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Koronarer Sinusdruck und mikrovaskuläre Erkrankungen (MACCUS)

29. August 2023 aktualisiert von: Tommaso Gori, Johannes Gutenberg University Mainz

MACCUS: Modulation der kardialen Koronarsinus-Hämodynamik zur Entwicklung einer neuen Behandlung für mikrovaskuläre Erkrankungen. Eine randomisierte Studie mit einem einzigen Zentrum.

MACCHUS ist eine randomisierte, monozentrische, kontrollierte Cross-Over-Interventionsstudie, in der der Widerstand der Koronararterien zu Studienbeginn und während eines vorübergehenden Verschlusses des Koronarsinus gemessen wird.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Ziel dieser Studie ist es zu testen, ob ein Anstieg des Koronarsinusdrucks zu einer Veränderung der koronaren mikrovaskulären Widerstände bei Patienten mit Angina pectoris führt und eine Indikation zur Messung der mikrovaskulären Funktion gemäß den klinischen Richtlinien besteht.

Alle Patienten mit einer klinischen Indikation zur Beurteilung der mikrovaskulären Funktion werden zur Teilnahme eingeladen und unterzeichnen die Einverständniserklärung mindestens 24 Stunden vor der Studie. Patienten mit einem Index mikrovaskulärer Widerstände >25 (d. h. Anzeichen einer mikrovaskulären Dysfunktion) werden in derselben Sitzung studienspezifischen Verfahren unterzogen (d. h. Für die Studie ist kein zusätzlicher invasiver Eingriff erforderlich.

Zu den studienspezifischen Verfahren gehört die Wiederholung der Beurteilung mikrovaskulärer Widerstände in Ruhe und während eines Koronarsinusverschlusses. Der Verschluss des Koronarsinus wird durch Aufblasen eines Ballons mit einer Größe von etwa 70 % des Durchmessers des Koronarsinus erreicht. Da die Implantation eines Koronarsinus-Reduzierers eine therapeutische Option für diese Art von Patienten darstellt, liefert auch dieses Verfahren (Aufblasen eines zu kleinen Ballons im Koronarsinus) klinisch relevante Informationen (Größe des Gefäßes, Auswirkung auf mikrovaskuläre Widerstände und Durchführbarkeit der Operation). Intervention).

Das Hauptziel der Studie besteht darin, die Auswirkung eines Koronarsinusverschlusses auf mikrovaskuläre Widerstände in Ruhe und während Hyperämie zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Rheinland-Pfalz
      • Mainz, Rheinland-Pfalz, Deutschland, 55131
        • Center of Cardiology, Cardiology I, university hospital Mainz

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Chronisches Koronarsyndrom (einschließlich Patienten mit Angina pectoris-Äquivalenten).
  • Reversible Ischämie bei nicht-invasiven Tests, Indikation zur Herzkatheterisierung;
  • Hinweis zur Beurteilung der mikrovaskulären Funktion (Hinweis: Patienten werden vor der ersten Messung der mikrovaskulären Funktion, die gemäß der klinischen Indikation durchgeführt wird, um Teilnahme gebeten und ihr Einverständnis gegeben; nur solche mit Anzeichen einer reinen oder gemischten mikrovaskulären Erkrankung (Index der mikrovaskulären Funktion). Resistenzen (IMR)>25 werden in die Studie aufgenommen);
  • Bereitschaft zur Teilnahme und Fähigkeit, die Einverständniserklärung zu verstehen, zu lesen und zu unterschreiben;
  • Alter>18 Jahre

Ausschlusskriterien:

  • Vorheriges CABG mit offenen Transplantaten am linken vorderen absteigenden Koronar
  • Epikardiale Koronarerkrankung (FFR <0,80 mit Hinweis auf eine fokale Stenose) im linken vorderen absteigenden Gebiet
  • Schwere Herzklappenerkrankung
  • Jede Kardiomyopathie; Lungen- oder Nierenerkrankung
  • Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben
  • Jede Krankheit, die die Lebenserwartung verringert

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Schein-Komparator: Schein
Der Index der mikrovaskulären Widerstände wird gemessen, während ein im Koronarsinus platzierter Ballon entleert gehalten wird.
Ein normaler Swan-Ganz-Katheter wird in den Koronarsinus vorgeschoben. Der Ballon bleibt während der Scheinintervention entleert. Der Index der mikrovaskulären Widerstände wird mit dem Abbott Pressure Wire X gemäß der Gebrauchsanweisung bei beiden Eingriffen gemessen.
Aktiver Komparator: Koronarsinusverschluss
Der Index der mikrovaskulären Widerstände wird gemessen, während ein im Koronarsinus platzierter Ballon aufgeblasen wird.
Ein normaler Swan-Ganz-Katheter wird in den Koronarsinus vorgeschoben. Der Ballon wird aufgeblasen, um während des aktiven Eingriffs einen Verschluss des Koronarsinus zu erreichen. Der Index der mikrovaskulären Widerstände wird mit dem Abbott Pressure Wire X gemäß der Gebrauchsanweisung bei beiden Eingriffen gemessen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Index der mikrovaskulären Widerstände (Ballonverschluss versus entleerter Ballon)
Zeitfenster: 1 Minute nach Ballonverschluss
Der Index der mikrovaskulären Widerstände, berechnet als (Druck distal – koronarvenöser Druck) x mittlere Transitzeit, wird zwischen den beiden Armen verglichen
1 Minute nach Ballonverschluss

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

23. August 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

23. August 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

23. August 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. August 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. August 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

5. September 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. August 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. August 2023

Zuletzt verifiziert

1. August 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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