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Otimizador Eletrônico de Nutrição para Prevenção Personalizada (eNO)

6 de agosto de 2024 atualizado por: Heike Bischoff-Ferrari
Este estudo tem como objetivo desenvolver e validar uma ferramenta para avaliação nutricional imediata e testar sua viabilidade de uso na prática clínica de rotina para promoção da saúde.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pequenas mudanças na dieta demonstraram ter um impacto importante na saúde e no risco de doenças crônicas relacionadas à idade, como doenças cardiovasculares, diabetes, fragilidade e demência. No entanto, esse conhecimento ainda não foi implementado na prática clínica de rotina, pois faltam ferramentas práticas que permitam uma avaliação nutricional abrangente no ambiente de atendimento clínico. Além disso, os médicos geralmente não são instruídos a dar conselhos nutricionais aos pacientes. Neste projeto piloto, pretendemos impulsionar e possibilitar o potencial da nutrição como uma estratégia central de prevenção primária para pessoas em risco de desenvolver doenças crônicas. Isso será alcançado usando, como trampolim, o questionário eletrônico de frequência alimentar de 216 itens alimentares, desenvolvido para o estudo europeu DO-HEALTH e testado em mais de 2.000 adultos. Os investigadores querem estender esta ferramenta não apenas para capturar a ingestão alimentar pessoal, mas também para produzir um relatório imediato, comparando a dieta pessoal com os padrões de dieta mediterrânea e MIND e fornecendo a ingestão de proteínas e outros nutrientes do paciente. O relatório também indicará os riscos personalizados relacionados à dieta do paciente de doenças cardiovasculares, diabetes, fragilidade e declínio cognitivo e recomendará mudanças na dieta para reduzir esses riscos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

88

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • ZH
      • Zurich, ZH, Suíça, 8037
        • Centre on Aging and Mobility, University of Zurich

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes internados estáveis ​​do Departamento de Cirurgia Cardíaca ou Centro para Pacientes Traumatizados do Hospital Universitário de Zurique (grupo de internação)
  2. Voluntários ambulatoriais que podem visitar o centro de envelhecimento e mobilidade (CAM) de forma independente (grupo "ambulatório")
  3. ≥50 anos

Critério de exclusão:

  1. Se já estiver envolvido em outro ensaio clínico intervencionista em andamento, exceto uma interação com esta intervenção pode ser excluída
  2. Pessoas com memória de curto prazo prejudicada (MMSE <24)
  3. Pacientes que seguem uma dieta específica recomendada por um profissional médico, devido a doenças como diabetes, doenças crônicas do trato gastrointestinal, doença renal grave ou pacientes alérgicos aos principais componentes da dieta mediterrânea/MINDdiet (azeite, nozes)
  4. Pacientes ambulatoriais: HbA1C ≥6,5% Pacientes internados: HbA1C ≥6,5% ou diabetes mellitus diagnosticado se HbA1C não estiver disponível no KISIM
  5. IMC > 30 kg/m2
  6. Indivíduos per se não dispostos a mudar a dieta
  7. Condições clínicas instáveis ​​(ex. infecção aguda) na inscrição
  8. Pacientes com câncer ativo (exceto câncer de pele não melanoma) ou tratamento oncológico atual ou qualquer outra doença grave avançada
  9. Morar em uma casa de repouso e/ou receber refeições preparadas (ou seja, geralmente não come refeições caseiras)
  10. Incapacidade de ler e/ou falar alemão necessário para entender as instruções

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo Ambulatorial

Após a assinatura do consentimento informado, os pacientes ambulatoriais serão convidados para uma visita clínica inicial no Centro de Envelhecimento e Mobilidade (CAM), onde farão a avaliação dietética com o otimizador eNutrition no CAM guiado pelos médicos do estudo, que também interpretarão os resultados imediatos e as recomendações produzidas pela ferramenta ao participante do estudo.

Para validar a ferramenta eNutrition-Optimizer, os participantes serão solicitados a relatar sua ingestão alimentar nas últimas 24 horas durante um "telefonema de recordação de dieta de 24 horas" realizado por um entrevistador treinado em dias aleatórios (dias da semana e fins de semana), para que o participante não possa preparar ou alterar seus hábitos. Esses telefonemas de recordatório de dieta de 24 horas serão realizados 4 vezes durante a segunda metade do acompanhamento (mês 4 a 6). Além disso, os participantes preencherão a Escala de Usabilidade do Sistema na linha de base e o questionário de eficácia subjetiva no mês 6.

O otimizador eNutrition é baseado no questionário eletrônico de frequência alimentar (FFQ) usado na trilha multicêntrica randomizada controlada DO-HEALTH [56] desenvolvida pelo CAM. O QFA é dividido em seções de 33 grupos de alimentos e contém 216 itens. Pergunta ao usuário sobre a frequência relativa de consumo dos diferentes alimentos mostrando uma foto do alimento no tamanho da porção de interesse. Dentro do eNutrition Optimizer, o FFQ será estendido para criar um resultado da adesão do usuário à dieta mediterrânea, à dieta MIND e à adesão às recomendações dietéticas atuais para micro e macronutrientes fornecidas pela Swiss Society for Nutrition e pelo DACH- referências, compará-lo com a população DO-HEALTH e dar recomendações sobre como melhorar a pontuação.
Comparador Ativo: Grupo de internação
Depois de assinar o consentimento informado, os pacientes internados (centro de trauma sênior/cirurgia cardíaca) farão a avaliação dietética com o otimizador eNutrition com a supervisão de um médico de estudo treinado para avaliar a viabilidade do usuário no ambiente de internação. Além disso, eles terão um telefonema de acompanhamento no mês 3 a 6 para avaliar a eficácia subjetiva do eNO.
O otimizador eNutrition é baseado no questionário eletrônico de frequência alimentar (FFQ) usado na trilha multicêntrica randomizada controlada DO-HEALTH [56] desenvolvida pelo CAM. O QFA é dividido em seções de 33 grupos de alimentos e contém 216 itens. Pergunta ao usuário sobre a frequência relativa de consumo dos diferentes alimentos mostrando uma foto do alimento no tamanho da porção de interesse. Dentro do eNutrition Optimizer, o FFQ será estendido para criar um resultado da adesão do usuário à dieta mediterrânea, à dieta MIND e à adesão às recomendações dietéticas atuais para micro e macronutrientes fornecidas pela Swiss Society for Nutrition e pelo DACH- referências, compará-lo com a população DO-HEALTH e dar recomendações sobre como melhorar a pontuação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de percepção usando escala de usabilidade do sistema
Prazo: Linha de base
Estudo de Viabilidade (grupo de pacientes internados e ambulatoriais) Escala de 1 a 5, indicando 1 "não verdadeiro", 5 "muito verdadeiro"
Linha de base
Questionário de eficácia subjetiva do eNutrition Optimizer
Prazo: mês 3 a 6
Estudo de Viabilidade (grupo de pacientes internados e ambulatoriais) Escala de 1 a 5, indicando 1 "não verdadeiro", 5 "muito verdadeiro"
mês 3 a 6

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recordatório de dieta 24h
Prazo: mês 4 a 6
Estudo de Validação (grupo ambulatorial)
mês 4 a 6
marcador sanguíneo Colesterol não HDL (mmol/l)
Prazo: 6 meses
Estudo de Validação (grupo ambulatorial)
6 meses
marcador de colesterol HDL no sangue (mmol/l)
Prazo: 6 meses
Estudo de Validação (grupo ambulatorial)
6 meses
marcador de sangue Triglicerídeos (mmol/l)
Prazo: 6 meses
Estudo de Validação (grupo ambulatorial)
6 meses
marcador de sangue HbA1C (%)
Prazo: 6 meses
Estudo de Validação (grupo ambulatorial)
6 meses
marcador sanguíneo Glicemia em jejum (mmol/l)
Prazo: 6 meses
Estudo de Validação (grupo ambulatorial)
6 meses
marcador sanguíneo Vitamina B12 (ng/l)
Prazo: 6 meses
Estudo de Validação (grupo ambulatorial)
6 meses
marcador de sangue Folato (µg/l)
Prazo: 6 meses
Estudo de Validação (grupo ambulatorial)
6 meses
marcador sanguíneo Ferro (µmol/l)
Prazo: 6 meses
Estudo de Validação (grupo ambulatorial)
6 meses
marcador sanguíneo Transferrina (µmol/l)
Prazo: 6 meses
Estudo de Validação (grupo ambulatorial)
6 meses
marcador sanguíneo Receptor de transferrina solúvel (mg/l)
Prazo: 6 meses
Estudo de Validação (grupo ambulatorial)
6 meses
marcador sanguíneo Ferritina (µg/l)
Prazo: 6 meses
Estudo de Validação (grupo ambulatorial)
6 meses
marcador de sangue altamente sensível-CRP (mg/l)
Prazo: 6 meses
Estudo de Validação (grupo ambulatorial)
6 meses
marcador sanguíneo Interleucina-6 (pg/ml)
Prazo: 6 meses
Estudo de Validação (grupo ambulatorial)
6 meses
Padrões dietéticos avaliados com o eNutrition Optimizer (baseado em um questionário de frequência alimentar), pontuação da dieta MIND variando de 0 a 15 com 0=pior, 15=melhor; Pontuação da Dieta Med variando de 0 a 55 com 0 = pior, 15 = melhor
Prazo: 6 meses
Mudança na dieta (grupo ambulatorial)
6 meses
IMC
Prazo: 6 meses
Mudança na dieta (grupo ambulatorial) e segurança (grupo ambulatorial)
6 meses
relação cintura-quadril
Prazo: 6 meses
Mudança na dieta (grupo ambulatorial) e segurança (grupo ambulatorial)
6 meses
pressão arterial sistólica e diastólica
Prazo: 6 meses
Mudança na dieta (grupo ambulatorial)
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Heike Bischoff-Ferrari, MD,DrPH, Center on Aging and Monbility, University of Zurich

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de novembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

23 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Real)

23 de maio de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de abril de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de abril de 2021

Primeira postagem (Real)

29 de abril de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2019-02379

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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