie (ambulante Gruppe)
6 Monate
Blutmarker hochsensitiv-CRP (mg/l)
Zeitfenster: 6 Monate
Validierungsstudie (ambulante Gruppe)
6 Monate
Blutmarker Interleukin-6 (pg/ml)
Zeitfenster: 6 Monate
Validierungsstudie (ambulante Gruppe)
6 Monate
Ernährungsmuster bewertet mit dem eNutrition Optimizer (basierend auf einem Fragebogen zur Lebensmittelhäufigkeit), MIND-Diät-Score im Bereich von 0 bis 15, wobei 0 = am schlechtesten, 15 = am besten; Med Diet Score von 0 bis 55 mit 0 = am schlechtesten, 15 = am besten
Zeitfenster: 6 Monate
Ernährungsumstellung (ambulante Gruppe)
6 Monate
BMI
Zeitfenster: 6 Monate
Ernährungsumstellung (ambulante Gruppe) und Sicherheit (ambulante Gruppe)
6 Monate
Bauch zu Hüfte Umfang
Zeitfenster: 6 Monate
Ernährungsumstellung (ambulante Gruppe) und Sicherheit (ambulante Gruppe)
6 Monate
systolischer und diastolischer Blutdruck
Zeitfenster: 6 Monate
Ernährungsumstellung (ambulante Gruppe)
6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Heike Bischoff-Ferrari, MD,DrPH, Center on Aging and Monbility, University of Zurich

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

11. November 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

23. Mai 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

23. Mai 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. April 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. April 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. April 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. August 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. August 2024

Zuletzt verifiziert

1. August 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2019-02379

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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