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A eficácia das aplicações feitas de acordo com o algoritmo de enfrentamento da dor do parto

7 de julho de 2021 atualizado por: Pinar Akbas, Gazi University

Avaliação dos efeitos das práticas realizadas de acordo com o algoritmo de enfrentamento da dor do parto no enfrentamento da dor do parto, satisfação do parto e medo do parto: um estudo controlado randomizado

Embora a dor do parto seja um processo fisiológico e natural, quando a mulher não consegue lidar com a dor do parto, a saúde da mãe e do feto é afetada negativamente. Esses efeitos negativos se concentram principalmente no sistema respiratório, sistema cardiovascular, sistema neuroendócrino e sistema límbico. Durante o parto, a mãe fica exausta devido à dor e tem que usar toda a sua energia para lidar com a dor. o nascimento do bebê, pode participar de práticas com profissionais de saúde, e os problemas que podem ser vistos no recém-nascido são reduzidos porque não há necessidade de medicação. Nesse aspecto, é de extrema importância que a mãe, o bebê e a família finalizem o processo de parto da melhor forma possível. Por esta razão, os cuidados de enfermagem incluem apoio contínuo emocional, físico, espiritual e psicossocial ao parto e enfrentamento da dor do trabalho de parto. Nesse sentido, o "algoritmo para o enfrentamento da dor do parto" desenvolvido contempla as intervenções que devem ser feitas para o enfrentamento da dor no trabalho de parto.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

A dor é definida como uma sensação emocional desagradável originada em uma determinada parte do corpo, muitas vezes relacionada a danos teciduais e relacionada a experiências passadas da pessoa. A dor do parto é uma experiência que faz parte de um processo natural, ocorre em um tempo limitado e é percebida e vivenciada de forma diferente por cada mulher. Alterações fisiológicas durante o trabalho de parto como idade materna, paridade, peso da mãe e do bebê, posição do feto, estrutura anatômica da pelve, dilatação cervical e contrações uterinas; fatores psicológicos, como percepção de ameaças ao corpo ou à alma, cultura, etnia, ansiedade, solidão, perda de controle, medo de que um evento doloroso ou doloroso ocorra, ansiedade de que o bebê ou a si mesmo possa ser prejudicado, experiências anteriores de dor e assistência médica comunicação dos profissionais com a gestante Fatores ambientais como ruído, iluminação e dor do parto interferem significativamente no enfrentamento da dor do parto pela gestante.

Embora a dor do parto seja um processo fisiológico e natural, quando a mulher não consegue lidar com a dor do parto, a saúde da mãe e do feto é prejudicada. Esses efeitos negativos se concentram principalmente no sistema respiratório, sistema cardiovascular, sistema neuroendócrino e sistema límbico. Durante o parto, a mãe fica exausta devido à dor e tem que usar todas as suas energias para lidar com a dor. Quando a mãe não consegue lidar com isso, ela fica cansada e sua necessidade de oxigênio, pressão arterial e débito cardíaco aumentam. O medo e a ansiedade causados ​​pela dor do parto aumentam a liberação de hormônios do estresse, como adrenalina, noradrenalina e corticosteroide. Esses hormônios reduzem o fluxo sanguíneo para o útero e causam sofrimento ao feto, reduzindo a quantidade de oxigênio no fluxo placentário. Além disso, devido ao aumento da adrenalina, causa uma diminuição na quantidade de ocitocina durante o parto. Isso causa prolongamento do trabalho de parto e mais sangramento. Ao mesmo tempo, quando a mulher é capaz de lidar com a dor do parto, a formação de tetania na gestante é evitada pela prevenção da hiperventilação e da formação de hipocapnia.

Quando a mãe consegue lidar efetivamente com a dor do parto, ela inicia a maternidade com uma experiência positiva, experimenta a alegria de participar ativamente do nascimento do bebê, pode participar das práticas com os profissionais de saúde e dos problemas que podem ser vistos no parto. recém-nascido são reduzidos, pois não há necessidade de medicação. Nesse aspecto, é de extrema importância que a mãe, o bebê e a família finalizem o processo de parto da melhor forma possível. Por esta razão, os cuidados de enfermagem incluem apoio contínuo emocional, físico, espiritual e psicossocial ao parto e enfrentamento da dor do trabalho de parto. Fornecer métodos não farmacológicos de alívio da dor, como exercícios de relaxamento e respiração, massagem, posicionamento, comunicação terapêutica, ouvir música, aplicação de calor e frio, apoio do parceiro e da família, proporcionar um ambiente familiar está associado a uma experiência de parto positiva. Nesse sentido, o "algoritmo para lidar com a dor do parto" desenvolvido por Roberts et al. (2010) inclui as intervenções que devem ser feitas para lidar com a dor do parto. O algoritmo para lidar com a dor do parto tem duas ramificações. Um é o braço que mostra formas grávidas de lidar com a dor, como atividade rítmica, respiração profunda, foco interno, relaxamento entre as contrações, que dá pistas aos profissionais de saúde; Outro é o braço que permite avaliar os achados que mostram que a mulher não consegue lidar com as dores do parto, como cerrar os dentes, chorar e perder o foco. De acordo com o algoritmo, quando uma mulher consegue lidar com a dor do parto, não há necessidade de fazer nenhuma intervenção. No entanto, quando a mulher não consegue lidar com a dor do parto, é mais fácil para a mulher lidar com a dor do parto com estratégias holísticas de apoio ao parto, como proporcionar conforto físico, conforto emocional, apoio informativo e defesa.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

64

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Karabük, Peru, 78050
        • Karabuk Training and Research Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Estar na fase latente do trabalho de parto
  • Não ser uma gestante de risco (diabetes gestacional, hipertensão, pré-eclâmpsia etc.)
  • Não ter nenhum problema de comunicação (mental, auditivo, visual, etc.)

Critério de exclusão:

  • A gravidez não faz as aplicações pós-teste
  • Não querer participar de intervenções aplicadas de acordo com o algoritmo de enfrentamento da dor do parto
  • Disposto a deixar a pesquisa
  • Parto por cesariana

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: experimentar

As mulheres do grupo experimental receberão cuidados na primeira fase do trabalho de parto (começarão na fase latente) usando Estratégias Integradas de Apoio ao Parto criadas de acordo com o Algoritmo para Lidar com a Dor do Parto.

Dentre as intervenções feitas em checklist, serão marcadas as intervenções aplicadas à mulher pelas parteiras e enfermeiras atuantes na sala de parto. A Escala de Enfrentamento da Dor do Parto (DABS), que será aplicada uma vez em cada fase (fase latente, fase ativa e fase de transição), orientará a prestação de cuidados; As práticas de cuidado serão diferentes dependendo da capacidade da mulher de lidar com a dor do parto. Pelo menos 3 de cada subtítulo do parâmetro de conforto físico, pelo menos 1 de cada subtítulo do parâmetro de proporcionar conforto emocional, pelo menos 2 de cada O subtítulo dos subparâmetros de apoio informativo e advocacia será aplicado às mulheres grávidas por parteiras/enfermeiras que trabalham na sala de parto.

As Estratégias Holísticas de Apoio ao Parto são compostas por práticas de apoio ao parto que foram criadas por Horn e D'Angelo (2017) no âmbito do “Algoritmo para o enfrentamento da dor do parto” e recomendadas para o enfrentamento da dor do parto. Estratégias Holísticas de Apoio ao Nascimento; Inclui quatro parâmetros: conforto físico, conforto emocional, suporte informativo e advocacia.
Sem intervenção: ao controle
As gestantes alocadas no grupo controle serão acompanhadas com os cuidados de rotina aplicados na sala de parto.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Satisfação com o nascimento avaliada pela Escala de Satisfação com o Nascimento
Prazo: será medido nas primeiras 6 horas após o parto
As medições serão feitas por meio da Escala de Satisfação do Nascimento. O número total de pontos a serem obtidos da escala varia entre 30 e 150 pontos, mas a escala não possui um ponto de corte. À medida que aumentam os escores obtidos na escala, aumenta o nível de satisfação com o nascimento.
será medido nas primeiras 6 horas após o parto
Medo do parto conforme avaliado pela Wijma Birth Expectation/Experience Scale-Versão B
Prazo: será medido nas primeiras 6 horas após o parto
As medições serão feitas usando a Escala de Expectativa/Experiência de Nascimento de Wijma Versão B. Embora a pontuação mínima na escala seja 33, a pontuação máxima é 198. As pontuações altas indicam que o medo do parto vivenciado pelas mulheres é alto.
será medido nas primeiras 6 horas após o parto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Şengül YAMAN SÖZBİR, PhD, Gazi Universty

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de maio de 2021

Conclusão Primária (Real)

25 de junho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

25 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de abril de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de maio de 2021

Primeira postagem (Real)

12 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de julho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de julho de 2021

Última verificação

1 de julho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • laborpain

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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