Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effektiviteten af ​​applikationerne lavet i overensstemmelse med algoritmen til at håndtere veer

7. juli 2021 opdateret af: Pinar Akbas, Gazi University

Evaluering af virkningerne af praksis udført i overensstemmelse med algoritmen for håndtering af fødselssmerter på håndtering af fødselssmerter, fødselstilfredshed og fødselsfrygt: En randomiseret kontrolleret undersøgelse

Selvom veer er en fysiologisk og naturlig proces, er moderens og fosterets helbred negativt påvirket, når kvinden ikke kan klare veerne. Disse negative effekter fokuserer for det meste på åndedrætssystemet, det kardiovaskulære system, det neuroendokrine og limbiske system. Under fødslen bliver moderen udmattet på grund af smerter og må bruge al sin energi på at klare smerten. Når moderen effektivt kan klare smerten ved fødslen, starter hun moderskabet med en positiv oplevelse, oplever lykken ved at deltage aktivt i fødslen af ​​barnet, kan deltage i praksis med sundhedspersonale, og de problemer, der kan ses hos den nyfødte, mindskes, fordi der ikke er behov for medicin. I den henseende er det ekstremt vigtigt for mor, baby og familie at afslutte fødselsprocessen på den bedst mulige måde. Af denne grund omfatter sygepleje emotionel, fysisk, åndelig og psykosocial kontinuerlig fødselsstøtte og håndtering af veerne. I denne retning omfatter den udviklede "algoritme til at håndtere veerne" de indgreb, der bør gøres for at klare smerten under veerne.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Smerte er defineret som en ubehagelig følelsesmæssig fornemmelse, der stammer fra en bestemt del af kroppen, ofte relateret til vævsskade og relateret til personens tidligere oplevelser. Fødselssmerter er en oplevelse, der er en del af en naturlig proces, finder sted i en begrænset tid og opfattes og opleves forskelligt af enhver kvinde. Fysiologiske ændringer under fødslen, såsom moderens alder, paritet, vægt af mor og baby, fosterstilling, anatomisk struktur af bækkenet, cervikal dilatation og livmoderkontraktioner; psykologiske faktorer såsom opfattelse af trusler mod krop eller sjæl, kultur, etnicitet, angst, ensomhed, tab af kontrol, frygt for, at en smertefuld eller smertefuld begivenhed vil indtræffe, angst for, at barnet eller ham selv kan komme til skade, tidligere smerteoplevelser og sundhedspleje professionelles kommunikation med den gravide Miljøfaktorer som støj, belysning og fødselssmerter påvirker den gravides mestring af veer i væsentlig grad.

Selvom veer er en fysiologisk og naturlig proces, bliver moderens og fosterets helbred negativt påvirket, når kvinden ikke kan klare veerne. Disse negative effekter fokuserer for det meste på åndedrætssystemet, det kardiovaskulære system, det neuroendokrine og limbiske system. Under fødslen bliver moderen udmattet på grund af smerter og skal bruge al sin energi på at klare smerten. Når moderen ikke kan klare det, bliver hun træt, og hendes iltbehov, blodtryk og hjerteoutput stiger. Frygt og angst forårsaget af veer øger frigivelsen af ​​stresshormoner som adrenalin, noradrenalin og kortikosteroid. Disse hormoner reducerer blodgennemstrømningen til livmoderen og forårsager ubehag hos fosteret ved at reducere mængden af ​​ilt i placentastrømmen. Derudover forårsager det på grund af den øgede adrenalin et fald i mængden af ​​oxytocin under fødslen. Dette forårsager forlængelse af fødslen og mere blødning. Samtidig, når kvinden er i stand til at klare veerne, forhindres dannelsen af ​​tetany hos den gravide kvinde ved at forhindre hyperventilation og hypokapnidannelse.

Når moderen effektivt kan klare fødslens smerte, starter hun moderskabet med en positiv oplevelse, oplever lykken ved aktivt at deltage i fødslen af ​​barnet, kan deltage i praksis med sundhedspersonale og de problemer, der kan ses i nyfødte reduceres, da der ikke er behov for medicin. I den henseende er det ekstremt vigtigt for mor, baby og familie at afslutte fødselsprocessen på den bedst mulige måde. Af denne grund omfatter sygepleje emotionel, fysisk, åndelig og psykosocial kontinuerlig fødselsstøtte og håndtering af veerne. Tilvejebringelse af ikke-farmakologiske smertelindringsmetoder såsom afspændings- og åndedrætsøvelser, massage, positionering, terapeutisk kommunikation, lytning til musik, varm-kold påføring, partner- og familiestøtte, yde hjemmemiljø er forbundet med en positiv fødselsoplevelse. I overensstemmelse hermed er "algoritmen til at håndtere veer" udviklet af Roberts et al. (2010) omfatter de indgreb, der bør gøres for at klare smerterne ved fødslen. Algoritmen til at håndtere veer har to grene. Den ene er armen, der viser gravide måder at håndtere smerter på, såsom rytmisk aktivitet, dyb vejrtrækning, indre fokus, afspænding mellem veerne, hvilket giver ledetråde til sundhedspersonalet; En anden er den arm, der gør det muligt at evaluere de fund, der viser, at kvinden ikke kan klare veer som f.eks. sammenbidte tænder, gråd og manglende evne til at fokusere. Ifølge algoritmen, når en kvinde kan klare veer, er der ingen grund til at foretage nogen intervention. Men når kvinden ikke kan klare veer, er det lettere for kvinden at klare veer med holistiske fødselsstøttestrategier såsom at give fysisk komfort, følelsesmæssig komfort, informativ støtte og fortalervirksomhed.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

64

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Karabük, Kalkun, 78050
        • Karabük Training and Research Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 45 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • At være i den latente fase af fødslen
  • Ikke at være en risikabel gravid (svangerskabsdiabetes, hypertension, præeklampsi osv.)
  • Ingen kommunikationsproblemer (mentale, auditive, visuelle osv.)

Ekskluderingskriterier:

  • Graviditet gør ikke post-test ansøgninger
  • Ikke at ville deltage i interventioner anvendt i overensstemmelse med algoritmen til at håndtere veer
  • Villig til at forlade forskningen
  • Levering med kejsersnit

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: eksperiment

Kvinder i forsøgsgruppen vil blive behandlet i det første stadie af fødslen (starter i den latente fase) ved hjælp af integrerede fødselsstøttestrategier skabt i overensstemmelse med Algoritmen til håndtering af fødselssmerter.

Blandt de indgreb, der er lavet til en tjekliste, vil de indgreb, der er pålagt kvinden, blive markeret af de jordemødre og sygeplejersker, der arbejder på fødestuen. Skalaen for mestring af fødselssmerter (DABS), som vil blive anvendt én gang i hver fase (latent fase, aktiv fase og overgangsfase), vil guide leveringen af ​​pleje; Plejepraksis vil variere afhængigt af kvindens evne til at klare veer underoverskrift af informativ støtte og fortalervirksomhed underparametre vil blive anvendt på gravide af jordemødre/sygeplejersker, der arbejder på fødegangen.

Holistiske fødselsstøttestrategier er sammensat af fødselsstøttende praksis, der blev skabt af Horn og D'Angelo (2017) inden for rammerne af "Algorithm for Coping with Birth Pain" og anbefalet til at håndtere veer. Holistiske fødselsstøttestrategier; Det omfatter fire parametre: fysisk komfort, følelsesmæssig komfort, informativ støtte og fortalervirksomhed.
Ingen indgriben: styring
Gravide kvinder, der er tilknyttet kontrolgruppen, vil blive fulgt op med den rutinemæssige pleje på fødegangen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fødselstilfredshed vurderet ved fødselstilfredshedsskalaen
Tidsramme: vil blive målt i de første 6 timer efter fødslen
Målinger vil blive foretaget ved hjælp af fødselstilfredshedsskalaen. Det samlede antal point, der skal opnås fra skalaen, varierer mellem 30 og 150 point, men skalaen har ikke et skæringspunkt. Efterhånden som de opnåede score fra skalaen stiger, stiger niveauet af fødselstilfredshed.
vil blive målt i de første 6 timer efter fødslen
Frygt for fødsel som vurderet af Wijma Birth Expectation/Experience Scale-Version B
Tidsramme: vil blive målt i de første 6 timer efter fødslen
Målinger vil blive foretaget ved hjælp af Wijma fødselsforventning/erfaringsskala version B. Mens minimumsscore på skalaen er 33, er den maksimale score 198. De høje score indikerer, at frygten for fødslen, som kvinder oplever, er høj.
vil blive målt i de første 6 timer efter fødslen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Şengül YAMAN SÖZBİR, PhD, Gazi Universty

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

25. maj 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

25. juni 2021

Studieafslutning (Faktiske)

25. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. april 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. maj 2021

Først opslået (Faktiske)

12. maj 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. juli 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. juli 2021

Sidst verificeret

1. juli 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • laborpain

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Fødselssmerter

Kliniske forsøg med holistiske fødselsstøttestrategier

3
Abonner