Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A szülési fájdalom kezelésére szolgáló algoritmussal összhangban készült alkalmazások hatékonysága

2021. július 7. frissítette: Pinar Akbas, Gazi University

A születési fájdalommal való megküzdés algoritmusával összhangban végzett gyakorlatok hatásának értékelése a születési fájdalommal, a születési elégedettségre és a születési félelemre: Randomizált, kontrollált vizsgálat

Bár a szülési fájdalom fiziológiás és természetes folyamat, ha a nő nem tud megbirkózni a szülési fájdalommal, az anya és a magzat egészségét negatívan érinti. Ezek a negatív hatások leginkább a légzőrendszert, a szív- és érrendszert, a neuroendokrin és a limbikus rendszert érintik. A szülés során az anya a fájdalom miatt kimerül, és minden energiáját a fájdalommal való megbirkózásra kell fordítania. Amikor az anya hatékonyan megbirkózik a vajúdás fájdalmával, pozitív élménnyel kezdi az anyaságot, átéli az aktív részvétel boldogságát. a baba megszületésekor részt vehet egészségügyi szakemberekkel végzett gyakorlatokon, és csökkennek az újszülöttnél látható problémák, mert nincs szükség gyógyszeres kezelésre. Ebből a szempontból rendkívül fontos, hogy az anya, a baba és a család a lehető legjobb módon zárja le a szülés folyamatát. Emiatt az ápolási gondozás magában foglalja az érzelmi, fizikai, lelki és pszichoszociális folyamatos szüléstámogatást és a szülési fájdalom kezelését. Ebben az irányban a kidolgozott "szülési fájdalom kezelésének algoritmusa" tartalmazza azokat a beavatkozásokat, amelyeket meg kell tenni a vajúdási fájdalom kezeléséhez.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A fájdalom a test egy bizonyos részéből származó kellemetlen érzelmi érzés, amely gyakran szövetkárosodáshoz kapcsolódik, és a személy múltbeli tapasztalataihoz kapcsolódik. A szülési fájdalom természetes folyamat része, korlátozott időn belül zajlik, és minden nő másként érzékeli és tapasztalja. Fiziológiai változások a vajúdás során, mint például az anya életkora, paritása, az anya és a baba súlya, a magzat helyzete, a medence anatómiai felépítése, a méhnyak tágulása és a méhösszehúzódások; pszichológiai tényezők, mint például a testet vagy a lelket fenyegető veszélyek érzékelése, a kultúra, az etnikai hovatartozás, a szorongás, a magány, az irányítás elvesztése, a félelem attól, hogy fájdalmas vagy fájdalmas esemény következik be, aggodalom, hogy a baba vagy ő maga sérülhet, korábbi fájdalomélmények és egészségügyi ellátás szakemberek kommunikációja a várandós nővel Az olyan környezeti tényezők, mint a zaj, a világítás és a születési fájdalom jelentősen befolyásolják a terhes nő megküzdését a szülési fájdalommal.

Bár a szülési fájdalom fiziológiás és természetes folyamat, ha a nő nem tud megbirkózni a szülési fájdalommal, az az anya és a magzat egészségét károsan érinti. Ezek a negatív hatások leginkább a légzőrendszert, a szív- és érrendszert, a neuroendokrin és a limbikus rendszert érintik. A szülés során az anya a fájdalom miatt kimerül, és minden energiáját arra kell fordítania, hogy megbirkózzon a fájdalommal. Ha az anya nem tud megbirkózni, elfárad, oxigénigénye, vérnyomása és szívteljesítménye nő. A szülési fájdalom okozta félelem és szorongás fokozza a stresszhormonok, például az adrenalin, a noradrenalin és a kortikoszteroid felszabadulását. Ezek a hormonok csökkentik a méh véráramlását, és szorongást okoznak a magzatban azáltal, hogy csökkentik az oxigén mennyiségét a placentában. Ráadásul a megnövekedett adrenalin miatt a szülés során az oxitocin mennyiségének csökkenését okozza. Ez a vajúdás megnyúlását és több vérzést okoz. Ugyanakkor, amikor a nő képes megbirkózni a szülési fájdalommal, a terhes nőben a tetania kialakulását megakadályozzák a hiperlélegeztetés és a hypocapnia kialakulásának megakadályozásával.

Amikor az anya hatékonyan megbirkózik a vajúdás fájdalmával, pozitív élménnyel kezdi az anyaságot, megtapasztalja a baba születésében való aktív részvétel boldogságát, részt vehet az egészségügyi szakemberekkel végzett gyakorlatokon, és az esetleges problémákkal újszülöttek száma csökken, mivel nincs szükség gyógyszeres kezelésre. Ebből a szempontból rendkívül fontos, hogy az anya, a baba és a család a lehető legjobb módon zárja le a szülés folyamatát. Emiatt az ápolási gondozás magában foglalja az érzelmi, fizikai, lelki és pszichoszociális folyamatos szüléstámogatást és a szülési fájdalom kezelését. A nem gyógyszeres fájdalomcsillapítási módszerek, úgymint relaxációs és légzőgyakorlatok, masszázs, pozicionálás, terápiás kommunikáció, zenehallgatás, hideg-meleg alkalmazás, partner- és családtámogatás, otthoni környezet biztosítása pozitív szülésélménnyel jár. Ennek megfelelően Roberts et al. (2010) tartalmazza azokat a beavatkozásokat, amelyeket meg kell tenni a születési fájdalom kezeléséhez. A szülési fájdalom kezelésének algoritmusának két ága van. Az egyik a kar, amely a fájdalommal való megbirkózás terhes módjait mutatja, mint például a ritmikus aktivitás, a mély légzés, a belső fókusz, az összehúzódások közötti ellazulás, ami támpontokat ad az egészségügyi szakembereknek; A másik a kar, amely lehetővé teszi azoknak a leleteknek az értékelését, amelyek azt mutatják, hogy a nő nem tud megbirkózni a szülési fájdalmakkal, például a fogak összeszorításával, a sírással és a fókuszálási képtelenséggel. Az algoritmus szerint, ha egy nő megbirkózik a szülési fájdalommal, nincs szükség semmilyen beavatkozásra. Ha azonban a nő nem tud megbirkózni a szülési fájdalommal, a nő könnyebben megbirkózik a szülési fájdalommal holisztikus szüléstámogatási stratégiákkal, mint például a fizikai kényelem, az érzelmi kényelem, az informatív támogatás és az érdekképviselet.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

64

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Karabük, Pulyka, 78050
        • Karabuk Training and Research Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A vajúdás látens fázisában lenni
  • Nem lehet kockázatos terhes (terhességi cukorbetegség, magas vérnyomás, preeclampsia stb.)
  • Nincsenek kommunikációs problémái (mentális, hallási, vizuális stb.)

Kizárási kritériumok:

  • A terhesség nem teszi meg a teszt utáni alkalmazásokat
  • Nem kíván részt venni a szülési fájdalom kezelésének algoritmusa szerint alkalmazott beavatkozásokban
  • Hajlandó elhagyni a kutatást
  • Szállítás császármetszéssel

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: kísérlet

A kísérleti csoportba tartozó nőket a szülés első szakaszában (a látens szakaszban kezdődően) a szülési fájdalommal való megküzdés algoritmusával összhangban létrehozott integrált születéstámogatási stratégiák segítségével látják el.

Az ellenőrző listává alakított beavatkozások között a nőnél alkalmazott beavatkozásokat a szülőszobán dolgozó szülésznők és nővérek jelölik meg. A születési fájdalommal való megküzdés skála (DABS), amelyet minden fázisban (látens fázisban, aktív fázisban és átmeneti fázisban) egyszer alkalmaznak, irányítja az ellátást; A gondozási gyakorlatok eltérőek lehetnek attól függően, hogy a nő mennyire képes megbirkózni a szülési fájdalommal. A fizikai komfort paraméter minden alcíméből legalább 3, az érzelmi kényelem biztosítása paraméter minden alcíméből legalább 1, és mindegyikből legalább 2 A tájékoztató támogatás és érdekképviselet alparaméterek alcímét a szülőszobán dolgozó szülésznők/ápolók alkalmazzák a várandós nőkre.

A holisztikus születéstámogatási stratégiák olyan születést támogató gyakorlatokból állnak, amelyeket Horn és D'Angelo (2017) hoztak létre a „Születési fájdalommal való megküzdés algoritmusa” keretein belül, és amelyeket a szülési fájdalom kezelésére ajánlottak. Holisztikus születéstámogató stratégiák; Négy paramétert tartalmaz: fizikai kényelem, érzelmi komfort, informatív támogatás és érdekképviselet.
Nincs beavatkozás: ellenőrzés
A kontrollcsoportba rendelt terhes nőket a szülőszobán alkalmazott rutin gondozás követi.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A születéssel való elégedettség a születési elégedettségi skála alapján
Időkeret: a szülés utáni első 6 órában mérik
A méréseket a születési elégedettségi skála segítségével végezzük. A skálán elért összes pont 30 és 150 pont között változik, de a skálának nincs határpontja. A skálán kapott pontszámok növekedésével a születéssel való elégedettség szintje nő.
a szülés utáni első 6 órában mérik
A szüléstől való félelem a Wijma születési várakozási/tapasztalati skála B verziója szerint
Időkeret: a szülés utáni első 6 órában mérik
A mérések a Wijma Születési Várható/Tapasztalat Skála B verziójával történik. Míg a skála minimális pontszáma 33, a maximális pontszám 198. A magas pontszámok azt jelzik, hogy a nők nagy a szüléstől való félelme.
a szülés utáni első 6 órában mérik

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Şengül YAMAN SÖZBİR, PhD, Gazi Universty

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. május 25.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. június 25.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. június 25.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. április 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 6.

Első közzététel (Tényleges)

2021. május 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. július 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. július 7.

Utolsó ellenőrzés

2021. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • laborpain

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV
  • CSR

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel