De effectiviteit van anti-resistentie-oefeningen op lymfoedeem van de onderste ledematen bij gynaecologische kanker

Achtergrond:

De incidentie van lymfoedeem van de onderste ledematen (LLL) na gynaecologische kankerchirurgie met lymfadenectomie is ongeveer 10-46%. Lymfoedeem in de onderste ledematen leidt tot beperkte fysieke mobiliteit en een verminderde kwaliteit van leven van de patiënt. Een ziekenhuisgebaseerde volledige decongestieve therapie is aanbevolen voor patiënten met LLL, inclusief lichaamsbeweging, manuele lymfedrainage, compressietherapie en huidverzorging. Het ongemak van het revalidatieprogramma in het ziekenhuis beperkt echter de beschikbaarheid voor die LLL-patiënten. Een oefenprogramma voor thuisgebruik kan haalbaar zijn in plaats van het programma in het ziekenhuis. Er zijn maar weinig onderzoeken die de effectiviteit van thuisoefeningen voor de onderste ledematen hebben geëvalueerd op het herbeleven van LLL en het verbeteren van de kwaliteit van leven bij patiënten met LLL.

Onderzoeksdoeleinden:

Het hoofddoel van de studie is het evalueren van de effectiviteit van een thuisoefenprogramma voor het verlichten van lymfoedeem van de onderste ledematen, inclusief omtrekmeting, bio-impedantiespectroscopie (BIS), spierkracht van de onderste ledematen, kwaliteit van leven gerelateerd aan kanker en LLL, en vermoeidheid .

methoden:

Deze studie is een tweejarig project met een enkelblinde gerandomiseerde klinische studie. De deelnemers zijn vrouwen met een gynaecologische kankeroperatie, in de leeftijd van 20-75 jaar en hebben op dit moment lymfoedeem aan de onderste ledematen. Een steekproef van 76 deelnemers wordt gestratificeerd en willekeurig toegewezen aan een experimentele groep of een controlegroep. De experimentele groep voert thuis een anti-weerstandsoefening uit met elastische band anders dan routinematige zorg van complexe decongestieve fysiotherapie; terwijl de controlegroep een routinematige behandeling van complexe decongestieve fysiotherapie moet uitvoeren. Het thuisprogramma is een oefenprogramma van 12 weken. Gegevensverzamelingen worden uitgevoerd vóór de training (basislijn), tijdens de training (tweede maand) en het trainingsprogramma na voltooiing. Maatregelen omvatten (1) Lichamelijk onderzoek: meting van de omtrek van ledematen, bio-impedantiespectroscopie (BIS), spierkracht van de onderste ledematen, (2) Vragenlijsten: Functionele status van lymfatisch oedeem van LLL, vermoeidheid en EORTC-QLQ-C30.

Verwachte resultaten:

Bevindingen van deze studie zouden een referentie kunnen zijn voor richtlijnen voor thuisoefeningen en kunnen worden geïntegreerd in de zorg voor activiteiten voor vrouwen na gynaecologische chirurgie met LLL.