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Die Wirksamkeit der Anwendungen im Einklang mit dem Algorithmus zur Bewältigung von Wehenschmerzen

7. Juli 2021 aktualisiert von: Pinar Akbas, Gazi University

Bewertung der Auswirkungen von Praktiken, die gemäß dem Algorithmus zur Bewältigung von Geburtsschmerzen durchgeführt werden, auf die Bewältigung von Geburtsschmerzen, Geburtszufriedenheit und Geburtsangst: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Obwohl Wehenschmerzen ein physiologischer und natürlicher Prozess sind, wird die Gesundheit von Mutter und Fötus negativ beeinflusst, wenn die Frau mit den Wehenschmerzen nicht zurechtkommt. Diese negativen Auswirkungen konzentrieren sich hauptsächlich auf das Atmungssystem, das Herz-Kreislauf-System, das neuroendokrine System und das limbische System. Während der Geburt erschöpft sich die Mutter aufgrund der Schmerzen und muss ihre ganze Energie aufwenden, um mit den Schmerzen fertig zu werden. Wenn die Mutter die Schmerzen der Wehen effektiv bewältigen kann, beginnt sie die Mutterschaft mit einem positiven Erlebnis und erlebt das Glück, aktiv daran teilzunehmen B. der Geburt des Babys, können an Praxen mit medizinischem Fachpersonal teilnehmen und die Probleme, die beim Neugeborenen auftreten können, werden reduziert, da keine Medikamente erforderlich sind. In diesem Zusammenhang ist es für Mutter, Kind und Familie äußerst wichtig, den Geburtsvorgang bestmöglich zu beenden. Aus diesem Grund umfasst die Pflege die emotionale, physische, spirituelle und psychosoziale kontinuierliche Geburtsbegleitung und die Bewältigung der Wehenschmerzen. In dieser Richtung umfasst der entwickelte „Algorithmus zur Bewältigung von Wehenschmerzen“ die Interventionen, die zur Bewältigung der Wehenschmerzen durchgeführt werden sollten.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Unter Schmerz versteht man ein unangenehmes emotionales Gefühl, das von einem bestimmten Körperteil ausgeht, oft mit einer Gewebeschädigung zusammenhängt und mit früheren Erfahrungen der Person zusammenhängt. Wehenschmerzen sind ein Erlebnis, das Teil eines natürlichen Prozesses ist, zeitlich begrenzt abläuft und von jeder Frau anders wahrgenommen und erlebt wird. Physiologische Veränderungen während der Wehen wie Alter der Mutter, Parität, Gewicht von Mutter und Kind, Position des Fötus, anatomische Struktur des Beckens, Erweiterung des Gebärmutterhalses und Kontraktionen der Gebärmutter; Psychologische Faktoren wie Wahrnehmung von Bedrohungen für Körper oder Seele, Kultur, ethnische Zugehörigkeit, Angst, Einsamkeit, Kontrollverlust, Angst, dass ein schmerzhaftes oder schmerzhaftes Ereignis eintritt, Angst, dass das Baby oder sich selbst geschädigt werden könnten, frühere Schmerzerfahrungen und Gesundheitsfürsorge Kommunikation der Fachkräfte mit der schwangeren Frau Umweltfaktoren wie Lärm, Licht und Geburtsschmerzen haben erheblichen Einfluss auf die Bewältigung der Wehenschmerzen durch die schwangere Frau.

Obwohl Wehenschmerzen ein physiologischer und natürlicher Prozess sind, wird die Gesundheit von Mutter und Fötus beeinträchtigt, wenn die Frau mit den Wehenschmerzen nicht zurechtkommt. Diese negativen Auswirkungen konzentrieren sich hauptsächlich auf das Atmungssystem, das Herz-Kreislauf-System, das neuroendokrine System und das limbische System. Während der Geburt ist die Mutter durch die Schmerzen erschöpft und muss ihre ganze Kraft aufwenden, um mit den Schmerzen fertig zu werden. Wenn die Mutter damit nicht zurechtkommt, wird sie müde, ihr Sauerstoffbedarf, ihr Blutdruck und ihr Herzzeitvolumen steigen. Angst und Unruhe, die durch Wehenschmerzen verursacht werden, erhöhen die Ausschüttung von Stresshormonen wie Adrenalin, Noradrenalin und Kortikosteroid. Diese Hormone verringern den Blutfluss zur Gebärmutter und verursachen beim Fötus Beschwerden, indem sie die Sauerstoffmenge im Plazentafluss verringern. Darüber hinaus kommt es aufgrund des erhöhten Adrenalinspiegels zu einer Verringerung der Oxytocinmenge während der Geburt. Dies führt zu einer Verlängerung der Wehen und mehr Blutungen. Gleichzeitig wird, wenn die Frau mit den Wehenschmerzen zurechtkommt, die Bildung einer Tetanie bei der schwangeren Frau verhindert, indem eine Hyperventilation und die Entstehung einer Hypokapnie verhindert werden.

Wenn die Mutter die Schmerzen der Wehen effektiv bewältigen kann, beginnt sie die Mutterschaft mit einer positiven Erfahrung, erfährt das Glück, aktiv an der Geburt des Babys teilzunehmen, kann an Praxen mit medizinischem Fachpersonal teilnehmen und die Probleme, die sich daraus ergeben können Die Anzahl der Neugeborenen wird reduziert, da keine Medikamente erforderlich sind. In diesem Zusammenhang ist es für Mutter, Kind und Familie äußerst wichtig, den Geburtsvorgang bestmöglich zu beenden. Aus diesem Grund umfasst die Pflege die emotionale, physische, spirituelle und psychosoziale kontinuierliche Geburtsbegleitung und die Bewältigung der Wehenschmerzen. Die Bereitstellung nicht-pharmakologischer Schmerzlinderungsmethoden wie Entspannungs- und Atemübungen, Massage, Positionierung, therapeutische Kommunikation, Musikhören, Heiß-Kalt-Anwendungen, Partner- und Familienunterstützung sowie die Bereitstellung einer häuslichen Umgebung sind mit einem positiven Geburtserlebnis verbunden. Dementsprechend wurde der von Roberts et al. entwickelte „Algorithmus zur Bewältigung von Wehenschmerzen“ entwickelt. (2010) umfasst die Interventionen, die durchgeführt werden sollten, um mit den Schmerzen bei der Geburt umzugehen. Der Algorithmus zur Bewältigung von Wehenschmerzen besteht aus zwei Zweigen. Einer davon ist der Arm, der Schwangeren zeigt, wie sie mit Schmerzen umgehen können, wie rhythmische Aktivität, tiefes Atmen, innere Konzentration, Entspannung zwischen den Wehen, was dem medizinischen Fachpersonal Hinweise gibt; Ein anderer ist der Arm, der die Auswertung der Befunde ermöglicht, die zeigen, dass die Frau mit Wehenschmerzen wie Zähnebeißen, Weinen und Konzentrationsschwäche nicht zurechtkommt. Dem Algorithmus zufolge ist kein Eingriff erforderlich, wenn eine Frau mit Wehenschmerzen zurechtkommt. Wenn die Frau jedoch mit den Wehenschmerzen nicht zurechtkommt, ist es für sie einfacher, mit den Wehenschmerzen umzugehen, wenn sie ganzheitliche Geburtsunterstützungsstrategien anwendet, wie z. B. körperlichen Trost, emotionalen Trost, informative Unterstützung und Fürsprache.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

64

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Karabük, Truthahn, 78050
        • Karabük Training and Research Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 45 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Sich in der latenten Phase der Wehen befinden
  • Keine Risikoschwangerschaft (Schwangerschaftsdiabetes, Bluthochdruck, Präeklampsie usw.)
  • Keine Kommunikationsprobleme (mental, auditiv, visuell usw.)

Ausschlusskriterien:

  • Bei einer Schwangerschaft sind die Anwendungen nach dem Test nicht möglich
  • Sie möchten nicht an Interventionen teilnehmen, die gemäß dem Algorithmus zur Bewältigung von Wehenschmerzen angewendet werden
  • Bereit, die Forschung zu verlassen
  • Lieferung per Kaiserschnitt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Experiment

Frauen in der Versuchsgruppe werden in der ersten Phase der Wehen (beginnt in der Latenzphase) mit integrierten Geburtsunterstützungsstrategien betreut, die im Einklang mit dem Algorithmus zur Bewältigung von Geburtsschmerzen erstellt wurden.

Unter den Eingriffen, die in einer Checkliste erfasst werden, werden die Eingriffe, die bei der Frau durchgeführt werden, von den Hebammen und Krankenschwestern, die im Kreißsaal arbeiten, markiert. Die Skala zur Bewältigung von Geburtsschmerzen (DABS), die in jeder Phase (latente Phase, aktive Phase und Übergangsphase) einmal angewendet wird, wird die Bereitstellung der Pflege leiten; Die Pflegepraktiken unterscheiden sich je nach der Fähigkeit der Frau, mit Wehenschmerzen umzugehen. Mindestens 3 von jeder Unterüberschrift des Parameters „Physischer Komfort“, mindestens 1 von jeder Unterüberschrift des Parameters „Bereitstellung von emotionalem Komfort“, mindestens 2 von jedem Die Unterüberschrift „Informationsunterstützung und Interessenvertretung“ wird von Hebammen/Krankenschwestern, die im Kreißsaal arbeiten, auf schwangere Frauen angewendet.

Ganzheitliche Geburtsunterstützungsstrategien bestehen aus geburtsunterstützenden Praktiken, die von Horn und D'Angelo (2017) im Rahmen des „Algorithmus zur Bewältigung von Geburtsschmerzen“ erstellt und zur Bewältigung von Wehenschmerzen empfohlen wurden. Ganzheitliche Strategien zur Geburtsunterstützung; Es umfasst vier Parameter: körperliches Wohlbefinden, emotionales Wohlbefinden, informative Unterstützung und Fürsprache.
Kein Eingriff: Kontrolle
Schwangere Frauen, die der Kontrollgruppe zugeordnet sind, werden mit der routinemäßigen Pflege im Kreißsaal weiterverfolgt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Geburtszufriedenheit, bewertet anhand der Geburtszufriedenheitsskala
Zeitfenster: wird in den ersten 6 Stunden nach der Geburt gemessen
Die Messungen werden anhand der Geburtszufriedenheitsskala durchgeführt. Die Gesamtpunktzahl, die auf der Skala erreicht werden kann, variiert zwischen 30 und 150 Punkten, die Skala hat jedoch keinen Grenzwert. Je höher die auf der Skala ermittelten Werte sind, desto höher ist auch die Geburtszufriedenheit.
wird in den ersten 6 Stunden nach der Geburt gemessen
Angst vor einer Geburt, bewertet mit der Wijma-Geburtserwartungs-/-erfahrungsskala – Version B
Zeitfenster: wird in den ersten 6 Stunden nach der Geburt gemessen
Die Messungen werden anhand der Wijma-Geburtserwartungs-/Erfahrungsskala Version B durchgeführt. Während die Mindestpunktzahl auf der Skala 33 beträgt, beträgt die Höchstpunktzahl 198. Die hohen Werte deuten darauf hin, dass die Angst vor der Geburt bei Frauen groß ist.
wird in den ersten 6 Stunden nach der Geburt gemessen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Şengül YAMAN SÖZBİR, PhD, Gazi Universty

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

25. Mai 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

25. Juni 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

25. Juni 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. April 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Mai 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

12. Mai 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. Juli 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. Juli 2021

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • laborpain

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Wehen

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