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Pressione del seno coronarico e malattia microvascolare (MACCUS)

29 agosto 2023 aggiornato da: Tommaso Gori, Johannes Gutenberg University Mainz

MACCUS: modulazione dell'emodinamica del seno coronarico cardiaco per sviluppare un nuovo trattamento per le malattie microvascolari. Un singolo centro, studio randomizzato.

MACCHUS è uno studio interventistico randomizzato, monocentrico, controllato, cross-over in cui le resistenze dell'arteria coronaria saranno misurate al basale e durante l'occlusione temporanea del seno coronarico.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è verificare se un aumento della pressione del seno coronarico porti a un cambiamento nelle resistenze microvascolari coronariche in pazienti con angina pectoris e con un'indicazione alla misurazione della funzione microvascolare secondo le linee guida cliniche.

Tutti i pazienti con un'indicazione clinica per la valutazione della funzione microvascolare saranno invitati a partecipare e firmeranno il consenso informato almeno 24 ore prima dello studio. Pazienti con un indice di resistenze microvascolari >25 (es. evidenza di disfunzione microvascolare) saranno sottoposti a procedure specifiche dello studio nella stessa sessione (ad es. non è richiesta alcuna procedura invasiva aggiuntiva per lo studio).

Le procedure studio-specifiche includono la ripetizione della valutazione delle resistenze microvascolari a riposo e durante l'occlusione del seno coronarico. L'occlusione del seno coronarico sarà ottenuta gonfiando un palloncino di dimensioni pari a circa il 70% del diametro del seno coronarico. Poiché l'impianto di un riduttore di seno coronarico è un'opzione terapeutica per questo tipo di pazienti, anche questa procedura (gonfiaggio di un palloncino sottodimensionato nel seno coronarico) fornisce informazioni clinicamente rilevanti (dimensione del vaso, effetto sulle resistenze microvascolari e fattibilità del intervento).

L'obiettivo primario dello studio è studiare l'effetto dell'occlusione del seno coronarico sulle resistenze microvascolari a riposo e durante l'iperemia.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Rheinland-Pfalz
      • Mainz, Rheinland-Pfalz, Germania, 55131
        • Center of Cardiology, Cardiology I, university hospital Mainz

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Sindrome coronarica cronica (compresi pazienti con equivalenti anginosi).
  • Ischemia reversibile ai test non invasivi, indicazione al cateterismo cardiaco;
  • Indicazione alla valutazione della funzione microvascolare (nota: i pazienti saranno invitati a partecipare e acconsentiti prima della prima misurazione della funzione microvascolare, che sarà condotta come da indicazione clinica; solo quelli con evidenza di malattia microvascolare pura o mista (indice di malattia microvascolare resistenze (IMR)>25 procederanno nello studio);
  • Disponibilità a partecipare e capacità di comprendere, leggere e firmare il consenso informato;
  • Età>18 anni

Criteri di esclusione:

  • Precedente CABG con innesti pervi alla coronaria discendente anteriore sinistra
  • Malattia coronarica epicardica (FFR <0,80 con evidenza di una stenosi focale) nel territorio discendente anteriore sinistro
  • Grave cardiopatia valvolare
  • Qualsiasi cardiomiopatia; malattie polmonari o renali
  • Impossibilità di fornire il consenso informato
  • Qualsiasi malattia che riduce l'aspettativa di vita

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore fittizio: Falso
L'indice delle resistenze microvascolari sarà misurato mantenendo sgonfio un palloncino posto nel seno coronarico.
Un normale catetere di Swan-Ganz sarà avanzato nel seno coronarico. Il pallone verrà mantenuto sgonfio durante l'intervento fittizio. L'indice delle resistenze microvascolari sarà misurato utilizzando l'Abbott Pressure Wire X come da istruzioni per l'uso durante entrambi gli interventi.
Comparatore attivo: Occlusione del seno coronarico
L'indice delle resistenze microvascolari sarà misurato durante il gonfiaggio di un palloncino posizionato nel seno coronarico.
Un normale catetere di Swan-Ganz sarà avanzato nel seno coronarico. Il palloncino verrà gonfiato per ottenere l'occlusione del seno coronarico durante l'intervento attivo. L'indice delle resistenze microvascolari sarà misurato utilizzando l'Abbott Pressure Wire X come da istruzioni per l'uso durante entrambi gli interventi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indice delle resistenze microvascolari (occlusione del palloncino rispetto a palloncino sgonfio)
Lasso di tempo: 1 minuto dopo l'occlusione del palloncino
L'Indice delle resistenze microvascolari, calcolato come (Pressione distale - pressione venosa coronarica) x tempo medio di transito, sarà confrontato tra i due bracci
1 minuto dopo l'occlusione del palloncino

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

23 agosto 2021

Completamento primario (Effettivo)

23 agosto 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

23 agosto 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 agosto 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 agosto 2021

Primo Inserito (Effettivo)

5 settembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Malattia coronarica microvascolare

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