Studie zur Wirksamkeit der Pflegekoordination in Minnesota (MNCARES)

Die medizinische Versorgung hat sich in den letzten 50 Jahren stark verbessert. Behandlungen für die meisten Erkrankungen können uns helfen, ein längeres und gesünderes Leben zu führen, aber es gibt immer noch Probleme. Viele Patienten mit zwei oder mehr Erkrankungen suchen viele verschiedene Ärzte auf und nehmen manchmal mehr Medikamente ein als nötig. Diese Patienten können sich verloren und verwirrt fühlen. Darüber hinaus können nichtmedizinische Probleme wie Wohnen, Ernährung, Transport, Beschäftigung, Einkommen, Unterstützung durch andere und Sprachbarrieren große Auswirkungen auf unsere Gesundheit haben.

In Minnesota verwenden viele Kliniken für Grundversorgung eine Methode namens Pflegekoordination, um die Gesundheit von Patienten mit einer Reihe chronischer Krankheiten zu verbessern (einige Beispiele für chronische Krankheiten sind Diabetes, Herzerkrankungen, Asthma und Depressionen). Bei der Pflegekoordination hilft eine Pflegekraft in der Klinik den verschiedenen Ärzten, Kliniken und Fachärzten dabei, im Interesse des Patienten zusammenzuarbeiten. In manchen Kliniken hilft auch ein Sozialarbeiter bei der Pflegekoordination. Diese Sozialarbeiter helfen bei Fragen wie Wohnen, Transport oder Beschäftigung. Die Koordination der Pflege kann dazu beitragen, die Verwirrung des Patienten zu verringern. Es kann auch die Gesundheit verbessern und die Belastung der Patienten sowie die Kosten für die medizinische Versorgung senken.

Um herauszufinden, welche Arten der Pflegekoordination am erfolgreichsten sind, schlagen wir eine Studie vor. Unser Plan besteht darin, den Gesundheitszustand von Patienten zu verfolgen, die eine koordinierte Pflege erhalten, und zwei Arten zu vergleichen:

A. Pflegekoordination durch eine Krankenschwester oder anderes Klinikpersonal. B. Pflegekoordination, bei der auch ein zugelassener Sozialarbeiter den Patienten unterstützt

In dieser Studie werden wir viele Dinge messen, darunter:

1. Kontrolle chronischer Erkrankungen wie Diabetes, Herzerkrankungen, Asthma und Depressionen
2. Krankenhausaufenthalte
3. Besuche in der Notaufnahme
4. Einsatz von Medikamenten und diagnostischen Tests
5. Einsatz von Spezialpflege
6. Allgemeiner Gesundheitszustand
7. Patientenzufriedenheit und Zugang zur Pflege
8. Nutzung der geteilten Entscheidungsfindung (bei der Arzt und Patient gemeinsam Behandlungsentscheidungen treffen)
9. Belastung des Patienten (wie viel Zeit und Mühe der Patient aufwendet, um gesund zu werden)
10. Selbstbeteiligung der Patienten an den medizinischen Kosten

Dieses Projekt wird für Patienten wichtig sein, da es Verwirrung und fragmentierte Versorgung verringern und gleichzeitig alle oben genannten Punkte verbessern könnte. Diese Verbesserungen werden wahrscheinlicher sein, da dieses Projekt die Zusammenarbeit mit Patienten und anderen nutzt. Wir haben vier Patientenpartner, die uns bei der Durchführung der Studie und der Interpretation und breiten Verbreitung der Ergebnisse unterstützen. Das Projekt wurde unter Einbeziehung von Patienten, Klinikleitern, Vertretern der Landesregierung und Experten für Gesundheit und Qualitätsversorgung entwickelt.

Durch die Messung einer Vielzahl von Ergebnissen für Erwachsene, die in diesen Kliniken Koordinierungsdienste in Anspruch nehmen, hoffen wir, die spezifischen umsetzbaren Informationen zu ermitteln, die es diesen und anderen Kliniken ermöglichen, ihre Dienste für diese Patienten mit komplexen Bedürfnissen zu verbessern.

Während des gesamten Projekts werden wir unsere Erkenntnisse an Kliniken und Gesundheitssysteme weitergeben. Dadurch erhalten viele Menschen möglicherweise eine bessere Versorgung.