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L'efficacia delle domande realizzate in linea con l'algoritmo per far fronte al dolore del travaglio

7 luglio 2021 aggiornato da: Pinar Akbas, Gazi University

Valutazione degli effetti delle pratiche eseguite in accordo con l'algoritmo per affrontare il dolore del parto sull'affrontare il dolore del parto, la soddisfazione della nascita e la paura della nascita: uno studio controllato randomizzato

Sebbene il dolore del travaglio sia un processo fisiologico e naturale, quando la donna non riesce a far fronte al dolore del travaglio, la salute della madre e del feto ne risente negativamente. Questi effetti negativi si concentrano principalmente sul sistema respiratorio, sul sistema cardiovascolare, sul sistema neuroendocrino e sul sistema limbico. Durante il parto, la madre si esaurisce a causa del dolore e deve usare tutte le sue energie per far fronte al dolore. Quando la madre può affrontare efficacemente il dolore del travaglio, inizia la maternità con un'esperienza positiva, sperimenta la felicità di partecipare attivamente la nascita del bambino, possono partecipare alle pratiche con gli operatori sanitari, e i problemi che si possono vedere nel neonato sono ridotti perché non c'è bisogno di farmaci. A questo proposito, è estremamente importante che la madre, il bambino e la famiglia concludano il processo di nascita nel miglior modo possibile. Per questo motivo, l'assistenza infermieristica comprende il supporto continuo alla nascita emotivo, fisico, spirituale e psicosociale e la gestione del dolore del travaglio. In questa direzione, l'"algoritmo per far fronte al dolore del travaglio" sviluppato include gli interventi che dovrebbero essere fatti per far fronte al dolore del travaglio.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Il dolore è definito come una sensazione emotiva spiacevole originata da una certa parte del corpo, spesso correlata a un danno tissutale, e correlata alle esperienze passate della persona. Il dolore del travaglio è un'esperienza che fa parte di un processo naturale, avviene in un tempo limitato, ed è percepito e vissuto in modo diverso da ogni donna. Cambiamenti fisiologici durante il travaglio come età materna, parità, peso della madre e del bambino, posizione del feto, struttura anatomica del bacino, dilatazione cervicale e contrazioni uterine; fattori psicologici come la percezione di minacce al corpo o all'anima, cultura, etnia, ansia, solitudine, perdita di controllo, paura che si verifichi un evento doloroso o doloroso, ansia che il bambino o se stesso possa essere danneggiato, precedenti esperienze di dolore e assistenza sanitaria comunicazione dei professionisti con la donna incinta Fattori ambientali come il rumore, l'illuminazione e il dolore del parto influenzano in modo significativo il modo in cui la donna incinta affronta il dolore del travaglio.

Sebbene il dolore del travaglio sia un processo fisiologico e naturale, quando la donna non può far fronte al dolore del travaglio, la salute della madre e del feto ne risente negativamente. Questi effetti negativi si concentrano principalmente sul sistema respiratorio, sul sistema cardiovascolare, sul sistema neuroendocrino e sul sistema limbico. Durante il parto, la madre si esaurisce a causa del dolore e deve usare tutte le sue energie per far fronte al dolore. Quando la madre non ce la fa, si stanca e il suo fabbisogno di ossigeno, la pressione sanguigna e la gittata cardiaca aumentano. La paura e l'ansia causate dal dolore del travaglio aumentano il rilascio di ormoni dello stress come adrenalina, noradrenalina e corticosteroidi. Questi ormoni riducono il flusso sanguigno verso l'utero e causano disagio nel feto riducendo la quantità di ossigeno nel flusso placentare. Inoltre, a causa dell'aumento dell'adrenalina, provoca una diminuzione della quantità di ossitocina durante il parto. Ciò provoca il prolungamento del travaglio e più sanguinamento. Allo stesso tempo, quando la donna è in grado di far fronte al dolore del travaglio, la formazione di tetania nella donna incinta viene prevenuta prevenendo l'iperventilazione e la formazione di ipocapnia.

Quando la madre può far fronte efficacemente al dolore del travaglio, inizia la maternità con un'esperienza positiva, sperimenta la felicità di partecipare attivamente alla nascita del bambino, può partecipare alle pratiche con gli operatori sanitari e i problemi che si possono riscontrare nel neonati sono ridotti poiché non c'è bisogno di farmaci. A questo proposito, è estremamente importante che la madre, il bambino e la famiglia concludano il processo di nascita nel miglior modo possibile. Per questo motivo, l'assistenza infermieristica comprende il supporto continuo alla nascita emotivo, fisico, spirituale e psicosociale e la gestione del dolore del travaglio. Fornire metodi di sollievo dal dolore non farmacologici come esercizi di rilassamento e respirazione, massaggi, posizionamento, comunicazione terapeutica, ascolto di musica, applicazione caldo-freddo, supporto del partner e della famiglia, fornire un ambiente domestico è associato a un'esperienza di nascita positiva. Di conseguenza, "l'algoritmo per far fronte al dolore del travaglio" sviluppato da Roberts et al. (2010) include gli interventi che dovrebbero essere fatti per far fronte al dolore alla nascita. L'algoritmo per far fronte al dolore del travaglio ha due rami. Uno è il braccio che mostra modi gravidi di affrontare il dolore, come l'attività ritmica, la respirazione profonda, la concentrazione interiore, il rilassamento tra le contrazioni, che fornisce indizi agli operatori sanitari; Un altro è il braccio che consente la valutazione dei risultati che mostrano che la donna non può far fronte al dolore del travaglio come stringere i denti, piangere e incapacità di concentrarsi. Secondo l'algoritmo, quando una donna può far fronte al dolore del travaglio, non è necessario eseguire alcun intervento. Tuttavia, quando la donna non è in grado di far fronte al dolore del travaglio, è più facile per lei affrontarlo con strategie olistiche di sostegno al parto come fornire conforto fisico, conforto emotivo, supporto informativo e sostegno.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

64

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Karabük, Tacchino, 78050
        • Karabük Training and Research Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Essere nella fase latente del travaglio
  • Non essere una gravidanza a rischio (diabete gestazionale, ipertensione, preeclampsia ecc.)
  • Non avere problemi di comunicazione (mentali, uditivi, visivi, ecc.)

Criteri di esclusione:

  • La gravidanza non fa le domande post-test
  • Non voler partecipare a interventi applicati in linea con l'algoritmo per far fronte al dolore del travaglio
  • Disposti a lasciare la ricerca
  • Parto con taglio cesareo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: sperimentare

Le donne nel gruppo sperimentale riceveranno assistenza nella prima fase del travaglio (inizierà nella fase latente) utilizzando strategie integrate di supporto alla nascita create in linea con l'algoritmo per far fronte al dolore alla nascita.

Tra gli interventi inseriti in una check list, gli interventi applicati alla donna saranno segnati dalle ostetriche e dalle infermiere che lavorano in sala parto. La Scala per far fronte al dolore alla nascita (DABS), che verrà applicata una volta in ciascuna fase (fase latente, fase attiva e fase di transizione), guiderà l'erogazione delle cure; Le pratiche di cura differiranno a seconda della capacità della donna di far fronte al dolore del travaglio. Almeno 3 di ogni sottotitolo del parametro di comfort fisico, almeno 1 di ogni sottotitolo del parametro di fornire comfort emotivo, almeno 2 di ciascuno sottotitolo di supporto informativo e sottoparametri di advocacy saranno applicati alle donne in gravidanza da ostetriche/infermiere che lavorano in sala parto.

Le strategie olistiche di supporto alla nascita sono composte da pratiche di supporto alla nascita che sono state create da Horn e D'Angelo (2017) nell'ambito dell'"Algoritmo per far fronte al dolore del parto" e raccomandate per far fronte al dolore del parto. Strategie olistiche di supporto alla nascita; Include quattro parametri: comfort fisico, comfort emotivo, supporto informativo e advocacy.
Nessun intervento: controllo
Le donne in gravidanza assegnate al gruppo di controllo saranno seguite con le cure di routine applicate in sala parto.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Soddisfazione alla nascita valutata dalla Scala di soddisfazione alla nascita
Lasso di tempo: sarà misurato nelle prime 6 ore dopo il parto
Le misurazioni verranno effettuate utilizzando la Scala di Soddisfazione alla Nascita. Il numero totale di punti da ottenere dalla scala varia tra 30 e 150 punti, ma la scala non ha un punto limite. All'aumentare dei punteggi ottenuti dalla scala, aumenta il livello di soddisfazione alla nascita.
sarà misurato nelle prime 6 ore dopo il parto
Paura del parto valutata dalla Wijma Birth Expectation/Experience Scale-Version B
Lasso di tempo: sarà misurato nelle prime 6 ore dopo il parto
Le misurazioni verranno effettuate utilizzando la Wijma Birth Expectancy / Experience Scale versione B. Mentre il punteggio minimo sulla scala è 33, il punteggio massimo è 198. I punteggi più alti indicano che la paura del parto vissuta dalle donne è alta.
sarà misurato nelle prime 6 ore dopo il parto

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Şengül YAMAN SÖZBİR, PhD, Gazi Universty

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 maggio 2021

Completamento primario (Effettivo)

25 giugno 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

25 giugno 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 aprile 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 maggio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

12 maggio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 luglio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 luglio 2021

Ultimo verificato

1 luglio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • laborpain

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Dolore del travaglio

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