Die Wirksamkeit von Anti-Resistenz-Übungen beim Lymphödem der unteren Extremitäten bei gynäkologischem Krebs

Hintergrund:

Die Inzidenz eines Lymphödems der unteren Extremitäten (LLL) nach einer gynäkologischen Krebsoperation mit Lymphadenektomie beträgt etwa 10–46 %. Lymphödeme der unteren Extremitäten führen zu eingeschränkter körperlicher Mobilität und reduzierter Lebensqualität der Patienten. Patienten mit LLL wurde eine vollständige Entstauungstherapie im Krankenhaus empfohlen, die Bewegung, manuelle Lymphdrainage, Kompressionstherapie und Hautpflege umfasst. Die Unannehmlichkeiten des krankenhausbasierten Rehabilitationsprogramms schränken jedoch die Verfügbarkeit für diese Patienten mit LLL ein. Anstelle des Krankenhausprogramms kann ein Heimübungsprogramm durchführbar sein. Nur wenige Studien haben die Wirksamkeit von Heimübungen für die unteren Extremitäten auf das Wiedererleben von LLL und die Verbesserung der Lebensqualität bei Patienten mit LLL untersucht.

Forschungszwecke:

Der Hauptzweck der Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit eines Heimübungsprogramms zur Linderung von Lymphödemen der unteren Extremitäten, einschließlich Umfangsmessung, Bioimpedanzspektroskopie (BIS), Muskelkraft der unteren Extremitäten, Lebensqualität im Zusammenhang mit Krebs und LLL sowie Müdigkeit .

Methoden:

Diese Studie ist ein zweijähriges Projekt mit einer einfach verblindeten, randomisierten klinischen Studie. Die Teilnehmerinnen sind Frauen mit gynäkologischer Krebsoperation im Alter von 20 bis 75 Jahren, die derzeit an einem Lymphödem der unteren Extremitäten leiden. Eine Stichprobe von 76 Teilnehmern wird stratifiziert nach dem Zufallsprinzip einer Versuchsgruppe oder einer Kontrollgruppe zugeordnet. Die Versuchsgruppe soll außer einer routinemäßigen Pflege einer komplexen entstauenden Physiotherapie eine häusliche Anti-Resistenz-Übung mit Gummiband durchführen; während die Kontrollgruppe eine routinemäßige Behandlung einer komplexen entstauenden Physiotherapie durchführen soll. Das Heimprogramm ist ein 12-wöchiges Trainingsprogramm. Datenerhebungen werden vor dem Training (Baseline), während des Trainings (zweiter Monat) und nach Abschluss des Trainingsprogramms durchgeführt. Die Maßnahmen umfassen (1) körperliche Untersuchung: Messung des Beinumfangs der Extremitäten, Bioimpedanzspektroskopie (BIS), Muskelkraft der unteren Extremitäten, (2) Fragebögen: Funktionsstatus des lymphatischen Ödems von LLL, Müdigkeit und EORTC-QLQ-C30.

Erwartete Ergebnisse:

Die Erkenntnisse aus dieser Studie könnten als Referenz für eine Richtlinie für häusliche Bewegung dienen und in die Betreuung von Aktivitäten für Frauen nach gynäkologischen Operationen mit LLL integriert werden.